نحن نعيش في عصر لم تعد فيه التكنولوجيا ترفًا بل أصبحت أداة أساسية لإدارة الأمور الصحية مثل مرض السكري. ومع استمرار تأثير مرض السكري في ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم، حولت الابتكارات التكنولوجية طريقة عيش الناس وطريقة رعايتهم أنفسهم واتخاذهم القرارات بشأن صحتهم. من أنظمة مراقبة الجلوكوز المستمرة إلى تطبيقات الهاتف المحمول الذكية والذكاء الاصطناعي، لا تعمل الأدوات الحديثة على تحسين جودة حياتك فحسب، بل تزيد أيضًا من سلامتك وسيطرتك على مرضك بالسكري.

1. مراقبة الجلوكوز المستمرة: منظور في الوقت الحقيقي

واحدة من أكبر الابتكارات الثورية الحديثة في السيطرة على مرض السكري هي مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM). تتيح لك هذه الأنظمة قراءة مستويات الجلوكوز بك على مدار 24 ساعة دون الحاجة إلى وخز الإصبع. تقدم الأجهزة الحديثة معلومات في الوقت الفعلي وترسل تنبيهات عندما تنحرف مستويات الجلوكوز عن المستويات المحددة.

أدى استخدام أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة إلى تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم تحسنًا كبيرًا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري النوع الأول، ما أدى إلى تقليل نوبات نقص السكر في الدم وزيادة الأوقات ضمن النطاق الصحيح¹. إن هذه القدرة على رد الفعل الفوري تمكن المرضى من التصرف قبل أن يصل مستوى الجلوكوز إلى مستويات خطيرة، وهو ما لا يحسن صحتهم فحسب، بل يقي أيضًا من حدوث مضاعفات طويلة الأمد.

2. مضخات الأنسولين الذكية: الأتمتة ودرجة الاتقان

لقد تطورت مضخات الأنسولين تطورًا كبيرًا خلال العقد الماضي. والأجهزة البسيطة التي كانت تعمل على إعطاء الأنسولين إعطاءً مستمرًا أصبحت الآن عبارة عن أنظمة آلية متكاملة مع تقنيات وأجهزة أخرى. يمكن توصيل بعضها مباشرة بأجهزة CGM، وهذا قد أدى إلى تطوير أنظمة الحلقة المغلقة الهجينة، والمعروفة أيضًا باسم "أنظمة الحلقة المغلقة الهجينة"، وغالبًا ما يشار إليها باسم " البنكرياس الاصطناعي". لا تزال هذه الأنظمة تتطلب مدخلات المستخدم وهي مخصصة في المقام الأول لمرض السكري النوع الأول.

وتعمل هذه الأنظمة على ضبط جرعات الأنسولين تلقائيًا وفقًا لمستويات الجلوكوز الحالية، دون أن يضطر المستخدم إلى التدخل باستمرار. تعمل الأتمتة في هذه العملية على تقليل عبء القرارات اليومية التي يتعين على الأشخاص المصابين بالسكري اتخاذها عادةً وتحسين الوقت ضمن النطاق للبالغين والمراهقين المصابين بالسكري النوع الأول². وتتضمن عواقب هذه الأنظمة انخفاض خطر الإصابة بنقص سكر الدم في أثناء الليل، وتحسين التحكم الأيضي، وتحسين نوعية الحياة. ولكن مهم جدًا فهم أهمية التدريب الأولي والدعم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

3. التطبيقات والمنصات الرقمية: تحكم أسهل

لقد أحدثت الأجهزة المحمولة والهواتف الذكية أيضًا ثورة في طريقة إدارتنا مرض السكري. إذ توجد تطبيقات للهواتف المحمولة يمكنك من خلالها تسجيل الطعام الذي تناولته، ونشاطك البدني، وجرعة الأنسولين ومستويات الجلوكوز. ولكن التسجيل ليس هو الخيار الوحيد: ذلك لوجود العديد من التطبيقات الأخرى أيضًا التي تمنح التكامل مع الأجهزة والتقارير التلقائية ومشاركة البيانات مع المتخصصين في الرعاية الصحية في الوقت الفعلي.

وقد تحسن أيضًا التوافق بين التطبيقات والأجهزة تحسنًا كبيرًا، وهذا يعني أنه يمكنك الآن الحصول على نظام إدارة موحد أكثر وتفرعاته أقل³. وهذا يعني أن الأشخاص المصابين بالسكري لا يحتاجون إلى التبديل بين الكثير من المنصات، ما يقلل الأخطاء ويحسن الالتزام بالعلاج ويجعل المتابعة الطبية أسهل كثيرًا.

وبالإضافة إلى ذلك، تتضمن العديد من هذه التطبيقات أنظمة تذكير، وتوصيات شخصية مبنية على أنماط سابقة، وحتى مجتمعات افتراضية، تقدم الدعم العاطفي وشبكات المعلومات للأشخاص المصابين بالسكري.

4. الذكاء الاصطناعي: التنبؤ والتخصيص

يبدو أن الذكاء الاصطناعي له بعض التأثيرات الواعدة للغاية بعد وصوله مؤخرًا إلى عالم مرض السكري. فبفضل قدرته على تحليل كميات كبيرة من البيانات واكتشاف الأنماط المخفية، بات يُستخدم للتنبؤ بنقص سكر الدم، وتخصيص العلاجات والوقاية من المضاعفات.

وتعمل مجموعة من المنصات على دمج الخوارزميات التي تعمل على تحليل البيانات المتعلقة بالجلوكوز والسلوك لتوقع حالات الخطر قبل أن تتحول إلى مشكلات سريرية. وأظهر التحليل التلوي أن نماذج التعلم التلقائي قادرة على التنبؤ بنوبات نقص سكر الدم قبل 60 دقيقة من حدوثها⁴. على الرغم من شدة أهمية تعزيز استقلالية المريض، فإن التكنولوجيا تعمل أفضل عند دمجها في خطة رعاية يدعمها فريق متخصص في مرض السكري، لذلك فإننا نجمع بين الذكاء الاصطناعي والبشر المحترفين.

وأظهرت دراسة أخرى أيضًا أن الذكاء الاصطناعي قد يكون مفيدًا أيضًا في التنبؤ بحالات الاستشفاء والمضاعفات المرتبطة بمرض السكري بناءً على التحليل المستمر للبيانات التي جُمعت من أشخاص مصابين بالسكري⁵. كما تُجرى بعض الأبحاث المبكرة لاستكشاف استخدام خوارزميات التعلم المعزز التي تعمل تلقائيًا على ضبط جرعات الأنسولين لدى الأشخاص المقيمين في المستشفى⁵. لا تزال معظم الحلول التي تعتمد على الذكاء الاصطناعي قيد التطوير أو تُستخدم في إطار أبحاث، ولم تصبح بعد جزءًا من رعاية مرضى السكري الروتينية. 

5. التحديات والمساواة في الوصول

وعلى الرغم من الإمكانات الكبيرة التي تتمتع بها هذه الأدوات، إلا أنه توجد بعض التحديات الخطيرة المتعلقة بالوصول إليها. فالأسعار المرتفعة للعديد من الأجهزة، والتغطية التأمينية الصحية المحدودة، والفجوة الرقمية بين فئات معينة من السكان، عوائق رئيسة. وفي البلدان ذات الموارد الأقل أو في المناطق الريفية، لا تتاح مثل هذه التقنيات دائمًا، ما يؤدي إلى تعميق عدم المساواة في التحكم في مرض السكري.

ويتطلب استخدام هذه الأدوات استخدامًا فعالًا أيضًا قدرًا من المعرفة الرقمية، وقد يشكل هذا عائقًا أمام كبار السن أو الأشخاص ذوي الوصول الأقل إلى التعليم التكنولوجي. ولهذا السبب، ضروري ألا يقتصر عمل سياسات الصحة العامة على تعزيز تطوير التكنولوجيا فحسب، بل يمتد ليشمل ضمان الوصول إليها وتعزيز الصحة والتعليم الرقمي.

مستقبل أكثر حرية وأمانًا

لن تحل التكنولوجيا محل الرعاية الذاتية ولا تثقيف مرضى السكري، ولكنها يمكن أن تكملهما. بفضل التقدم الحالي، أصبح بإمكان مرضى السكري الآن اتخاذ قرارات أكثر استنارة، وتقليل المخاطر، والعيش بحرية أكبر. إن الأمر لا يتعلق بالسيطرة على مرض السكري فحسب، بل يتعلق أيضًا بتحسين نوعية حياتك وتقديم إدارة متجهة أكثر نحو الناس وأبسط وأكثر فعالية.

إن الاستثمار في الأدوات التكنولوجية الآمنة والقابلة للوصول والشخصية هو استثمار في مستقبل فيه يمكن للأشخاص المصابين بالسكري أن يعيشوا الحياة بكل ما فيها. لكن هذه الأدوات تتطلب من المستخدم التدريب والجهد والمشاركة لتكون فعالة. ولن يستفيد الجميع من هذه الأدوات بسبب العوامل الطبية أو المعرفية أو النفسية، لذا فإن الحاجة إلى الرعاية الفردية واتخاذ القرارات المشتركة أمر مهم.

 

Show me:

إن إدراج التمارين الرياضية في روتينك اليومي يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا إذا كان بك مرض السكري النوع 2. يركز العلاج عادة على النظام الغذائي والأدوية، ولكن النشاط البدني يمكن أن يكون أيضًا حليفًا أساسيًا يُقلل من شأنه غالبًا. لا يؤدي التمرين المنتظم إلى تحسن حساسية الأنسولين والتحكم في الجلوكوز فحسب، بل يسهم أيضًا في صحتك الجسدية والعاطفية.وتوجد أنواع مختلفة من التمارين الرياضية، ولكل منها وظيفة مختلفة. إن اكتشاف هذه الأمور وتعلم كيفية دمجها دمجًا آمنًا وتحقيق التوازن فيما بينها يمكن أن يساعدك في الحفاظ على نمط حياة نشط وصحي مع مضاعفات أقل.

1. التمارين الهوائية: تنشيط القلب وتنظيم الجلوكوز

المشي والسباحة والرقص وركوب الدراجات والجري هي أنشطة هوائية تعمل على تشغيل القلب والرئتين. يعمل هذا النوع من التمارين الرياضية على تحسين قدرة الجسم على استخدام الأنسولين وخفض مستويات الجلوكوز تحسينًا ملحوظًا¹.تساعد التمارين الهوائية المنتظمة أيضًا على التحكم في الوزن، وخفض ضغط الدم ، وتقوية الجهاز القلبي الوعائي. وكلها عوامل مهمة، خاصة للأشخاص الذين بهم داء السكري النوع 2، وهم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب².التوصية العامة هي أداء ما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط الهوائي المعتدل، مثل المشي بخطى سريعة، كل أسبوع، أو 75 دقيقة إذا كان النشاط مكثف أكثر³. والأفضل توزيع الوقت على عدة أيام تجنبًا لفترات طويلة من الخمول.قبل ممارسة التمارين الرياضية، تحقق من مستويات الجلوكوز في الدم واتبع التوصيات التي قدمها فريق رعاية مرضك بالسكري فيما يتعلق بحدود انخفاض سكر الدم أو ارتفاعه. اضبط كمية الطعام التي تتناولها أو أجل النشاط وفقًا لذلك.

2. تدريب القوة: بناء العضلات واكتساب السيطرة

إن رفع الأثقال، وأداء تمارين القرفصاء، واستخدام أشرطة التمارين الرياضية أو العمل بوزن جسمك ليست مجرد تمارين للرياضيين، بل إن تدريب القوة هو أيضًا عامل رئيس في إدارة مرض السكري النوع 2.ويساعد بناء العضلات على تخزين الجلوكوز في العضلات نفسها، ويحسن حساسية الأنسولين ويسرع عملية التمثيل الغذائي، وكل هذا يساعد على الحفاظ على مستويات الجلوكوز أكثر استقرارًا⁴. كما أنه يقي من فقدان كتلة العضلات، وهو أمر شائع عند التقدم في السن أو في حال عدم النشاط، كما يقوي العظام والمفاصل.يوصى بممارسة جلستين على الأقل في الأسبوع من تدريب القوة، بما في ذلك جميع مجموعات العضلات الرئيسة (الذراعين والساقين والظهر والبطن). لا يتعين عليك قضاء ساعات في صالة الألعاب الرياضية: جلسة منظمة جيدًا لمدة 30 دقيقة أو 40 تكفي للبدء.بالإضافة إلى التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم، قد يؤدي تدريب القوة المنتظم إلى تقليل الحاجة إلى تناول الأدوية أو الأنسولين لدى بعض الأشخاص.

3. المرونة: التمدد للوقاية من الإصابات

على الرغم من أن المرونة غالبًا خارج الحسبان، إلا أنها جزء أساس من أي برنامج تمرين. يمكن أن تساعد التمارين اللطيفة مثل تمارين البيلاتس والتمدد واليوغا في الحفاظ على مرونة مفاصلك وتقليل تصلب العضلات والوقاية من الإصابات⁵.لا تؤثر المرونة تأثيرًا مباشرًا في مستوى الجلوكوز، ولكنها تمكنك من ممارسة أنواع أخرى من التمارين الرياضية ممارسة أكثر أمانًا وراحة. ويمكنه أيضًا تخفيف الآلام والانزعاج المرتبط بالشكاوى الجسدية الشائعة التي يعاني منها مرضى السكري في كثير من الأحيان، مثل الاعتلال العصبي المحيطي وآلام المفاصل.يوصى بجلسات قصيرة من التمدد عدة مرات في الأسبوع، ويفضل أن تكون بعد المشي أو ممارسة تمارين القوة. المهم هو عدم إجهاد نفسك، بل التحرك بلطف ووعي. 

4. تمارين التوازن: منع السقوط واكتساب الثقة

قد يجد الأشخاص ممن بهم مرض السكري النوع الثاني أن إحساسهم بالتوازن قد تأثر، خاصة كبار السن والأشخاص المصابين بالاعتلال العصبي. يمكن أن تساعد الأنشطة مثل التاي تشي والمشي في خط مستقيم والوقوف على ساق واحدة على تحسين التنسيق والوضعية، فضلًا عن تقليل خطر السقوط⁴.بالإضافة إلى الفوائد الجسدية، فإن تدريب التوازن يزيد من السلامة والاستقلالية في أنشطتك اليومية. إن صعود الدرج، والمشي في الشارع، والنهوض من الكرسي هي مهام أسهل لو كان التوازن بك جيد.تمامًا مثل التمدد، يمكن ممارسة تدريب التوازن في دقائق معدودة في المنزل. بمجرد أداء جلسات تدريب التوازن مرتين أسبوعيًا، ستبدأ قريبًا في ملاحظة الفرق. 

مزيج نافع

يقدم الجمع بين النشاط الهوائي وتدريبات القوة والمرونة والتوازن العديد من الفوائد للأشخاص الذين بهم داء السكري من النوع 2. ولا يقتصر نفعه على المساعدة في تقليل مستويات الجلوكوز، بل ستلاحظ أيضًا تحسنًا في جودة حياتك، مع مضاعفات أقل وجسم وعقل أقوى.الروتين الأسبوعي أدناه مثال جيد:المشي مدة 30 دقيقة يوميًا، خمس مرات في الأسبوع.جلستين تدريبيتين للقوة.تمارين التمدد اللطيفة بعد كل مشي.جلسة تدريب على التاي تشي أو التوازن مرتين في الأسبوع.في حين أن معظم أنواع التمارين الرياضية تساعد على خفض مستويات الجلوكوز، فإن الأنشطة عالية الكثافة أو اللاهوائية قد ترفع مستوى الجلوكوز مؤقتًا بسبب الاستجابات الهرمون ية. وهذا أمر طبيعي وينبغي أخذه في الاعتبار عند تفسير قراءات الجلوكوز بعد التمرين.

استمع إلى جسدك وكن حذرًا 

مهمة هي مراقبة مستويات الجلوكوز بك قبل ممارسة التمارين الرياضية وفي أثنائها وبعدها. ولتنفيذ ذلك، يمكنك استخدام أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة أو السريعة، إذ يمكنها دعم هذه العملية والمساعدة في تجنب انخفاض سكر الدم. احتفظ بسجل واحتفظ بمصدر سريع المفعول للكربوهيدرات في مكان قريب (عصير فاكهة أو أقراص جلوكوز)⁵.يمكن أن يكون التمرين المخطط جيدًا حليفًا قويًا. هو لا يقتصر نفعه على المساعدة في السيطرة على مرض السكري، بل أيضًا يحسن مزاجك ويزيد طاقتك ويعزز ثقتك بنفسك. وممارسة الرياضة هي إحدى طرق العناية بجسمك، كما أنها طريقة للاستمتاع بالحياة بحرية أكبر وصحة أكثر.

 

Show me:

إن تشخيص إصابة الطفل بمرض السكري يمكنه تغيير روتين الأسرة. فمنذ لحظة اكتشاف الحالة، تبدأ رحلة تُرسى فيها أسس جوهرية مثل العلاج الطبي والتعلم المستمر والدعم العاطفي. وعلى عكس ما قد يعتقده البعض، فإن الإدارة اليومية لمرض السكري لدى الأطفال لا تقتصر على العلاج ب الأنسولين فحسب. إذ يتضمن ذلك المراقبة التفصيلية، وتعليم الطفل ومحيطه، ونظام غذائي متوازن، والسلامة في الأنشطة الرياضية، وقبل كل شيء بناء حياة كاملة وصحية للطفل.

1. العلاج: حيث يبدأ كل شيء

بالنسبة للغالبية العظمى من الأطفال المصابين بالسكري، يتألف العلاج من إعطاء الأنسولين يوميًا¹. يمكن فعل ذلك من خلال حقن متعدد طوال اليوم، أو عن طريق مضخة الأنسولين ، التي تقدم إمدادًا مستمرًا وقابلًا للتعديل. تعتمد الطريقة المختارة على عمر الطفل ونمط حياته وتوصيات الفريق الطبي.ويجب أن يكون العلاج مرنًا ويمكن ملائمته مع التغيرات في جسم الطفل: النمو، والشهية، وأوقات الدراسة، والنشاط البدني. لذلك فإن التواصل المستمر والسلس مع طبيب الغدد الصماء للأطفال والفحوصات المنتظمة أمر مهم للغاية. إن عملية العلاج المنسقة جيدًا لا تعمل على تحسين إدارة الجلوكوز فحسب، بل تساعد أيضًا على الوقاية من المضاعفات طويلة الأمد¹.

2. مراقبة الجلوكوز: المعلومات قوة

مستويات الجلوكوز إما عن طريق اختبارات وخز الإصبع، التي تقيس نسبة الجلوكوز في الدم، وإما عن طريق أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM)، التي تقدر تركيز الجلوكوز في السائل الخلالي .بفضل التقدم التكنولوجي، يستخدم العديد من الأطفال اليوم أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة التي تتيح قراءات شبه فورية وتنبيهات بالتوجهات فتساعد في توقع نقص سكر الدم المحتمل أو فرطه (انخفاض زائد في مستوى الجلوكوز أو ارتفاع)². وتمكن هذه الت قنية من اتخاذ إجراءات سريعة وتساعد في اتخاذ قرارات أكثر دقة بشأن التغذية وإدارة الأنسولين.في الحالات التي لا يتاح فيها جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر، فإن سبل الضبط باستخدام جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم لا تزال فعالة للغاية. والأوقات المثالية لقياس مستوى الجلوكوز هي قبل كل وجبة وبعدها، وقبل ممارسة التمارين الرياضية وقبل النوم. لا تساعد هذه المعلومات في الحفاظ على مستوى الجلوكوز ضمن النطاق الآمن فحسب، بل إنها تمكن الطفل أيضًا من تفسير الرسائل التي يرسلها جسمه².ومن العوامل الرئيسة وضع خطة إدارة طبية لمرض السكري (أو DMMP) بالتعاون مع فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية، وفيها تحدد أهداف الجلوكوز، وإرشادات القياس، والنظام الغذائي، وإدارة الأنسولين، وبروتوكولات الطوارئ. ويُستحسن مشاركة الخطة مع المدرسة ومتولي الرعاية وأفراد الأسرة المقربين حرصًا على بيئة آمنة في جميع الأوقات².

3. النظام الغذائي: روتين متوازن وليس تقييدًا

توجد خرافة شائعة مفادها أن الطفل المصاب بالسكري يجب أن يتبع نظامًا غذائيًا صارمًا ورتيبًا، بينما في الواقع، مع قدر معين من التخطيط، يمكن للطفل الاستمتاع بمجموعة واسعة من الوجبات اللذيذة. الأمر الأكثر أهمية هو التحكم في تناول الكربوهيدرات ، ذلك أن لها تأثيرًا مباشرًا في مستويات الجلوكوز.ويكمن مفتاح النجاح في تعلم كيفية قراءة الملصقات وتحديد الحصص الغذائية المناسبة واختيار الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض وحساب الكربوهيدرات بدقة، ما يدعم الجرعة المناسبة من الأنسولين ويساعد في الحفاظ على مستويات الجلوكوز مستقرة. الحبوب الكاملة، والفواكه الكاملة، والبقوليات، والخضروات، والدهون الصحية جميعها حليفة في السيطرة على الجلوكوز. ومن ناحية أخرى، يُفضل تجنب السكريات البسيطة والأطعمة شديدة التصنيع والمشروبات السكرية. كما أن تناول الوجبات تناولًا منتظمًا يساعد أيضًا على منع اختلال التوازن. الوضع المثالي هو تناول خمس وجبات في اليوم: ثلاث وجبات رئيسة ووجبتين خفيفتين صحيتين. هذه العادات لا تفيد الطفل وحده، بل يمكن لجميع أفراد الأسرة تبنيها لخلق بيئة أكثر صحة وأكثر اتحادًا.

4. النشاط البدني: تحريك جسمك، ومراقبة مستوى السكر في دمك

والتمرين المنتظم عنصر أساس آخر في العلاج. وهو يعمل على تحسين حساسية الأنسولين، ويقوي الجهاز القلبي الوعائي، ويسهل التحكم في الوزن، وله تأثير إيجابي في الصحة العاطفية³. ومع ذلك، ينبغي التخطيط بعناية للنشاط البدني للأطفال المصابين بالسكري.مهم قياس مستويات الجلوكوز لدى الطفل قبل ممارسة التمارين الرياضية. وبشكل عام، على الرغم من أن هذه العتبة قد تختلف بناءً على خطط العلاج الفردية، إذا كانت أقل من 100 ملغ/ديسيلتر، فيُستحسن تناولهم مشروبًا يحتوي على الكربوهيدرات. وضروري أيضًا فحص مستوى الجلوكوز في نهاية النشاط، إذ يمكن أن يظهر عجز سكر الدم حتى بعد ساعات من أي مجهود بدني³.اعتمادًا على نوع النشاط ومدته وشدته، قد يلزم تعديل جرعة الأنسولين أو تناول الطعام قبل التمرين وبعده. إن وجود بعض الكربوهيدرات في متناول اليد، مثل عصائر الفاكهة، أو أقراص الجلوكوز، أو البسكويت، إجراء احتياطي ضروري للغاية. ويُستحسن أيضًا إعلام مدرسي التربية البدنية والمدربين عن مرض السكري لدى الطفل وكيفية التصرف في حالة عجز سكر الدم³.

5. التعليم والدعم العاطفي: أسس الاستقلالية

أحد أهم جوانب إدارة مرض السكري لدى الأطفال هو التعليم التدريجي للطفل وبيئته. إن التعرف على مرض السكري يمكّن الطفل من المشاركة في رعاية صحته اتخاذ قرارات مستنيرة و اكتساب الاستقلالية تدريجيًا⁴.يمكن تعليم الطفل منذ سن مبكرة كيفية التعرف على أعراض نقص سكر الدم، وتحديد الأطعمة التي ترفع مستويات الجلوكوز أو تخفضها، وفهم سبب ضرورة حقن نفسه بالأنسولين. وهم يكبرون، يمكنهم تعلم كيفية قياس مستوى الجلوكوز بهم، وضبط الجرعات تحت الإشراف، وفي النهاية إدارة علاجهم بأنفسهم باستقلالية تامة تقريبًا⁴.ويلزم أيضًا الاهتمام بالبعد العاطفي. يمكن أن يسبب مرض السكري الإحباط والقلق والعزلة، وخاصة خلال فترة المراهقة. ولهذا السبب فإن المساعدة من علماء النفس ومجموعات الدعم والشبكات الاجتماعية المخصصة خصيصًا للشباب المصابين بالسكري يمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا. يمكن لأفراد الأسرة والأصدقاء وأعضاء هيئة التدريس أيضًا المساعدة من خلال إظهار التفهم والتعاطف⁴.

إن إدارة مرض السكري لدى الأطفال يوميًا تتجاوز بكثير الضوابط الطبية. ويتطلب الأمر الالتزام والتعلم المستمر وشبكة دعم قوية. وعند توفير الأدوات المناسبة - العلاج الشخصي، والمراقبة الفعالة، والتثقيف الغذائي، والنشاط البدني المخطط والدعم العاطفي - يمكن للطفل المصاب بالسكري أن يعيش حياة آمنة وسعيدة بكل ما فيها.إن التحدي لا يكمن في إبقاء مستويات الجلوكوز تحت السيطرة فحسب، ولكن أيضًا في بناء الثقة وتشجيع الاستقلال وتوفير الأمن فيمكن لكل الأطفال وهم يكبرون ألا يقيدهم مرض السكري.

 

 

Show me:

ما هو ديكسكوم G7؟

 ديكسكوم هو نظام مراقبة مستمرة للسكر في الدم، مصمم لمساعدة مرضى السكري على تتبع مستويات الجلوكوز لديهم على مدار الساعة. يعمل النظام باستخدام مستشعرات تُثَبَّت على الجلد لنقل البيانات إلى تطبيق على الهاتف أو جهاز استقبال خاص. أما ديكسكوم G7 هو جهاز استشعار يمكن ارتداؤه يوفر بيانات الجلوكوز في الوقت الفعلي كل 5 دقائق لهاتفك الذكي أو ساعتك الذكية أو لجهاز الاستقبال، دون الحاجة إلى وخز الإصبع أو المسح الضوئي  فهو الإصدار الأحدث والأكثر تطوراً من هذه الت قنية ، حيث يتميز بسهولة الاستخدام، دقة أعلى، وحجم أصغر مقارنة بالإصدارات السابقة. يُعد ديكسكوم G7 أداة مبتكرة لتحسين إدارة مرض السكري وتحقيق توازن صحي في حياة المرضى.

أنواع ومميزات الباقات المخصصة لديكسكوم G7

الباقة الذهبية لديكسكوم G7

الباقة الذهبية عبارة عن 9 حساسات ديكسكوم G7 + جهاز استقبال ديكسكوم G7 بسعر 4950 ر.س

الباقة الفضية لديكسكوم G7

الباقة الفضية تتكون من 3 حساسات ديكسكوم G7 + جهاز استقبال ديكسكوم G7 متوفرة ب 2980 ر.س

باقة 3 أشهر لديكسكوم G7

باقة 3 أشهر عبارة عن 9 حساسات ديكسكوم G7 متوفرة ب 3100 ر.س

الباقة الشهرية لديكسكوم G7

الباقة الشهرية تتكون من 3 مستشعرات ديكسكوم G7 بسعر 1060 ر.س

مقارنة بين الباقة الذهبية وباقة الثلاثة أشهر

عند اختيار نظام ديكسكوم G7، يوفر فيتالير شوب باقتين مميزتين لتلبية احتياجات العملاء.

الباقة الذهبية: توفر مستشعرات ديكسكوم للاستخدام المستمر لمدة طويلة. مثالية للأشخاص الذين يعتمدون على مراقبة يومية مكثفة. تشمل جميع الملحقات الضرورية لضمان راحة المستخدم. السعر يتناسب مع الجودة العالية والمزايا الشاملة.

باقة الثلاثة أشهر: تستهدف من يحتاجون إلى مراقبة مؤقتة أو لفترة محددة. توفر نفس حساسات ديكسكوم بكمية أقل، مما يجعلها خياراً اقتصادياً. مناسبة للمبتدئين في استخدام أنظمة مراقبة الجلوكوز المستمرة.

الباقة الذهبية مثالية للمستخدمين الذين يبحثون عن استخدام طويل الأمد وأداء متكامل، بينما باقة الثلاث أشهر تناسب الاستخدام قصير الأمد والميزانيات المحدودة.

مقارنة بين الباقة الفضية وباقة الشهرية

 

يتوفر أيضاً خيارات أخرى مثل الباقة الفضية وباقة الشهرية:

الباقة الفضية: خيار متوسط التكلفة، مع توفير عدد جيد من حساسات ديكسكوم. تناسب الأفراد الذين يحتاجون إلى مراقبة معتدلة ودورية للجلوكوز. تعد خياراً عملياً للمستخدمين ذوي الاحتياجات المتوسطة.

باقة الشهرية: مخصصة للمستخدمين الذين يفضلون التجديد الشهري وفقاً لاحتياجاتهم. توفر مستشعر ديكسكوم لتغطية شهر واحد. مرونة في الاستخدام وتجديد المستشعرات حسب الطلب.

الباقة الفضية توفر خياراً طويل الأمد واقتصادياً مقارنة بباقة الشهرية، التي تقدم مرونة أكبر للمستخدمين الراغبين في تجديد منتظم.

فوائد استخدام حساس ديكسكوم G7

سهولة التركيب: يتميز حساس ديكسكوم G7 بحجمه الصغير وسهولة تثبيته. الدقة العالية: يقدم قراءة دقيقة تساعد علي تحسين قرارات العلاج. الاتصال السريع: يعمل على إرسال البيانات فورياً إلى التطبيق أو الجهاز المخصص. راحة المستخدم: يقلل من الحاجة إلى وخز الإصبع التقليدي. يعتبر ديكسكوم G7 الخيار الأمثل لمن يسعون لإدارة دقيقة لمستوى الجلوكوز بفضل حساسات ديكسكوم المبتكرة.

فيتالير شوب ديكسكوم G7

يُعتبر فيتالير شوب من أبرز المتاجر المتخصصة في تقديم منتجات الصحة، حيث يوفر حلولاً مبتكرة لمرضى السكري، من ضمنها نظام ديكسكوم G7. يتميز ديكسكوم G7 بكونه أحدث إصدار من أنظمة مراقبة الجلوكوز المستمرة، يُمكّن لعملاء فيتالير شوب اختيار الأنسب لهم لضمان إدارة فعالة وصحية لمستوى الجلوكوز. يقدم المتجر تجربة شراء سلسة ودعماً للعملاء للحصول على أفضل المنتجات التي تُحسن من جودة حياتهم.

Show me:

اليوم العالمي للسكري

اليوم العالمي للسكري هو يوم عالمي يتم الاحتفال به سنويًا في 14 نوفمبر، يهدف إلى زيادة الوعي بمرض السكري وكيفية الوقاية منه وإدارته. هذا اليوم يشكل فرصة للجميع للتعرف على هذا المرض الذي يؤثر على حياة ملايين الأشخاص حول العالم.

أهمية التوعية بالسكري

التوعية بمرض السكري تعتبر من الأمور الحيوية لتحسين جودة حياة المصابين وللوقاية من مضاعفاته الخطيرة. ففهم طبيعة المرض وأعراضه وطرق علاجه يمكن أن يساعد الأفراد في اتخاذ قرارات صحية أفضل.

فهم السكري

ما هو مرض السكري؟

مرض السكري هو حالة طبية تتميز بارتفاع مستويات السكر في الدم. يحدث ذلك عندما يكون الجسم غير قادر على إنتاج كمية كافية من الأنسولين أو عندما لا يستخدم الأنسولين بشكل فعال. الأنسولين هو هرمون يساعد على نقل السكر من الدم إلى الخلايا حيث يتم استخدامه كطاقة.

أنواع مرض السكري

1.  النوع الأول من السكري: يحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي خلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين.
2. النوع الثاني من السكري: يحدث عندما يصبح الجسم مقاومًا للأنسولين أو لا ينتج كمية كافية منه.
3. سكري الحمل: نوع من السكري يحدث فقط أثناء الحمل.

أهمية اليوم العالمي للسكري

الهدف من الاحتفال

يهدف الاحتفال باليوم العالمي للسكري إلى تسليط الضوء على أهمية الوقاية من مرض السكري وإدارته، وتشجيع الحكومات والمنظمات الصحية على اتخاذ إجراءات فعالة للتصدي لهذا المرض.

تأثير الحملات التوعوية

تلعب الحملات التوعوية دورًا كبيرًا في تغيير نمط حياة الأفراد ونشر المعرفة حول كيفية الوقاية من مرض السكري وإدارته بشكل صحيح. هذه الحملات تساعد في تقليل نسب الإصابة بالمضاعفات المرتبطة بالمرض.

الوضع الحالي للسكري في السعودية

إحصائيات السكري في السعودية

تشير الإحصائيات إلى أن نسبة المصابين بمرض السكري في السعودية في تزايد مستمر. يعتبر مرض السكري من أكثر الأمراض المزمنة انتشارًا في المملكة، مما يستدعي جهودًا مضاعفة للتوعية والوقاية.

تأثير السكري على الصحة العامة

يؤثر مرض السكري بشكل كبير على الصحة العامة، حيث يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل أمراض القلب، والجلطات، والفشل الكلوي، وغيرها. لذا، فإن التوعية والوقاية تعتبران من الأولويات الصحية في السعودية.

الخطوات الصغيرة لحياة صحية

التغذية السليمة

تلعب التغذية السليمة دورًا مهمًا في الوقاية من مرض السكري وإدارته. تناول وجبات متوازنة تحتوي على الفواكه، والخضروات، والبروتينات الصحية، والحد من السكريات المصنعة والدهون المشبعة يمكن أن يساعد في الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدلات الطبيعية.

النشاط البدني

النشاط البدني المنتظم هو جزء أساسي من نمط الحياة الصحي. ممارسة الرياضة بانتظام تساعد في تحسين حساسية الجسم للأنسولين، مما يساعد في السيطرة على مستويات السكر في الدم. يوصى بممارسة التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل معظم أيام الأسبوع.

الفحص الطبي الدوري

الفحص الطبي الدوري يمكن أن يساعد في الكشف المبكر عن مرض السكري ومتابعة الحالة الصحية بشكل مستمر. الفحص يشمل قياس مستويات السكر في الدم والفحوصات المرتبطة بوظائف الجسم الأخرى التي قد تتأثر بمرض السكري.

التغذية ودورها في مكافحة السكري

الغذاء الصحي والمتوازن

تناول غذاء صحي ومتوازن يعتبر من أهم الخطوات للوقاية من مرض السكري. يشمل ذلك تناول الأطعمة الغنية بالألياف، والفيتامينات، والمعادن، والابتعاد عن الأطعمة المصنعة والسكريات الزائدة.

أهمية تجنب السكريات المصنعة

السكريات المصنعة يمكن أن ترفع مستويات السكر في الدم بشكل كبير وتؤدي إلى زيادة الوزن، وهو ما يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري. لذلك، ينصح بتجنب المشروبات الغازية والحلويات والوجبات السريعة.

أهمية النشاط البدني

أنواع الأنشطة الرياضية المناسبة

تختلف الأنشطة الرياضية المناسبة لمكافحة السكري وتشمل المشي، وركوب الدراجات، والسباحة، واليوغا. هذه الأنشطة تساعد في تحسين اللياقة البدنية وزيادة حساسية الأنسولين.

فوائد النشاط البدني المنتظم

النشاط البدني المنتظم يساعد في خفض مستويات السكر في الدم، وتحسين الصحة العامة، وتقليل مخاطر الإصابة بمضاعفات السكري. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعد في تحسين الحالة النفسية وتقليل التوتر.

الفحص الطبي الدوري

أهمية الفحص المبكر

الفحص المبكر لمرض السكري يمكن أن يساعد في الكشف عن المرض في مراحله الأولى، مما يزيد من فرص التحكم فيه ومنع مضاعفاته. ينصح بإجراء الفحوصات الدورية خاصة للأشخاص الذين لديهم عوامل خطر مثل السمنة والتاريخ العائلي للسكري.

الفحوصات الدورية اللازمة

تشمل الفحوصات الدورية قياس مستوى السكر في الدم، وفحص ا لهيموجلوبين السكري (HbA1c)، والفحوصات المرتبطة بوظائف الكلى والعين والأعصاب.

الدعم النفسي والاجتماعي

دور الدعم النفسي

الدعم النفسي يلعب دورًا مهمًا في إدارة مرض السكري. يمكن أن يساعد الأفراد على التعامل مع التحديات النفسية المرتبطة بالمرض وتحسين جودة حياتهم.

أهمية الدعم الاجتماعي

الدعم الاجتماعي من الأسرة والأصدقاء يمكن أن يشجع الأفراد على اتباع نمط حياة صحي والالتزام بالعلاج الطبي. يمكن للمجموعات الداعمة أن توفر بيئة مشجعة ومعلومات مفيدة.

التوعية والوقاية

برامج التوعية الصحية

برامج التوعية الصحية تهدف إلى نشر المعرفة حول مرض السكري وطرق الوقاية منه. هذه البرامج يمكن أن تشمل حملات إعلامية، وورش عمل، ومحاضرات توعوية.

دور المدارس والمؤسسات

المدارس والمؤسسات يمكن أن تلعب دورًا كبيرًا في نشر التوعية بمرض السكري. تقديم برامج توعوية للأطفال والشباب يمكن أن يساعد في بناء جيل واعٍ بأهمية الصحة.

علاج السكري

علاج السكري يتطلب نهجًا متعدد الجوانب يشمل التغييرات في نمط الحياة والأدوية والرعاية الطبية المنتظمة. يعتبر الحفاظ على نظام غذائي صحي ومتوازن جزءًا أساسيًا من إدارة مرض السكري، حيث يساعد في التحكم في مستويات السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بممارسة النشاط البدني بانتظام لتحسين حساسية الأنسولين وتقليل مستويات السكر في الدم.

غالبًا ما يحتاج المرضى إلى تناول الأدوية أو الأنسولين بانتظام للحفاظ على مستويات السكر ضمن الحدود الطبيعية. كما أن المتابعة الطبية الدورية مع الأخصائيين تلعب دورًا حيويًا في مراقبة المرض وتعديل خطة العلاج حسب الحاجة. الدعم النفسي والاجتماعي يعد أيضًا جزءًا مهمًا من العلاج، حيث يساعد المرضى في التكيف مع الحالة المزمنة وتحقيق جودة حياة أفضل.

جهاز Dexcom G7 لمراقبة السكر

جهاز Dexcom G7 هو أحد أحدث الابتكارات في مجال مراقبة السكر في الدم. يُعتبر هذا الجهاز ثورة في تكنولوجيا الرعاية الصحية لمصابي السكري، حيث يوفر مراقبة مستمرة ودقيقة لمستويات الجلوكوز في الدم على مدار الساعة.

ميزات Dexcom G7

 جهاز يمتاز جهاز Dexcom G7  بتصميمه الصغير والمريح الذي يسهل ارتداؤه دون إزعاج. يعمل الجهاز بواسطة مستشعر يُثبت على الجلد ويقوم بقياس مستويات السكر في الدم بشكل مستمر، مما يتيح للمرضى تتبع حالتهم الصحية بدقة وفعالية.

 

قصص نجاح في مكافحة السكري

تجارب شخصية

مشاركة تجارب شخصية لأشخاص تمكنوا من السيطرة على مرض السكري يمكن أن تكون مصدر إلهام للآخرين. هذه القصص تظهر كيف يمكن للتغييرات البسيطة في نمط الحياة أن تحدث فرقًا كبيرًا.

دراسات حالات

دراسات الحالات الطبية التي توثق النجاحات في إدارة مرض السكري يمكن أن توفر أدلة علمية على فعالية الإجراءات الوقائية والعلاجية.

خاتمة

اليوم العالمي للسكري في السعودية يعد فرصة ذهبية لنشر الوعي حول هذا المرض وتحفيز الأفراد على اتخاذ خطوات صغيرة نحو حياة صحية. من خلال الفهم الجيد للسكري واتباع نمط حياة صحي يشمل التغذية السليمة والنشاط البدني والفحص الطبي الدوري، يمكن للجميع أن يلعب دورًا في الوقاية من مرض السكري والسيطرة عليه.

الأسئلة الشائعة

1. ما هو اليوم العالمي للسكري؟

اليوم العالمي للسكري هو يوم يتم الاحتفال به في 14 نوفمبر لزيادة الوعي بمرض السكري وأهمية الوقاية منه.

2. كيف يمكن الوقاية من مرض السكري؟

يمكن الوقاية من مرض السكري من خلال اتباع نظام غذائي صحي، وممارسة النشاط البدني بانتظام، وإجراء الفحوصات الطبية الدورية.

3. ما هي أنواع مرض السكري؟

تشمل أنواع مرض السكري: النوع الأول، والنوع الثاني، وسكري الحمل.

4. لماذا يعتبر الفحص المبكر مهمًا؟

الفحص المبكر يساعد في الكشف عن مرض السكري في مراحله الأولى، مما يزيد من فرص التحكم فيه ومنع مضاعفاته.

5. كيف يمكن أن يساعد الدعم النفسي والاجتماعي مرضى السكري؟

الدعم النفسي والاجتماعي يمكن أن يساعد مرضى السكري في التعامل مع التحديات النفسية وتحفيزهم على الالتزام بالعلاج ونمط الحياة الصحي.

 

Show me:

الاعتلال العصبي السكري هو تلف الأعصاب الناتج عن السكرى  [1، 2]. يمكن أن يؤثر في الكثير من أنواع الأعصاب المختلفة في الجسم، وويسبب  مجموعة من المشكلات التي يمكن أن تؤثر في حياتك اليومية [1، 3].

ولكن ما هو الاعتلال العصبي السكري بالضبط؟ وماذا يمكنك أن تفعل لمنع ذلك؟ هل توجد أي علامات وأعراض يجب عليك الانتباه إليها؟ وهل يمكنك علاج الاعتلال العصبي السكري أو الأستشفاء منه تماما  منه؟ دعونا نلقي نظرة فاحصة.

ما هو الاعتلال العصبي السكري؟

جهازك العصبي مسؤول عن نقل المعلومات (على سبيل المثال، الأشياء التي تتذوقها أو تلمسها أو تشعر بها) من جسمك إلى جهازك العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي) والعودة مرة أخرى [4]. عند تلف الأعصاب والجهاز العصبي، لا يتم نقل  هذه المعلومات نقلًا صحيحًا، مما يسبب أعراض معينة.

الاعتلال العصبي السكري هو تلف الجهاز العصبي بسبب  داء السكري [4]. 

يمكن أن يكون الاعتلال العصبي السكري حادًا — مما يعني أنه يختفي من تلقاء نفسه بعد بضعة أسابيع — أو مزمنًا وطويل الأمد [1]. 

يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي بسبب بسبب السكرى  النوع الأول والنوع الثاني [1، 2].

أنواع الاعتلال العصبي السكري

يمكن أن يسبب تلف الأعصاب الناتج عن السكرى  جميع جميع الأمراض والمضاعفات  والمضاعفات، التي تشمل أنواعًا مختلفة من الأعصاب والعمليات في الجسم [2]. وقد غطينا بعض الأنواع الرئيسة من الاعتلال العصبي السكري أدناه.

الاعتلال العصبي المحيطي السكري

يشير الاعتلال العصبي المحيطي إلى تلف الجهاز العصبي المحيطي — وهو شبكة اتصالات واسعة ترسل رسائل بين الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي) وسائر أعضاء الجسم [4].

توجد أنواع مختلفة من الاعتلال العصبي المحيطي السكري، مثل الحسي والحركي واللاإرادي [3].

الاعتلال العصبي الحسي

يؤثر الاعتلال العصبي الحسي في الألياف العصبية التي تساعدك على لمس الأشياء والشعور بها [2]. يمكن أن يسبب الاعتلال العصبي الحسي فقدانالإحساس باللمس ودرجة الحرارة والألم والأحاسيس الأخرى ، ويؤدي إلى الخدر أو التنميل [1، 3، 4]. ويؤثر عادة في القدمين واليدين [1، 3].

يعاني حوالي 20% من السكريين  من الألم الناتج عن الاعتلال العصبي الحسي، وهو يمكن أن يشبه الشعور بالوخز أو الحرقان [2].

الاعتلال العصبي الحركي

يؤثر الاعتلال العصبي الحركي في الألياف العصبية الحركية المسؤولة عن الحركة والتحكم في العضلات [1، 4]. يمكن أن يؤدي الاعتلال العصبي الحركي إلى ضعف العضلات وهزالها [1] وأحيانًا تشوهات [3].

الاعتلال العصبي اللاإرادي 

يؤثر الاعتلال العصبي اللاإرادي في الأعصاب التي تتحكم في الأعضاء والأنشطة التي لا نديرها بوعي — مثل التنفس، وهضم الطعام، ووظائف القلب والغدة [4]. 

يمكن أن يؤثر الاعتلال العصبي اللاإرادي في كل عضو في الجسم تقريبًا، وخاصة الجهاز البولي التناسلي والجلد والغدد العرقية والجهاز الهضمي والجهاز القلبي الوعائي [1]. 

ولأنه يمكن أن يؤثر في الكثير من الأعضاء المختلفة، فإنه يمكن أن يسبب الكثير من المشكلات المختلفة. على سبيل المثال، يمكن أن يسبب ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة، وارتفاع ضغط الدم ، والإسهال، والإمساك، وفقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة، وجفاف الجلد أو ضعف الانتصاب [1].

الاعتلال العصبي البؤري

يؤثر هذا النوع من الاعتلال العصبي في الأعصاب الفردية وجذور الأعصاب [2]. يمكن أن تؤثر الاعتلالات العصبية البؤرية في الأعصاب الموجودة في رأسك، بما في ذلك العصب المحرك للعين (الذي يتحكم في حركة العين)، أو الأعصاب الموجودة في الصدر، أو الأعصاب الفردية  الأخرى في الذراعين أو اليدين أو القدمين [2]. 

عادة ما تكون الاعتلالات العصبية البؤرية مؤلمة، ولكنها تميل إلى الاختفاء من تلقاء نفسها خلال 6 - 8 أسابيع [1].

ما الذي يسبب الاعتلال العصبي السكري؟

توجد عدة عوامل يمكن أن تسبب الاعتلال العصبي السكري [3]. 

في كلا النوعين الأول والثانى من السكري، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم على مدى فترات طويلة إلى تلف الأوعية الدموية الصغيرة في الجسم [1، 3]. هذه الأوعية الدموية الصغيرة مسؤولة عن توصيل العناصر الغذائية والأكسجين إلى أعصابك، لذا فإن أي ضرر يلحق بها يمكن أن يسبب ضررًا لجهازك العصبي [3]. 

تشمل العوامل الأخرى التي قد تزيد من خطر إصابتك بالاعتلال العصبي [3]:

• مستويات عالية من الدهون في الدم (عسر شحميات الدم)
• ارتفاع ضغط الدم
• التدخين 
• جينات معينة

كم من الوقت يستغرق تطور الاعتلال العصبي السكري؟ 

يتطور الاعتلال العصبي السكري تدريجيًا، ويزداد الخطر كلما طالت فترة الإصابة بالسكري [3].  يعتمد الوقت الذي يستغرقه تطور الاعتلال العصبي على النوع الذي تعاني منه [2]. على سبيل المثال، قد تستغرق بعض الأشكال النادرة من الاعتلال العصبي أيامًا أو أسابيع لتطور ، بينما يمكن أن يستغرق البعض الآخر شهورًا أو سنوات [2].

أعراض الاعتلال العصبي السكري

يمكن أن تختلف علامات الاعتلال العصبي السكري وأعراضه اعتمادًا على نوع الاعتلال العصبي الذي تعاني منه والأعصاب المتضررة.  كثير من الناس في كثير من الأحيان لا يلاحظون أنهم مصابون بهذه الحالة، لذلك مهم معرفة الأعراض ومراجعة طبيبك إذا كنت قلقًا [1].

عامةً، تميل أعراض الاعتلال العصبي السكري إلى التأثير في اليدين والقدمين والساقين والذراعين. ويمكن أن تشمل ما يلي [1، 3]:

 

• خدر، أو تنميل، أو وخز أو إحساس بالحرقان، بواقع واحد أو أكثر من هذه الأعراض، وتبدأ في أصابع القدم ثم يمتد إلى أبعد من ذلك، أو يزداد سوءًا في الليل [1، 3]
• عدم القدرة على الشعور بدرجات الحرارة الساخنة والباردة [1]
• انخفاض التعرق [1]
• الشعور وكأنك تمشي على القطن أو أن الأرض تبدو غريبة  [1]
• صعوبة في المشي أو في أداء الأنشطة اليومية نتيجة الأحاسيس المذكورة أعلاه في القدمين [1]
• الألم الذي يمكن أن يكون عميقًا أو مؤلمًا أو شديدًا أو طاعنًا [1]

قد يكون الجلد الجاف والمتشقق علامة على الاعتلال العصبي اللاإرادي [3]، في حين أن الاعتلال العصبي الحركي يمكن أن يسبب [1، 3]:

 

• فقدان التوازن
• - عدم القدرة على الوقوف على أصابع قدميك أو كعبيك
• تشوهات القدم 

أخيرًا، يمكن أن يسبب الاعتلال العصبي اللاإرادي أعراضًا مختلفة اعتمادًا على العضو الذي يصيبه. يمكن أن تتراوح الأعراض من عدم تحمل الحرارة إلى الإغماء [1، 3].

المضاعفات: ما هي المشكلات التي يسببها الاعتلال العصبي السكري؟ 

غالبًا ما يؤدي الاعتلال العصبي السكري إلى تدني نوعية الحياة والقلق والاكتئاب ومجموعة من المشكلات الصحية الأخرى إذا لم تعالج جيدا [3].

إذا ترك دون علاج، يمكن أن يسبب اعتلال الأعصاب السكري المحيطي [3]:

 

• تقرحات القدم
• عدوى في القدم أو العدوى التي تصيب الجسم بأكمله
• الدوخة وارتفاع خطر السقوط
• ارتفاع خطر الإصابات لأنك لا تستطيع أن تشعر بقدميك 
• بتر الأطراف المصابة، مثل أصابع القدمين أو القدمين أو الساقين
• الإنتان (تسمم الدم)
• الاعتلال العصبي القلبي الوعائي (الذي يمكن أن يكون مميتًا)

لمعرفة المزيد حول كيفية العناية بقدميك عند الإصابة بداء  السكري والوقاية من مضاعفات القدم السكرية، إقرأ  مقالتنا المخصصة عن  السكري وصحة القدم.

الاعتلال العصبي السكري: التشخيص

لتشخيص الاعتلال العصبي بدقة، سيطرح عليك طبيبك سلسلة من الأسئلة جزءًا من الفحص السريري الشامل [1]. وقد يشمل الفحص [1]: 

 

• فحص قدميك بحثًا عن أي علامات مسامير أو تقرحات أو تشوهات في القدم
• اختبار ردود أفعال قدميك والكاحل
• اختبار قدرتك على التمييز بين درجات الحرارة الساخنة والباردة باستخدام جهاز غير باضع (غير تدخلي)
• اختبار كمية العرق التي تنتجها الغدد العرقية باستخدام رقعة صغيرة متصلة بقدمك
• اختبار قدرتك على الشعور باللمس والاهتزاز

قد يستخدم طبيبك أيضًا التصوير الرقمي لشبكية العين للتحقق من اعتلال الشبكية السكري، أو اختبارات الدم والبول لاختبار داء  الكلى السكري، أو اختبارات منعكس القلب والأوعية الدموية لاختبار الاعتلال العصبي اللاإرادي [1].

علاج الاعتلال العصبي السكري

إن اكتشاف الاعتلال العصبي في أقرب وقت ممكن أمر مهم [1]. يمكن أن يساعدك التدخل المبكر على تحسين مستويات الجلوكوز في دمك، مما قد يساعد بدوره في تقليل أعراض الاعتلال العصبي ومنع المزيد من المضاعفات [1، 4]. 

كيفية إدارة آلام الأعصاب الناتجة عن داء  السكري

إذا كنت تعاني من الإعتلال العصبي المؤلم ، فاسأل طبيبك عن خيارات الدواء. يمكن استخدام العديد من الأدوية لتخفيف آلام تلف الأعصاب [1، 4].

تُستخدم بعض هذه الأدوية أيضًا لعلاج حالات صحية أخرى مثل الاكتئاب أو الصرع أو القلق، ولكن لا يزال من الممكن التوصية بهالعلاج الآم الأعصاب . على سبيل المثال، تساعد بعض الأدوية التي نعرفها مضاداتًا للاكتئاب في علاج آلام الأعصاب المزمنة عن طريق زيادة قدرة الدماغ على تثبيط إشارات الألم الواردة [4].

تتضمن تقنيات الإدارة الأخرى التي قد تجدها مفيدة [1، 3]:

 

• الغمر بالماء البارد
• ارتداء ملابس النوم الحريرية لتخفيف آلام الأعصاب
• ارتداء أحذية مريحة
• العلاج الطبيعي للمساعدة في إدارة آلام العضلات وضعفها

وقد أظهرت علاجات أخرى، مثل الوخز بالإبر وتحفيز العصب الكهربائي، فوائدًا في بعض التجارب السريرية [1]. 

وأخيرًا، فإن تلقي الدعم لصحتك الذهنية يمكن أن يقطع شوطًا طويلًا في مساعدتك على إدارة آلام الأعصاب [1].

هل يمكن الاستشفاء التام من  الاعتلال العصبي السكري؟

عادة، لا يمكن الاستشفاء التام من  الاعتلال العصبي السكري بمجرد تشخيصه [1]. وذلك لأنه بحلول الوقت الذي تتمكن فيه الاختبارات التشخيصية من اكتشاف الاعتلال العصبي، يكون قد أصبح بالفعل راسخًا — مما يعني أن تلف الأعصاب قد حدث بالفعل، ولا يمكن التراجع عنه [1]. 

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن بعض الدراسات تشير إلى أن تغييرات نمط الحياة، مثل ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي، قد تكون قادرة على المساعدة في بعض آثار تلف الأعصاب [1].

كيف يمكنك الوقاية من الاعتلال العصبي السكري؟

إن الحفاظ على مستويات الجلوكوز في دمك ضمن النطاق المستهدف أمر ضروري للوقاية من الاعتلال العصبي السكري [3].

سينصحك طبيبك وفريق الرعاية الصحية بشأن الخطوات التي يجب اتخاذها لإدارة نسبة الجلوكوز في دمك، بما في ذلك [3]:

 

• تناول دواء السكري أو الأنسولين المقرر لك في الوقت المحدد
• اختبار مستويات الجلوكوز في دمك بانتظام ومراقبتها
• اتباع نظام غذائي متوازن 
• الإقلاع عن التدخين
• ممارسة الرياضة 
• فقدان الوزن إذا لزم الأمر

لقراءة المزيد عن مستويات الجلوكوز في الدم وكيفية إدارتها، اقرأ مقالتنا حول مراقبة مستويات السكر . يمكنك أيضًا الاطلاع على دليلنا حول كيفية القيام بذلك الحفاظ على نسبة الجلوكوز  ضمن النطاق الهدف.

يمكن أن يساعد خفض مستويات الشحوم (دهون الدم) و ضغط الدم أيضًا في الوقاية من بعض أشكال الاعتلال العصبي السكري [1، 3]. 

الأقدام معرضة خاصة لخطر الاعتلال العصبي السكري [3]. يجب أن يفحص طبيبك القدم بانتظام ويوضح لك كيفية فحص قدميك بنفسك والبحث عن علامات القروح أو الجروح أو الجلد المفتوح كل يوم [3]. وقد يحيلك أيضًا إلى طبيب الأقدام (اختصاصي القدم) للحصول على مزيد من الرعاية والوقاية [3]. 

يمكن أن يكون الاعتلال العصبي السكري أحد مضاعفات السكري — وقد تكون المشكلات التي قد يسببها تلف الأعصاب خطيرة [1]. ومع ذلك، فإن الحفاظ على مستويات الجلوكوز  ضمن نطاقك المستهدف يمكن أن يساعد في حماية أعصابك والوقاية من الاعتلال العصبي السكري [1]. تعرف على كيفية التعرف على العلامات والأعراض المبكرة، وراجع فريق رعاية السكري لإجراء الفحص التدقيقي كل عام، وتحدث إلى طبيبك أو فريق رعايتك للحصول على المشورة إذا كنت تعتقد أنك تعاني من أي علامات للاعتلال العصبي [1].

Show me: /الاعتلال العصبي-السكري

ما إذا كان الإفطار هو "أهم وجبة في اليوم" ربما لاتزال موضع نقاش  [١] لكن بالنسبة للأشخاص السكريين من النوع 1، فإن تناول وجبة إفطار صحية هو حجر الزاوية للتحكم في نسبة الجلوكوز في الدم [2، 3].

ومع ذلك، فإن أهمية وجبة الإفطار لا تعني أنها يجب أن تكون معقدة أو تستغرق الكثير من الوقت لإعدادها [4]. يستكشف هذا المقال بعض وصفات الإفطار الصحية التي تتميز بالسرعة وسهولة التحضير - واللذيذة أيضًا! 

نوضح أيضًا سبب أهمية وجبة الإفطار للتحكم في نسبة  الجلوكوز في الدم ونقدم لك بعض النصائح لاختيار وجبة إفطار صحية عند تناول الطعام بالخارج. تابع القراءة لمعرفة ذلك.  

فهم السكري ووجبة الإفطار: ما أهمية وجبة الإفطار؟

تؤكد الأبحاث أن تناول وجبة الإفطار فكرة جيدة عامة [4]. وقد تبين أن تناول وجبات منتظمة وعدم تخطي وجبة الإفطار يؤدي إلى تحسين التحكم في نسبة الجلوكوز بالدم لدى الأشخاص المصابين بالسكري من النوع الأول [3]. يرتبط تناول وجبة الإفطار أيضًا بتحسين التحكم بالوزن  ويمكن أن يساعدك على الشعور بالشبع طوال اليوم [4]. 

تخطي وجبة الإفطار وتناول المزيد  في المساء يمكن أن يرفع مستويات السكر في الدم ومقاومة الأنسولين [2، 3]. ويمكن أن يقلل أيضًا من قدرة جسمك على حرق السعرات الحرارية من وجبتك [2]. 

يرتبط تفويت وجبة الإفطار بشكل عام  بزيادة الوزن وخطر الإصابة بالسكري ومشاكل القلب والأوعية الدموية [2، 3]. 

ما الذي يشكل وجبة فطور صحية؟

لا يحتاج الأشخاص المصابون بالسكري النوع الأول إلى اتباع نظام غذائي خاص، ولكن لا تُغفل أهمية اتباع الإرشادات التغذوية والأكل بنظام غذائي صحي مع كميات متوازنة من الكربوهيدرات والبروتين والدهون [5، 6، 7]. الأمر نفسه ينطبق على وجبة إفطارك. 

ينبغي أن يكون نظامك الغذائي مخصصًا ومصممًاخصيصا  لتلبية احتياجاتك الفريدة وأهداف إدارة نسبة الجلوكوز في دمك [5، 6، 7]. يمكنك التحدث عن هذا مع فريق الرعاية الصحية للسكرى الخاص بك  [6]. 

فيما يلي بعض المبادئ الأساسية لوجبة إفطار صحية:

خطط لتناول الكثير من الألياف في وجبة الإفطار [4]. يمكن أن يساعد تناول المزيد من الألياف (على سبيل المثال، من الفاكهة والخضروات والبقوليات والمكسرات والبذور والحبوب الكاملة) في تحسين التحكم في نسبة الجلوكوز بالدم والوزن [5، 6، 7]. كما أنه يساعدك على الشعور بالشبع فترة أطول [4]. قد يساعد المزيد من الألياف في نظامك الغذائي في الحفاظ على الشحوم (الدهون في الدم) عند المستويات الصحيحة، وتقليل الالتهاب وتأخير المضاعفات مثل أمراض القلب و السكتة الدماغية [5]. 

توخ الحذر مع الكربوهيدرات [4]. كل شخص مصاب    بالسكري النوع الأول يعرف أن حساب الكربوهيدرات جزء مهم من إدارة الحالة [6]. مهم أن تفهم جيدًا كمية الكربوهيدرات الموجودة في الأطعمة التي تتناولها ونوعيتها - بما في ذلك وجبة الإفطار [6]. وتعتمد الكمية الإجمالية للكربوهيدرات التي ينبغي لك وضعها في طعامك على خطة وجباتك الفردية وأهداف الجلوكوز في دمك، بالإضافة إلى كيفية تعامل جسمك مع الكربوهيدرات في الصباح [4].  

توخ الحذر مع الدهون والسكريات [4]. ولكمية معينة من الدهون أهمية من أجل تناول الطعام الصحي، ولكن يستحسن الحد من الكمية في وجباتك، بما في ذلك وجبة الإفطار [6]..حيث يمكن أن يساعد ذلك في الحد من اكتساب الوزن الزائد والحفاظ علي مستويات الجلوكوزفي الدم تحت السيطرة [6].  يوصى أيضًا بالحد من الحبوب المكررة والسكر [4]. وأخيرًا، قد تكون جودة الدهون أكثر أهمية من كميتها [7]. يمكن أن يؤدي اختيار الدهون الصحية (مثل الدهون النباتية) إلى إحداث فرق في نظامك الغذائي [4].

أفكار فطور صحي

فيما يلي بعض أفكار الإفطار الصحي التي تعد خيارات رائعة لكل من الأشخاص المصابين بالسكري وغير المصابين.

بيض مسلوق وأفوكادو على شريحة خبز محمص

تجمع هذه الوصفة السريعة والسهلة بين الدهون الصحية الموجودة في الأفوكادو مع زيادة البروتين من البيض المسلوق والزبادي اليوناني [8]. 

لمدة 4 حصص، سوف تحتاج إلى [8]:

• 4 بيضات
• 1 أفوكادو، مهروسة
• 4 شرائح من خبز الحبوب الكاملة
• ½ ملعقة صغيرة من الملح
• ¼ ملعقة صغيرة فلفل أسود
• 4 ملاعق كبيرة زبادي يوناني

لتحضير حصة واحدة، اسلق البيضة عن طريق تكسيرها بلطف في الماء المغلي أو في كوب من الماء يمكن وضعه في الميكروويف [8]. غطها بغطاء واتركها تغلي لبضع دقائق، أو ضعها في الميكروويف لمدة دقيقة واحدة [8]. 

حمص الخبز، وتوضع عليه  الأفوكادو المهروس، ونضيف إليه الملح والفلفل، ونضع فوقه البيضة المسلوقة [8]. يمكنك أيضًا إضافة ملعقة كبيرة من الزبادي اليوناني على كل بيضة [8].

تحتوي كل حصة على [8]:

• 250 سعرة حرارية
• 12 جرام (جم) دهون إجمالية 
• 185 ملليجرام (ملجم) كوليسترول
• 380 ملجم صوديوم
• 26 جم كربوهيدرات إجمالية
• 12 جم بروتين
• 330 ملجم بوتاسيوم
• 240 ملجم فوسفور

مخفوق الشاي الأخضر بالتوت

مزيج الأطعمة الفائقة هذا خيار رائع لوجبة الإفطار الغنية بالألياف والبروتين والخضراوات [9]. كما يستغرق التحضير خمس دقائق فقط!

فيما يلي المكونات التي ستحتاج إليها لحصة واحدة [9]:

• 1 كيس شاي أخضر
• 125 مل من الماء المغلي
• 150 جم من التوفو الناعم
• 150 جم من التوت الأزرق المجمد أو الطازج
• 1/4 ملعقة صغيرة قرفة مطحونة
• 1 مكيال من مسحوق بروتين مصل اللبن بالفانيليا
• 1 ملعقة كبيرة كاجو غير مملح
• 250 جم مكعبات ثلج

تحضير كوب من الشاي الأخضر باستخدام الماء المغلي وكيس الشاي [9]. ثم امزج جميع المكونات الأخرى (ما عدا مكعبات الثلج) في الخلاط [9]. 

أضف الشاي في النهاية وامزج لمدة 30 ثانية [9]. ثم أضف مكعبات الثلج وامزجها لمدة 20 ثانية أخرى [9].

تحتوي كل حصة على [9]:

• 330 سعرة حرارية
• 13 جم دهون
• 50 ملجم من الكولسترول
• 27 جم من الكربوهيدرات
• 30 جم بروتين
• 480 ملجم بوتاسيوم

فطائر النقانق للإفطار

لمحبي اللحوم، هذه الوصفة منخفضة الكربوهيدرات هي بديل لذيذ بدون شعور بذنب يستخدم اللحوم الخالية من الدهون [10] — مصدر للبروتين رائع. 

للحصول على 14 حصة، ستحتاج إلى [10]:

• 900 جم لحم ديك رومي قليل الدهن
• 1 ملعقة صغيرة بهارات دواجن
• 1 ملعقة صغيرة بذور الشمر
• ½ ملعقة صغيرة من مسحوق البصل
• 1 ملعقة كبيرة بقدونس طازج (مفروم)
• ½ ملعقة صغيرة ملح
• ¼ ملعقة صغيرة فلفل أسود
• 1 ملعقة كبيرة شراب القيقب

ضع المكونات المذكورة أعلاه معًا وخلطها في وعاء كبير [10]. شكل المزيج في أقراص نقانق بحجم حوالي 2 بوصة [10]. 

في مقلاة كبيرة، اطه النقانق على نار متوسطة إلى منخفضة لمدة 3-5 دقائق على كل جانب (حتى يختفي اللون الوردي في المنتصف) [10].

تناولها شطيرة مع خبز الحبوب الكاملة للحصول على بعض الألياف المضافة، أو قدمها مع البيض للحصول على البروتين 

تحتوي كل حصة (قطعتين نقانق) على [10]:

• 100 سعرة حرارية
• 4.5 جم دهون
• 50 ملجم من الكولسترول
• 130 ملجم صوديوم
• 1 جم إجمالي الكربوهيدرات
• 12 جم بروتين
• 150 ملجم بوتاسيوم
• 125 ملجم فوسفور

جرانولا منزلية الصنع

تقدم هذه الوصفة الصديقة للنباتيين بديلًا عن الجرانولا صحيًا أكثر من تلك التي تشترى من المتجر، وهي التي تكون عادة مليئة بالدهون والسكر المضاف [11].

لتحضير 8 حصص من الجرانولا، ستحتاج إلى [11]:

• 135 جرام شوفان ملفوف
• 60 جم من اللوز المقطع أو المقشر
• 1 ملعقة صغيرة قرفة مطحونة
• 125 مل صلصة تفاح، غير محلاة
• ½ ملعقة صغيرة خلاصة الفانيليا

سخني الفرن إلى 300 درجة فهرنهايت/150 درجة مئوية [11]. أضف مفرش الخبز إلى صينية الخبز [11]. حرك جميع المكونات السابقة في وعاء، ثم وزعها فوق مفرش الخبز [١١]. اخبز لمدة 35 دقيقة تقريبًا أو حتى التحميص [11]. 

يبرد ويقدم مع الزبادي والفاكهة [11]، مثل الموز والفراولة والتوت.

تحتوي كل حصة من الجرانولا على [11]:

• 110 سعرة حرارية
• 5 جم دهون إجمالية
• 0 ملجم من الكولسترول
• 0 ملجم صوديوم
• 14 جم كربوهيدرات إجمالية
• 4 جم بروتين
• 120 ملجم بوتاسيوم
• 95 ملجم فوسفور

لمزيد من الأفكار حول ما يجب طهيه لوجبة إفطار صحية ، اطلع على مركز طعام  لالسكري التابع للجمعية الأمريكية للسكرى (ADA) 

تناول الطعام خارج المنزل مع السكري

عندما تكون مصاب   بالسكري، قد تكون حذرًا بشأن تناول الطعام بالخارج؛ فالغالب أن طعام المطاعم أقل صحة من الطعام الذي تحضره في المنزل ويمكن أن يؤثر تأثيرًا كبيرًا في مستويات السكر في دمك [12]. لكن هذا لا يعني وجوب حظر تناول الطعام بالخارج - فالقليل من التخطيط يمكن أن يساعدك في اتخاذ خيارات صحية لوجبة الإفطار عند تناول الطعام بالخارج [12].

ابحث عن خيارات الإفطار الصحية أو قسم الأطعمة الصحية في قائمة المطعم، أو اسأل موظفي الخدمة عما هو متاح [12]. قد يشمل خيارات منخفضة الكربوهيدرات أو قليلة الدهون [12].

عند اختيار وجبة الإفطار، فكر في المقايضات الصحية. خبز الحبوب الكاملة أفضل من الخبز الأبيض مثلًا [12]. قد تشمل المقايضات الصحية الأخرى، مبادلة اللحم المقدد والنقانق بشرائح الديك الرومي أو نقانق الديك الرومي، أو استبدال البيض المقلي بالبيض المسلوق [4]. يمكنك أيضًا دمج الدهون الصحية غير المشبعة مثل الأفوكادو والمكسرات والبذور في وجبة الإفطار (إذا كانت موجودة في القائمة) أو استخدامها لتحل محل اللحوم تمامًا [4]. أخيرًا، يعد استبدال البيض المخفوق بالتوفو المفتت طريقة رائعة لإضافة الألياف الخالية من الدهون إلى وجبة إفطار [4].

أثناء قراءتك القائمة، أمهل نفسك الوقت في الاختيار ولا تدع الآخرين يدفعونك إلى اتخاذ قرار غير صحي [12].

الصيام المتقطع و السكري

لقد ازدادت شعبية الصيام المتقطع في السنوات الأخيرة. وهو نوع من النظام الغذائي فيه تقضي فترات طويلة دون تناول الطعام، تليها فترة من تناول الطعام طبيعيًا [2، 13]. يصوم الناس لجميع أنواع الأسباب، بدءًا من أهداف فقدان الوزن وحتى الأسباب الدينية (مثل صيام المسلمين خلال شهر رمضان المبارك) [2، 13]. إذا كنت تمارس الصيام المتقطع، فقد تفوت وجبة الإفطار.

قد يكون للصيام المتقطع فوائد صحية مختلفة، من تقليل الالتهاب إلى تحسين حساسية الأنسولين وصحة القلب والأوعية الدموية [13]. ولكن، لأن الصيام يخفض مستويات الجلوكوز في الدم ، فإن هذه الممارسة قد تزيد من خطر انخفاض  سكر الدم (انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم) بين الأشخاص المصابين بالسكري من النوع  الأول [13]. 

ومع ذلك، أظهرت العديد من الدراسات أن الأشخاص المصابين بالسكري من النوع  الأول يمكنهم الانخراط في الصيام المتقطع دون التعرض لانخفاض  سكر الدم، بشرط أن يكونوا على دراية جيدة بالسكري، وألا يعانون من مضاعفات، وأن يراقبوا نسبة الجلوكوز فيالدم  بانتظام [13]. 

اختيار نافذة زمنية للصيام المتقطع

قد تلعب النافذة الزمنية التي تختارها للصيام المتقطع دورًا رئيسيًا في ما إذا كان النظام الغذائي به أي فوائد لك. وجدت مجموعة من الدراسات أن تخطي وجبة الإفطار ليس له أي فوائد صحية للأشخاص المصابين بالسكري من النوع  الأول (وفي الواقع له آثار سلبية، كما رأينا أعلاه)، ولكن تخطي العشاء له فوائد صحية  [2، 5]. 

على سبيل المثال، لقد وجدت دراستان، أن تخطي وجبة العشاء (تناول ثلاث وجبات يومية حتى وقت مبكر من بعد الظهر)  سبب تحسن [2]:

• حساسية الأنسولين
• استجابة خلايا بيتا  
• ضغط الدم  
• السيطرة على الشهية

ومع ذلك، ينبغي لك دائمًا استشارة فريقك للرعاية السكري قبل إجراء أي تغييرات غذائية والتحدث إلى اختصاصي التغذية لوضع خطة تغذية فردية [6]. 

تناول وجبة الإفطار مهمللتحكم في نسبة الجلوكوز بالدم  لدى مصابي السكري من النوع  الأول [2، 5]. قد يساعدك أيضًا في التخلص من الوزن الزائد [4]. 

إن تناول وجبة إفطار صحية ومناسبة للسكري  لا يجب أن يكون معقدًا للغاية [4]. خطط لتناول وجبة إفطار تحتوي على كميات متوازنة من البروتين و الكربوهيدرات والدهون الصحية والكثير من الألياف ومحدودة السكر [4، 6].

Show me: /وجبة-الإفطار-لمصابي-السكرى

إن فهم سبب وكيفية تأثير السكري على القدمين يمكن أن يساعدك على منع المضاعفات وعلاج أي مشاكل في القدم في وقت مبكر [1]. 

يشرح هذا المقال العلاقة بين السكري والقدمين. لماذا يؤثرالسكري على صحة القدم؟ وكيف يمكنك الاعتناء بقدميك لتقليل مخاطر مشاكل القدم عندما تكون مصابًا بالسكري من النوع الأول؟ تابع القراءة لمعرفة ذلك. 

السكري وصحة القدم: كيف يمكن أن يؤثر السكري على  قدمي؟

يرتبط السكري وصحة القدم ارتباطًا وثيقًا. تعد مشاكل القدم السكرية (التي تسمى أحيانًا "متلازمة القدم السكرية" أو اختصارًا بالإنكليزية DFD أو ببساطة "القدم السكرية") من المضاعفات الشائعة لأي شكل من أشكال السكري [1]. 

قد يسبب السكري مشاكل في القدم بطريقتين رئيسيتين  - من خلال الاعتلال العصبي السكري (تلف الأعصاب) وأمراض الشرايين الطرفية وهى حالة تحد من الإمداد الدموى  [1، 2]. سنغطي كلا الأمرين بمزيد من التفاصيل أدناه.

مشاكل القدم السكرية الشائعة

يمكن أن يؤثر السكري في القدمين بعدة طرق مختلفة. في بعض الأحيان، يستخدم مصطلح "القدم السكرية" للإشارة إلى مجموعة متنوعة من الحالات التي قد تؤثر في القدم لدى السكري [3].

بعض مشاكل القدم الشائعة التي قد تحدث نتيجة نتيجة للإصابة بالسكرى  تشمل:

• اعتلال الأعصاب المحيطية السكري (نوع من تلف الأعصاب) [1]
• تقرحات القدم - قطع في الجلد يمكن أن ينتقل إلى الطبقات الموجودة تحته [1، 3] 
• العدوى [3، 4]
• مسامير اللحم، أو مسامير اللحم الأخمصية، وهو يمكن أن يسبب أيضًا تقرحات مع مرور الوقت [3]
• الجلد الجاف الذي قد يتقشر أو يتشقق [5]
• ضعف تدفق الدم [5]
• الغرغرينا، وهي يمكن أن تتطور نتيجة ضعف الدورة الدموية أو تقرحات القدم [1]
• اعتلال المفاصل العصبي شاركو، أو قدم شاركو. هذه من المضاعفات النادرة ولكنها مزعجة تؤدي إلى تشوه القدم [3]

في حالات نادرة وشديدة، قد تؤدي مشاكل القدم إلى بتر الأطراف [1، 3]. الرجال والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يعانون من السكري هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل القدم [1].

ما الذى يسبب مشاكل القدم السكرى

ثنين من المضاعفات الرئيسية للسكري يمكن أن تزيد من خطرالإصابة  بمشاكل القدم -  الاعتلال العصبي السكري، وهو نوع من تلف الأعصاب الذي يمكن أن يؤثر على الإحساس في قدميك، ومرض الشرايين الطرفية، الذي يؤثر على  تدفق الدم إلى قدميك [1، 2]. 

تلف الأعصاب وصحة القدم 

يمكن أن يسبب السكري الاعتلال العصبي — تلف الأعصاب بسبب ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم بافضافه لعوامل أخرى بسبب الإصابة بالسكرى  [1، 2]. الاعتلال العصبي هو أحد المضاعفات الشائعة على المدى الطويل [1]. 

توجد بضعة أنواع مختلفة من الاعتلال العصبي السكري، يؤثر معظمها في الأطراف، مثل القدمين [2].

الاعتلال العصبي الحسي يسبب فقدان الإحساس في القدمين، مما يجعل تقرحات القدم والإصابات والقروح أكثر عرضة للتطور [2، 3، 4]. على سبيل المثال، قد تكون لديك بثور أو تتجول مع وجود حصاة في حذائك دون أن تدرك ذلك [5]. يميل الأشخاص المصابون بالسكري  أيضًا إلى وجود جفاف الجلد على أقدامهم وهو عرضة للتشقق، لذا يمكن أن تسبب مسامير القدم أو الصدمات أو الإصابات أو الأحذية غير المريحة تقرحات القدم [3].

الاعتلال العصبي الحركي الذي  يؤثر على العضلات، ويساهم أيضًا في حدوث تقرحات القدم [1، 3]. يؤدي هذا إلى تغيير نقاط الضغط في قدمك، مما يسبب الضغط والاحتكاك، وفي النهاية، القرحة [1]. 

الاعتلال العصبي اللاإرادي (تلف الأعصاب التي تحمل المعلومات إلى أعضائك وغددك) يؤدي إلى انخفاض التعرق في القدمين. وهذا بدوره يمكن أن يسبب جفاف الجلد وتشققه أو دفء القدمين وتورمها بسبب زيادة تدفق الدم [1، 3]. الجلد المتشقق يمكن أن يسهل على البكتيريا التسبب في العدوى أو القرح أو، في الحالات الشديدة، الغرغرينا [1، 2].

لمعرفة المزيد عن الاعتلال العصبي السكري وما يمكنك فعله للوقاية منه، اقرأ مقالتنا المخصصة. 

مرض الشريان المحيطي وصحة القدم

تزيد الإصابة بالسكري من خطر الإصابة بمرض الشريان المحيطي (PAD) - وهي حالة تصبح فيها الشرايين المؤدية إلى الرقبة أو الذراعين أو البطن أو الساقين أو القدمين مسدودة، مما يؤثر على  إمدادات الدم [6]. 

ومرض الشريان المحيطي هو الأكثر شيوعًا في الساقين والقدمين [6]. يمكن أن تتراكم الرواسب الدهنية في البطانات الداخلية لجدران شرايين الساقين، مما يؤدي إلى تضييقها وتقييد تدفق الدم في هذه المنطقة [6].

يكون خطر الإصابة بمرض الشريان المحيطي أعلى لدى مصابي السكري الذين لديهم مستويات الجلوكوز في الدم خارج النطاق، ولدى كبار السن المصابين بالسكري  ومع أولئك الذين يعانون من السكري لفترة أطول [1]. وتشمل عوامل الخطر الأخرى [6]:

• السمنة وزيادة الوزن 
• التدخين  
• قلة النشاط البدني
• ارتفاع الكوليسترول 
• ارتفاع ضغط الدم  
• إصابة سابقة لأمراض القلب 

يمكن أن يتسبب مرض الشريان المحيطي في تفكك الأنسجة الموجودة في قدميك وإيقاف توصيل الأكسجين والمواد المغذية إلى القدمين [1]. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تسريع عدوى القدم، ويسبب تقرحات لا تلتئم، ويؤدي إلى الألم وصعوبة المشي [1، 6]. في حالات نادرة وشديدة، قد يؤدي مرض الشريان المحيطي إلى البتر [1، 6].

علامات مشكلات القدم

تلف الأعصاب - وهو عامل الخطر الرئيس لمشاكل القدم - قد لا يسبب أي أعراض على الإطلاق، ويمكن أن لا يُكتشف في بعض الأحيان [1، 2]. 

لكن عندما يسبب أعراضًا في القدمين، فإنه يمكن أن يؤدي إلى ما يلي [1، 2]:

• الإحساس بالوخز أو الحرق أو الشكشكة أو الصدمة الكهربائية
• ألم طاعن
• مشاعر مبالغ فيها من الألم أو الألم عند اللمس الخفيف (ألم خافت )
• شعور غير طبيعي بالسخونة والبرودة 
• التقلصات المستمرة
• عدم القدرة على الشعور باللمس أو الاهتزاز [2]
• خدر من أصابع قدميك وحتى ساقك [2]

تشمل علامات مشكلات القدم السكرية الأخرى ما يلي:

• القدم دافئة أو منتفخة أو حمراء [3، 5]
• لديك تقلصات أو آلام مؤلمة في ربلة الساق تمنعك من المشي [1، 5]
• قدمك لا تتعرق بما فيه الكفاية [2]
• بشرتك جافة أو متشققة [5]
• لديك تقرحات وجروح وبثور، خاصة تلك التي لا تشفى [5]
• مسامير الجلد والتقرنات [5]

إذا رأيت أي علامات مشكلات في القدم أو أعراض، تحدث إلى طبيبك [5].

كيف تعتني بقدميك عندما تكون مصابًا بالسكري  

العناية بقدميك مهمة جدًا عندما تكون مصابًا بالسكري [5]. يمكن أن تساعدك العناية بصحة قدمك على الوقاية من مضاعفات خطيرة [5].

تتضمن بعض النصائح الموصى بها للعناية بالقدم لمصابي ثالسكري [5]:

• حافظ على نظافة القدمين: اغسل قدميك وجففهما جيدًا كل يوم، وقص أظافرك وابردها حرصًا على عدم وجود حواف حادة.
• لا تنقع قدميك، ذلك قد يؤدي إلى جفاف جلدك أكثر.
• استخدم حجر الخفاف بلطف على البشرة الرطبة للوقاية من مسامير القدم أو التقرنات.
• رطب قدميك (بالفازلين أو الكريم غير المعطر) ولكن لا تضع أي شيء بين أصابع القدم، لأن ذلك قد يؤدي إلى الإصابة بالعدوى.
• امش لتحسين الدورة الدموية في قدميك، ولكن احرص على ارتداء أحذية مريحة وعلى ألا تعاني من أي تقرحات.
• إذا كنت مدخنًا، أقلع عن التدخين. يمكن أن يؤدي الإقلاع عن التدخين إلى تحسين الدورة الدموية في ساقيك وقدميك، وسيسهل عليك المشي.
• تحقق متحسبًا وجود أي أشياء صغيرة قد تسبب لك عدم الراحة قبل ارتداء حذائك، مثل الحصى الصغيرة.
• ولحماية قدميك أكثر، لا تتجول حافي القدمين.
• افحص قدميك يوميًا بحثًا عن أي علامات لمشاكل القدم المذكورة أعلاه؛ تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أي منها.

أهمية الفحوصات الطبية المنتظمة

يوصى بأن يجري مصابي السكري فحصًا سنويًا كاملًا للقدم [4]. يجب أن يلق طبيبك أيضًا نظرة على قدميك خلال مواعيدك المنتظمة، عادةً كل ثلاثة إلى أربعة أشهر [4]. 

يجب أن يشرح لك طبيبك أو فريق رعايتك الصحية أهمية إدارة مستويات الجلوكوز في دمك ويوضح لك كيفية فحص قدميك يوميًا تحسبًا لوجود القرح أو الجروح أو الجلد المكسور [4].

متى تذهب إلى الطبيب

حتى المشكلات البسيطة مثل مسامير الجلد يمكن أن تسبب تقرحات في القدم وتؤدي إلى مضاعفات لمصابي السكري [5]. ومع ذلك، في معظم الحالات، يمكن بسهولة الوقاية من مشكلات القدم الخطيرة [3]. إذا لاحظت أي علامات لمشكلات القدم السكرية، فمن الأفضل رؤية طبيب على الفور [5]. 

يعتمد العلاج الذي ستتلقاه على مدى خطورة المشكلة [5]. إذا كان لديك جرح فقد تحتاج إلى تنظيفه في المستشفى، على سبيل المثال، إجراء بعض الاختبارات وقد توصف لك المضادات الحيوية [5].

يمكن أن تكون مشاكل القدم السكرية خطيرة، ولكن من الممكن أيضًا الوقاية منها بدرجة كبيرة [3]. اتبع هذه التوصيات، وافحص قدميك مرة واحدة على الأقل سنويًا [3]، وتعلم فحص قدميك يوميًا بحثًا عن أي علامات للمشكلات [4]. إذا أصبت بقرح القدم، فتذكر أنها يمكن أن تشفى تمامًا بالرعاية المناسبة [3].

Show me: /السكري-صحة-القدم

كما يعلم كل شخص مصاب بالسكري من النوع الأول، فإن إدارة السكري هي مهمة تستغرق 24 ساعة وتتطلب تخطيطًا ومراقبة دقيقة [1].  ولكن حتى مع أفضل النوايا، يمكن أن تأتي الحياة بغير المتوقع - ويمكن أن تحدث حالات الطوارئ أو الكوارث الطبيعية أو غيرها من المواقف التي تنقطع فيها طاقتك [2]. 

على الرغم من أن الأمر قد يبدو أمرًا شاقًا، فمن المفيد أن تكون مستعدًا إذا حدث مثل هذا الموقف [2].

في هذه المقالة، نقدم دليلًا خطوة بخطوة حول الاستعداد لحالات الطوارئ إذا كنت مصاب بالسكري  من النوع الأول  على وجه الخصوص، سننظر فيما يجب فعله إذا كان انقطاع التيار الكهربائي يؤثر على  توصيل الأنسولين ، ونقدم نصائح مفيدة في حالة نفاد بطارية مضخة الأنسولين .

لماذا من المهم الاستعداد لحالات الطوارئ 

إذا كنت مصابًا بالسكري فمن المهم أن  تكون مستعدًا للمواقف التي قد تفقد فيها الطاقة لأي فترة من الوقت — يمكن أن يؤثر انقطاع التيار الكهربائي في تخزين الأنسولين وأجهزة علاج السكري مثل جهاز قياس سكرك. مضخة الأنسولين  أو جهاز مراقبة الجلوكوز  المستمر(CGM) [1، 2].

إن مفتاح الاستعداد لحالات الطوارئ هو وجود خطة احتياطية جاهزة مسبقًا [1]. 

إن ضمان  سهولة الوصول إلى الأنسولين والطعام ووسائل مراقبة مستويات جلوكوز الدم  يمكن أن يساعد في منع نوبات ارتفاع مستوى السكر  (ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم) ، أو انخفاض  انخفاض مستوى السكر (انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم) أو مضاعفات أكثر خطورة مثل الحماض الكيتوني السكري [3، 4]. 

من المهم  أيضًا التفكير مسبقًا في كيفية الحصول على الأنسولين اليومي دون الحاجة إلى الطاقة لتجنب المضاعفات التي قد تنشأ عن عدم كفاية الأنسولين أو المواقف العصيبة[2]. 

يجب أن تتضمن خطتك الاحتياطية إعداد مجموعة أدوات الطوارىء  الطوارئ لرعاية السكري مسبقًا، مع معلومات مفيدة لحالات الطوارئ بالإضافة إلى الإمدادات والأدوية الإضافية [1، 2].  

ما يجب وضعه في عدة طوارئ السكري

ينبغي أن تتضمن مجموعة أدوات الطوارىء الطوارئ الخاصة بالسكري  الإمدادات والأدوية ما يكفي ما  لا يقل عن أسبوع إلى أسبوعين، بما في ذلك [2]:

• الإنسولين
• المحاقن أو القلم
• الأدوية الموصوفة طبيًا، إذا كنت تتناول أي منها.
• شرائط الاختبار
• الواخزات
• مستلزمات جهاز مراقبة الجلوكوز  المستمر (CGM)، إذا كان لديك واحد
• أقراص الجلوكوز أو مصدر آخر للكربوهيدرات سريعة المفعول في حالة نقص سكر الدم
• مجموعة الجلوكاجون الخاصة بك لعلاج الإنخفاض الشديد في مستوى السكر. قد ترغب في الحصول على واحدة إضافية كنسخة احتياطية [1]. 
• شرائط الكيتون

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن يكون لديك [2]: 

 

• جهاز إضافي لمراقبة الجلوكوز في الدم
• بطاريات إضافية لمضخة الأنسولين
• حاوية للأدوات الحادة أو قارورة بلاستيكية فارغة لمحاقنك والإبر والواخزات
• مبرد لتخزين الأنسولين في درجة الحرارة المثالية
• شاحن شامل يعمل بالبطارية مشحون بالكامل

يجب أن تتضمن مجموعة الطوارىء الخاصة بالسكرى المعلومات التالية [1، 2]:

 

• نسخة مادية من جميع الوصفات الطبية والمعلومات الصيدلانية الخاصة بك 
• بطاقة تأمينك الصحي (إن وجدت) وبطاقة هويتك التي تحمل صورتك
• قائمة جهات الاتصال في حالات الطوارئ، والتي قد تشمل الشركاء  أو العائلة أو الأصدقاء أو زملاء العمل
• نسخة من اسم مضخة الأنسولين  التجاري وطرازها والرقم التسلسلي [2] ورقم هاتف خط الدعم الهاتفي الخاص بالشركة المصنعة [3]
• نسخة مادية من نتائج السكر التراكمي "HbA1c" وتوصيات جرعات الأنسولين من طبيبك

قد ترغب أيضًا في ارتداء بطاقة هوية طبية تتيح للأشخاص معرفة إصابتك بالسكري  [1]. 

احرص على تحديث الإمدادات باستمرار، بحيث تكون مجموعتك  جاهزة للاستخدام دائمًا [2]. من الجيد أيضًا لاطلاع على مجموعة أدوات الطوارئ الخاصة بك  والتحقق من تواريخ انتهاء صلاحية أي دواء، ومراجعة الوصفات الطبية إذا لزم الأمر، والتحقق مما إذا كانت البطاريات تعمل أم لا [2]. بمجرد تعبئتها، اجعلها جاهزة بالقرب من مخرج في منزلك، وتأكد من وجود المجموعة  في مكان يسهل العثور عليه ورؤيته عندما تكون تحت ضغط كبير [1، 2].

ماذا ينبغي لك فعله إذا انقطعت الكهرباء ؟

يمكن أن يكون انقطاع التيار الكهربائي أمرًا شاقًا خاصة إذا كنت قلقًا من تأثر المضخة  وتوصيل الأنسولين .

فيما يلي بعض الأشياء التي يجب مراعاتها للاستعداد لانقطاع التيار الكهربائي وحالات الطوارئ إذا كنت تستخدم مضخة الأنسولين :

 

• تذكر أن الشاحن العالمي الذي يعمل بالبطارية يمكن أن يساعدك على إعادة شحن بطارية مضخة الأنسولين  إذا لزم الأمر [2].
• وجود عدد قليل من البطاريات الإضافية، سواء لمضخة الأنسولين  أو جهاز مراقبة الجلوكوز الخاص بك  [1، 2]. فكر في عمر البطارية المعتاد واحسب قيمة بضعة أسابيع لتضمينها في مجموعة أدوات الطوارئ الخاصة بك 
• كن مستعدًا لاحتمال تعطل مضخة الأنسولين (على سبيل المثال، قد تنفد البطارية) [2، 3]. احصل على مستلزمات الحقن اليومية المتعددة (MDI)، سواء كنت تختار أقلام الأنسولين أو المحاقن، وجهزها واستخدمها نسخة احتياطية [2، 3].

مهم أيضًا أن تتذكر أنه في حالة نفاذ البطارية، فإن وظيفة الإنذار الموجودة في المضخة لن تكون نشطة بعد الأن  3]. إذا كنت قلقًا بشأن فشل المضخة، فاحرص على اختبار نسبة الجلوكوز في دمك أربع مرات على الأقل يوميًا[3].

توصيل الأنسولين في حالات الطوارئ لمستخدمي المضخة: المحاقن و أقلام الأنسولين

يمكن أن تحتوي مجموعة   الحقن اليومية المتعددة إما على محاقن أو أقلام أنسولين - كلاهما يفعل نفس الشيء، وهو مساعدتك على حقن الأنسولين [5]. 

يجد بعض الأشخاص (البالغين والأطفال) أن أقلام الأنسولين أكثر راحة من المحاقن، خاصة عندما يحتاجون إلى نوع واحد فقط من الأنسولين [5]. من ناحية أخرى، تسمح لك المحاقن بدمج الأنسولين قصير المفعول مع الأنسولين طويل المفعول في حقنة واحدة [5].

ما المدة التي ستدوم فيها بطارية مضخة الأنسولين ؟

محتمل أن يعتمد عمر بطارية مضخة الأنسولين على الجهاز الذي تستخدمه [6، 7]. 

تحتوي مضخات الأنسولين المختلفة على بطاريات تدوم لفترات زمنية مختلفة، وتتباين متطلبات البطارية من جهاز لآخر [6، 7]. على سبيل المثال، تستخدم بعض مضخات الأنسولين بطاريات قابلة لإعادة الشحن، والبعض الآخر يستخدم البطاريات القلوية القياسية، بينما يقبل البعض الآخر كليهما [6، 7].

احرص على التحقق من معلومات عمر البطارية من الشركة المصنعة مسبقًا.

نصائح للحفاظ على عمر بطارية مضخة الأنسولين  

جرب النصائح أدناه حرصًا على أن تدوم بطاريات مضخة الأنسولين لأطول فترة ممكنة.

 

• استخدم بطاريات موثوقة من علامات تجارية معروفة وتجنب البطاريات الرخيصة من شركات مصنعة غير معروفة [3]
• إذا أوقفت المضخة، فكر في وضعها في وضع الاستعداد حفاظًا على طاقة البطارية [6]
• تجنب استخدام الوضع الساطع على الشاشة لفترة طويلة لأن ذلك قد يؤدي إلى تقصير في عمر البطارية [8]
• تجنب استخدام نفس موقع ضخ الأنسولين لأن ذلك قد يؤدي إلى استنزاف البطارية أسرع [9]. لا يُنصح عامةً باستخدام نفس موقع التشريب لأكثر من يومين - 3 أيام بسبب المخاطر الصحية، ولكن أيضًا استخدام نفس موقع التشريب يمكن أن يجعل من الصعب على المضخة دفع تدفق السائل تحت جلدك [9]

قد يوصي مصنعو مضخات الأنسولين بإخنلاف أنواعها  بأنواع مختلفة من البطاريات باعتبارها الأفضل لأجهزتهم [3]. تحقق مع الشركة المصنعة لمعرفة ما يوصون به على أنه البطاريات الأكثر موثوقية لمضختهم [3].

تمامًا كما يجب أن يكون لدينا جميعًا خطة طوارئ جاهزة في حالة نشوب حريق أو خطر طبيعي، إذاكنت مصاب  بالسكري من النوع  الأول، فمهم أن تكون مستعدًا لانقطاع التيار الكهربائي أو الموقف الذي لا يمكنك فيه استخدام مضخة الأنسولين [1، 2]. 

ومن خلال إعداد خطة ومجموعة  طوارئ السكري مسبقًا، يمكنك أنت أو أحبائك الاستعداد لتلك اللحظات التي تباغتك فيها الحياة [1]. 

Show me: /مضخة الأنسولين-قطع الطاقة-ما يجب القيام به

تعد أدوات التشريب عنصرًا أساسيًا في نظام مضخة الأنسولين — فهي الجزء الذي يربط خزان الأنسولين في المضخة بموقع أدوات التشريب، حيث يتم توصيل الأنسولين تحت الجلد [1]. 

ومع ذلك، فإن المشاكل المتعلقة بأدوات التشريب، مثل تهيج الجلد في موقع التشريب، متكررة [1، 2]. وجدت الدراسات أن الأشخاص الذين يتوقفون عن استخدام العلاج ب مضخة الأنسولين ، حوالي النصف يقولون أنه كان بسبب التهاب في موقع التشريب [1]. في الواقع، يعد الشعور بانزعاج في الجلد أو تهيجه أو التهابه من الأسباب الأكثر شيوعًا لتوقف الأشخاص عن العلاج ب مضخة الأنسولين [1]. 

وتنتشر هذه المشكلة انتشارًا أكبر بين الأطفال والمراهقين . على سبيل المثال، وجدت إحدى الدراسات أن 90% من الأطفال المراهقين  أدى استخدام مضخات الأنسولين لأكثر من أربعة أشهر إلى حدوث مضاعفات جلدية بسبب أدوات  التشريب [2]. دراسة أخرى وجدت ندبات لدى 94% من الأطفال واليافعين الذين استخدموا المضخات لأكثر من ستة أشهر تضخم شحمي (كتل مرئية من الأنسجة الدهنية تحت الجلد) في أكثر من 40% منها [1].

إذًا، ما الذي يمكنك فعله لمنع تهيج الجلد والمضاعفات الجلدية الأخرى الناجمة عن عدة التشريب؟ سيتناول هذا الدليل بعض المشكلات الشائعة المتعلقة بالتهيج الناجم عن أدوات التشريب ويقدم نصائح عملية حول التعامل مع الانزعاج والوقاية منه.

مشكلات التهيج الشائعة الناجمة عن عدة التشريب

بالمقارنة مع الحقن ات اليومية المتعددة (MDI)، وهي التي قد تكون متكررة ومؤلمة، توفر مضخات الأنسولين عددًا من المزايا، بما في ذلك المزيد من الراحة وإدارة أفضل لنسبة السكر في الدم وتحسين جودة  الحياة [1]. 

ومع ذلك، مضخات الأنسولين تأتي فعلًا مع عيوب ومخاطر خاصة بها. يمكنك التعرف على المزيد حول مزايا استخدام مضخة الأنسولين وعيوبه في مقالتنا، 'ما هي مضخة الأنسولين وكيف تعمل؟'.

عندما يتعلق الأمر بمشكلات أدوات  التشريب، على وجه الخصوص، يمكن تصنيف المضاعفات المحتملة عامة إلى فئتين رئيستين: مشكلات الأدوات نفسها والمشكلات في موقع التشريب [1]. 

يعد الانسداد أو التواء القسطرة — الأنبوب الصغير الذي يربط خزان الأنسولين بالإبرة الصغيرة التي تمر تحت الجلد — من المشكلات الشائعة التي قد يواجهها مستخدمو المضخة [1]. 

يمكن أن تشمل المضاعفات المتعلقة بموقع التشريب [1]:

• المادة اللاصقة في موقع التشريب تصير ضعيفة
• أعراض حادة (قصيرة المدى) مثل الحكة أو الاحمرار أو الالتهاب
• كدمات وتورم
• عدوى الجلد
• المشكلات المزمنة (طويلة الأمد) مثل الندبات والعقيدات وتضخم الشحوم

في الثلاثين عامًا الماضية، درست المشكلات الشائعة في أدوات التشريب جيدًا وأجريت عليها تحسينات، وذلك بفضل التقدم في تكنولوجيا مضخة الأنسولين وزيادة الخيارات لتخصيص تصميمات أدوات التشريب لتلبية المتطلبات الفردية لكل مستخدم [1].

من ناحية أخرى، لم يُحرز تقدم يذكر في حل مشكلات موقع الحقن ، وهي التي لا تزال تؤثر في العديد من مصابي السكري الذين يستخدمون مضخات الأنسولين [1].

أسباب التهيج الناجم عن أدوات  التشريب: لماذا تحدث هذه المشكلات؟

توجد العديد من الأسباب التي قد تجعلك تعاني من تهيج الجلد أو مشكلات أخرى في موقع الحقن . تتضمن بعض الأسباب الشائعة للتهيج الناجم عن أدوات التشريب [2]: 

• فرط الحساسية أو رد فعل تحسسي للمواد الكيميائية المستخدمة في المواد اللاصقة التي تثبت عدة التشريب على جلدك
• رد فعل سلبي من الجهاز المناعي للعلاج ب الأنسولين
• استخدام المادة اللاصقة في أدواتك  استخدامًا غير صحيح 
• الفشل في تدوير موقع التشريب — أي إبقاء القسطرة في نفس موقع الإدخال أكثر من 2-3 أيام الموصى بها [1]
• استخدام نفس القسطرة فترة أطول من الفترة الموصى بها [1]

في حين أن التهيج الناجم عن عدة التشريب يمكن أن يكون مقلقًا، لحسن الحظ، توجد العديد من الأشياء التي يمكنك فعلها للمساعدة في الوقاية من ذلك.

نصائح للوقاية من التهيج الناجم عن أدوات التشريب

توجد بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في الوقاية من التهيج الناجم عن أدوات التشريب والعناية بالجلد في مواقع الحقن [2].

فيما يلي نصائحنا للوقاية من تهيج الجلد بناءً على بحث موجود [2].

ضع أدوات التشريب  وضعًا صحيحًا

يعد اختيار المكان "المناسب"لأدوات

  التشريب أحد أهم الأشياء التي يمكنك فعلها للوقاية من حدوث مضاعفات جلدية [2]. تشمل المواقع الشائعة لأدوات  التشريب [2]:

• الأرداف العلوية 
• البطن 
• الورك العلوي 
• أعلى الفخذ 
• الذراع العلوية 

عند اختيار موقع أدوات  التشريب، ضع في اعتبارك ما يلي [2]:

• غير مكان أدوات التشريب  ولا تستخدم نفس الموقع أبدًا أكثر من 2-3 أيام
• تأكد من أن موقع التشريب الجديد بعيد بما فيه الكفاية عن الموقع السابق (من الأفضل أن يكون على بعد 1-2 بوصة)
• تجنب الجلد المقطوع أو المتهيج

للحصول على مزيد من الإرشادات حول تغيير مواقع أدوات  التشريب عند استخدام مضخة الأنسولين ، اقرأ مقالتنا، 'مواقع مضخة الأنسولين : مواضع موقع العلاج بالمضخة'.

اعتني بجلدك — خاصة في موقع أدوات التشريب 

بمجرد اختيار موقع أدوات التشريب ، يوجد عدد من تقنيات تحضير الجلد وإجراءات الصيانة التي يمكن استخدامها لتقليل خطر التهيج وفرط الحساسية [2].

تتضمن بعض الطرق التي يمكنك من خلالها العناية بجلدك[2] ما يلي: 

• تنظيف المنطقة جيدًا بالصابون المضاد للبكتيريا وتجفيفها جيدًا
• تقشير البشرة بانتظام ولطف (إذا لزم الأمر)
• لا تضع أدوات  التشريب على الجلد المتعرق أو مباشرة بعد الاستحمام

قد ترغب أيضًا في النظر في استخدام أفلام عازلة لحماية الجلد [2]. توفر هذه المنتجات حاجزًا وقائيًا بين الجلد والمواد اللاصقة الطبية، وقد تساعد في الحماية من تهيج الجلد الناجم عن المواد الكيميائية المستخدمة في المواد اللاصقة [2]. عادةً،يمكنك  تمسح المنتج على الجلد، ثم الانتظار حتى يجف تمامًا قبل وضع أدوات  التشريب.

بالإضافة إلى التدابير الموضعية التي يمكنك اتخاذها للعناية بجلدك، تلعب التغذية السليمة والترطيب أيضًا دورًا في صحة الجلد والوقاية من تهيج الجلد [2].

اخترأدوات  التشريب المناسبة

يجب على فريقك لرعاية  السكري تقييم تاريخك الطبي لمعرفة أي حساسية جلدية أو نوبات تهيج الجلد قبل مساعدتك في اختيار عدة التشريب المناسبة لك [2]. 

يمكن أيضًا أن تؤدي المادة المصنوعة منها القسطرة إلى تهيج الجلد، ولكن لا يوجد دليل قاطع حتى الآن على أن إحدى المواد أفضل من الأخرى [1].

احصل على المساعدة في التعامل مع ردود الفعل التحسسية

إذا وجدت أنك تعاني من حساسية تجاه مجموعة أدوات التشريب الجديدة  أو المادة اللاصقة الموجودة فيها، فيمكن أن يساعدك 

طبيب الأمراض الجلدية (اختصاصي الجلد) في تحديد المادة التي لديك حساسية تجاهها باستخدام اختبار البقعة [2].

يمكنك بعد ذلك استخدام هذه المعلومات لتجنب المواد اللاصقة أو أدوات التشريب الأخرى  التي تحتوي على مسببات الحساسية [2].

ابق مرتاحًا مع مجوعة أدوات التشريب الخاصة بك

احرص على وضع أدوات التشريب بطريقة مريحة لك [2]. على سبيل المثال، قد ترغب في وضعه بطريقة تسمح بتمرير الأنبوب بسهولة تحت ملابسك، وتمكنك من فصله بسهولة لاحقًا [2]. 

قد ترغب أيضًا في التفكير في الوضعية التي تنام فيها عادةً. هل تنام على جانبك أم على ظهرك أم على بطنك؟ قد ترغب في تجنب مناطق معينة حتى لا تستلقي على أدوات  التشريب الخاصة بك  [2].

يمكن أن يساعدك اتباع النصائح الواردة في هذا الدليل على منع تهيج موقع أدوات التشريب  [2]. 

ومع ذلك، ينبغي لك دائمًا التحدث إلى فريق رعاية السكري حول استخدام أدوات التشريب  — خاصة إذا كنت تعاني من أي إزعاج أو تهيج في الجلد، أو إذا كان لديك أي شكوك أو عدم اطمئنان لاستخدام  مضختك [2]. ينبغي لاختصاصي رعايتك الصحية فحص جلدك بانتظام تحسبًا لظهور أي علامات تهيج وتقديم إرشادات بشأن أفضل مواقع الإدخال [2].

Show me: /أدوات التشريب - التهيج - الأسباب - الوقاية - نصائح