Alimentação com Diabetes: Um Guia

Se tem diabetes ou foi informado de que está em risco de desenvolver diabetes tipo 2, deve cuidar muito bem da sua alimentação.

Uma alimentação saudável é fundamental para manter os níveis de glicose dentro dos limites recomendados - e a dieta e má nutrição são fatores de risco importantes para o desenvolvimento de diabetes tipo 2 ^{1, 2}.

Este artigo aborda os princípios básicos de uma alimentação saudável para pessoas com diabetes, que alimentos podem compor uma dieta equilibrada e que alimentos devem ser limitados.

Alimentação com diabetes

Existem diferentes tipos de diabetes ². Isso inclui diabetes tipo 1 e tipo 2, mas também outros tipos, como diabetes gestacional ².

Este artigo foi escrito com base em pesquisas que se focam principalmente na diabetes tipo 1 e tipo 2. Se tiver um dos outros tipos, estas dicas e sugestões podem ou não funcionar para si. Para todas as pessoas com diabetes, é importante discutir quaisquer mudanças planeadas na sua dieta com a sua equipa de cuidados de saúde da diabetes ou nutricionista.

As pessoas com diabetes não são todas iguais, por isso não existe uma dieta única que funcione para todos. Cada um tem os seus próprios objetivos de glicemia que deve tentar atingir tanto quanto possível, e estes podem variar dependendo da idade, saúde e outros fatores ³. Manter a glicemia dentro do intervalo recomendado a longo prazo pode ajudar a atrasar ou prevenir complicações como doenças cardíacas, problemas de visão ou doenças renais ^{1, 3}.

Controlar a glicemia é um equilíbrio entre os alimentos e bebidas que ingere, o exercício físico que pratica e os efeitos dos medicamentos que toma ⁴. Para manter a glicemia dentro do intervalo, pode pensar que precisa de eliminar os alimentos que gosta, mas, com um pouco de planeamento, pode continuar a comer as comidas que gosta ⁴.

Se tem dificuldades em criar um plano de refeições que lhe proporcione uma dieta equilibrada, ou se os alimentos que ingere estão a provocar um aumento da glicemia, pode considerar consultar um nutricionista, que pode ajudá-lo a criar planos alimentares personalizados para satisfazer as suas necessidades ⁴.

Há fortes indícios de que a terapia nutricional médica, geralmente prescrita por um nutricionista certificado, projetada para otimizar a glicemia, a pressão arterial e o colesterol , pode ajudar a reduzir o risco de doenças cardíacas e AVC ⁵.

Os benefícios de uma alimentação saudável para a diabetes

Ter uma alimentação variada e saudável, especialmente quando combinada com a prática de exercício físico, traz muitos benefícios ⁴.

Alguns desses benefícios incluem ⁴:

• Manter a glicemia dentro do intervalo recomendado
• Controlar a pressão arterial
• Ajudar a manter o colesterol dentro dos valores normais
• Perder peso ou manter um peso saudável
• Prevenir ou atrasar os problemas relacionados com a diabetes
• Sentir-se bem e ter mais energia

Como deve ser uma dieta saudável e equilibrada?

Comer a quantidade certa para si pode ajudá-lo a controlar a glicemia e o peso ⁴. A sua equipa de cuidados de saúde da diabetes irá ajudá-lo a determinar quanto pode comer e quantas calorias deve incluir nas suas refeições ⁴.

A base de uma alimentação saudável é garantir que as suas refeições incluem uma variedade de alimentos de todos os grupos alimentares ⁴. Estes são ⁴:

• Vegetais ricos em amido, como batatas e ervilhas
• Vegetais sem amido, como cenouras e verduras
• Frutas, incluindo laranjas, maçãs e frutos vermelhos
• Grãos (pelo menos 50% integrais) encontrados no pão, massas e cereais
• Proteínas, como carne magra, ovos, peixe e frutos secos
• Laticínios, incluindo leite e iogurte sem gordura ou com baixo teor de gordura

No início pode parecer difícil fazer mudanças na sua dieta, mas começar com pequenas mudanças e pedir ajuda à sua família, amigos e equipa de cuidados de saúde da diabetes pode ajudar ⁴.

Dicas para uma alimentação saudável

Existem muitas maneiras diferentes de se alimentar bem com diabetes. Com o tempo, descobrirá os alimentos de que gosta e como adaptar o controlo da diabetes às suas refeições e ao seu estilo de vida.

Existem algumas coisas que pode fazer para tentar seguir uma dieta saudável e ajudar a controlar a sua glicemia ^{3, 4}. Estas incluem:

• Tentar comer em horários regulares ³
• Escolher alimentos com menos calorias ³
• Evitar alimentos ricos em gorduras saturadas e trans, açúcar ou sal ³
• Beber água em vez de sumo ou refrigerante ³
• Escolher frutas como sobremesa em vez de algo doce ³
• Tentar controlar o tamanho das porções de comida ³
• Considerar um substituto do açúcar para colocar no chá ou café ⁴
• Planear as suas refeições ⁴

Se precisar de ajuda para elaborar planos alimentares que sejam agradáveis de comer, mas que também lhe permitam controlar bem a sua glicemia, a sua equipa de cuidados de saúde da diabetes poderá ajudá-lo ⁴.

Alimentos a limitar ou evitar

Existem alguns alimentos que deve ter em atenção e outros que deve tentar limitar na sua dieta ⁴.

Talvez já saiba que, ao planear as suas refeições, precisa de monitorizar a quantidade de hidratos de carbono que elas contêm ³. Isto porque os hidratos de carbono fazem com que os seus níveis de glicemia subam mais depois de os ingerir do que quando ingere proteínas ou gorduras ³.

Os alimentos que deve limitar ou evitar incluem ⁴:

• Alimentos fritos e outros alimentos ricos em gordura saturada e gordura trans
• Alimentos ricos em sal
• Doces, produtos de panificação e gelados
• Bebidas com adição de açúcar (como sumos, refrigerantes e bebidas energéticas)

Se beber álcool, recomenda-se que o faça com moderação ⁴.

Comer fora com diabetes

Com toda a preocupação em controlar a glicemia e reduzir o risco de complicações, pode parecer que comer fora quando se tem diabetes é proibido. Mas, com um pouco de planeamento, pode desfrutar de uma refeição num restaurante como qualquer outra pessoa.

Algumas dicas gerais para ajudar quando comer fora incluem ⁶:

• Decida o que vai comer antes de sair de casa, para evitar tomar decisões precipitadas e pouco saudáveis
• Se for comer tarde, faça um pequeno lanche antes para evitar ficar com fome — escolha um lanche que contenha fibras e proteínas, como um punhado de frutos seco
• Beba um copo grande de água antes de começar, pois isso ajuda a comer menos.
• Tente evitar comer o pão que é servido na mesa antes de fazer o pedido
• Escolha métodos de cozinhar mais saudáveis, como assar, cozinhar a vapor ou grelhar, em vez de fritar
• Evite pratos empanados, crocantes ou cremosos, pois podem ser mais calóricos
• Opte por vegetais em vez de batatas fritas ou chips
• Certifique-se de que os extras, como molhos para salada, queijo e croutons, não tornam o prato pouco saudável
• Evite pratos com muito açúcar adicionado, como aqueles com coberturas ou molhos pegajosos

Pode parecer que a diabetes o impede de desfrutar das suas refeições ou de comer os alimentos que adora, mas não tem de ser assim ⁴.

Pode descobrir que há alguns alimentos que não pode comer em excesso ou outros que aumentam a sua glicemia, mas, juntamente com a sua equipa de cuidados de saúde da diabetes, poderá elaborar planos alimentares adequados para si ⁴.