Hypoglykemie en diabetes
Hypoglykemie treedt op wanneer uw glykemie (bloedsuikerspiegel) te laag is. Het is meestal het gevolg van insuline-injecties en/of het gebruik van antidiabetica, wat uitlegt waarom vooral mensen met diabetes worden getroffen. Dramatische dalingen in de bloedsuiker kunnen ook optreden na vasten, het overslaan van maaltijden of inspannende lichamelijke activiteit.
Hypoglykemie is een probleem bij zowel diabetes type 1 als type 2, hoewel mensen die leven met diabetes type 1 er vatbaarder voor zijn, omdat bij hun behandeling dagelijkse insuline-injecties nodig zijn. Bij diabetes kunnen de gevolgen van ernstige hypoglykemie heel ernstig en zelfs levensbedreigend zijn. Het is van essentieel belang om te weten hoe u de symptomen kunt herkennen en hoe u moet reageren wanneer u ermee te maken krijgt.
De verschillende soorten hypoglykemie
Bij hypoglykemie is de bloedglucosespiegel abnormaal laag - minder dan 3,9 mmol/l,- en gaat meestal gepaard met één of meer symptomen.
Hypoglykemie heeft twee algemene niveaus van ernst:
- matige hypoglykemie: als het zelf behandeld kan worden;
- ernstige hypoglykemie: als optreden door een derde partij is vereist.
De lichaamsfuncties worden weer normaal als de bloedglucosespiegel weer omhoog wordt gebracht.
Diabetes en hypoglykemie: wat zijn de symptomen?
Glucose fungeert als energiebron voor het lichaam. Zonder glucose kunnen het lichaam en de hersenen niet meer goed functioneren. Dus als de bloedglucosespiegel te laag wordt, reageert het lichaam en luidt het alarm, met steeds krachtigere signalen.
De eerste symptomen van hypoglykemie, die kunnen variëren afhankelijk van leeftijd en type diabetes, zijn:
- snelle hartslag (tachycardie);
- hartkloppingen;
- trillen;
- zweten;
- nervositeit;
- honger;
- bleekheid;
- misselijkheid.
De symptomen kunnen geleidelijk verergeren, afhankelijk van de ernst van de hypoglykemie. Dit kunnen zijn:
- concentratie en zichtstoornissen
- duizeligheid
- zwakte
- extreme vermoeidheid
- hoofdpijn
- verwarring
- amnesie
- toevallen
- coma als gevolg van lage bloedsuikerspiegels in de hersenen.
Wat te doen bij hypoglykemie?
Als u de symptomen van een kritiek lage bloedglucosespiegel kunt herkennen, kunt u snel handelen en uw glykemie stabiliseren. Een andere belangrijke reden om hypoglykemische perioden te voorkomen is omdat, wanneer deze herhaaldelijk voorkomen, deze uiteindelijk het tegenregulatiesysteem van het lichaam aantasten en steeds ernstiger worden.
Als de eerste symptomen van lage bloedglucose verschijnen of als u zich niet goed voelt, test dan onmiddellijk uw bloedglucose om uw vermoedens te bevestigen. Door te testen weet u ook hoe ernstig de situatie is en kunt u toepasselijk handelen.
Zodra hypoglykemie wordt waargenomen, moet uw eerste reflex zijn om een suikerhoudende drank te drinken of om wat suiker te eten, en vervolgens verder te gaan met testen tot uw bloedglucosewaarde weer normaal wordt.
Ernstige hypoglykemie kan bewusteloosheid veroorzaken.
Als uw hypoglykemie bewusteloosheid veroorzaakt, hoe kan iemand anders u dan helpen?
Als dit gebeurt, moet een andere persoon u een intramusculaire of subcutane injectie geven met 1 mg glucagon, een hyperglykemisch hormoon dat door de alvleesklier wordt afgescheiden. Als dit niet mogelijk is, neem dan zo snel mogelijk contact op met de dichtstbijzijnde hulpdiensten en zoek zo spoedig mogelijk medische hulp.
De beste manier om hypoglykemische episoden te voorkomen, is om uw bloedsuiker regelmatig en zorgvuldig te testen.
Bronnen:
- Ahmed Iqbal, Simon Heller. Managing hypoglycaemia. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 30, Issue 3, June 2016, Pages 413-430.
- Richard Silbert, Alejandro Salcido-Montenegro, Rene Rodriguez-Gutierrez, Abdulrahman Katabi, Rozalina G McCoy. Hypoglycemia among Patients with Type 2 Diabetes: Epidemiology, Risk Factors, and Prevention Strategies. Curr Diab Rep . 2018 Jun 21;18(8):53.
- Michael R. Rickels. Hypoglycemia‐associated autonomic failure, counterregulatory responses, and therapeutic options in type 1 diabetes. Ann N Y Acad Sci. 2019 October ; 1454(1): 68–79.
- Janusz Gumprecht, Katarzyna Nabrdalik. Hypoglycemia in patients with insulin-treated diabetes. POLSKIE ARCHIWUM MEDYCYNY WEWNĘTRZNEJ 2016; 126 (11): 870-878.
- Wendy Klein-Schwartz, Gina L Stassinos, Geoffrey K Isbister. Treatment of sulfonylurea and insulin overdose. Br J Clin Pharmacol. 2016 Mar;81(3):496-504.
Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG), Cologne, Germany. - Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG), Cologne, Germany. Hyperglycemia and hypoglycemia in type 2 diabetes. May 29, 2007; Last Update: January 11, 2018 Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006.
