Hypoglykämie: Symptome, Ursachen, Behandlungen

Eine Hypoglykämie tritt auf, wenn der Glukosegehalt im Blut zu niedrig ist. Sie entsteht in der Regel durch Insulininjektionen und/oder die Einnahme von oralen Antidiabetika, was erklärt, warum Menschen, die mit Diabetes leben, besonders betroffen sind [1-6]. Dramatische Glukoseabfälle können auch nach dem Fasten, Auslassen von Mahlzeiten oder anstrengender körperlicher Betätigung auftreten [2].
 
Hypoglykämie ist sowohl für Menschen mit Typ-1 Diabetes, als auch für Menschen mit Typ-2-Diabetes ein Problem, wobei Menschen mit Typ-1-Diabetes anfälliger dafür sind [1,3,4]. Bei Diabetes können die Folgen einer schweren Hypoglykämie ernst und sogar lebensbedrohlich sein. Es ist wichtig, zu wissen, wie man die Symptome erkennt und wie man darauf reagiert [1-4].

Die verschiedenen Arten der Hypoglykämie

Bei einer Hypoglykämie ist der Blutzuckerspiegel abnormal niedrig – weniger als 3,9 mmol/l (70mg/dl) – und wird normalerweise von einem oder mehreren Symptomen begleitet [2,4].
 
Die Hypoglykämie hat zwei Schweregrade:

-       moderate Hypoglykämie: wenn sie selbst behandelt werden kann
-        schwere Hypoglykämie: wenn Fremdhilfe erforderlich ist [1,4]
 
Die Körperfunktionen kehren zur Normalität zurück, wenn der Glukosespiegel wieder ansteigt [4].

Diabetes und Hypoglykämie: Welche Symptome gehen damit einher?

Glukose dient als Energiequelle für den Körper. Ohne sie können der Körper und das Gehirn nicht mehr richtig funktionieren [1]. Sinkt der Glukosespiegel zu weit ab, reagiert der Körper und schlägt Alarm, indem er immer stärkere Signale sendet [1,2,4].
Die ersten Symptome einer Hypoglykämie, die je nach Alter und Diabetes-Typ variieren können [1,6], sind:

• ● Herzrasen
• ● Zittern
• ● Schwitzen
• ● Angstzustände
• ● Hunger
• ● Blässe
• ● Übelkeit [4,6]

 
Die Symptome können sich je nach Schweregrad der Hypoglykämie allmählich verschlimmern. Hinzu kommen können: 

• Konzentrations- und Sehstörungen
• Schwindel
• Schwäche
• Extreme Müdigkeit
• Kopfschmerzen
• Verwirrung
•  Amnesie
• Krampfanfälle

Bewusstlosigkeit aufgrund des niedrigen Blutzuckerspiegels im Gehirn [4,6]
 

Was ist zu tun, wenn Sie mit einer Hypoglykämie konfrontiert werden?

Wenn Sie in der Lage sind, die Symptome eines kritisch niedrigen Blutzuckerspiegels zu erkennen, müssen Sie schnell handeln und Ihren Glukosespiegel stabilisieren [5]. Ein weiterer wichtiger Grund, Hypoglykämien vorzubeugen ist, dass sie bei wiederholtem Auftreten das Gegenregulationssystem des Körpers verändern und Symptome einer Hypoglykämie nicht mehr richtig wahrgenommen werden [1,3].

Wenn die ersten Symptome einer Unterzuckerung auftreten oder Sie sich unwohl fühlen, kontrollieren Sie sofort Ihren Glukosewert, um Ihren Verdacht zu bestätigen. Das Kontrollieren ermöglicht es auch, den Schweregrad zu erkennen und somit angemessen zu handeln [5,6].

Sobald eine Hypoglykämie festgestellt wird, sollten Sie als erstes ein zuckerhaltiges Getränk zu sich nehmen oder ein Stück Traubenzucker essen [1,6]. Dann testen Sie weiter, bis Ihr Glukosespiegel wieder normal ist [5].

Eine schwere Hypoglykämie kann zu Bewusstlosigkeit führen. 

Wie kann in einem solchen Fall eine andere Person helfen?

Sie sollten den Notdienst anrufen. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Team darüber, wie man mit Notfallsituationen umgeht und ob Sie möchten, dass die Menschen in Ihrer Umgebung darin geschult werden, wie sie Sie behandeln sollen, wenn Sie bewusstlos werden. Eltern von Kindern mit Diabetes sollten auch mit dem behandelnden Arzt des Kindes besprechen, wie sie mit solchen Situationen umgehen.

Der beste Weg, um hypoglykämische Episoden zu vermeiden, ist, den Blutzucker engmaschig zu kontrollieren.[1,2,4].