Hoe technologie je kan helpen om diabetes dagelijks onder controle te houden
Je hoeft niet langer alleen te vertrouwen op wilskracht, een dieet en conventionele behandelingen om je diabetes effectief onder controle te houden. Technologie heeft nu de manier waarop mensen met diabetes hun glucose controleren en hun behandeling aanpassen radicaal veranderd.
In dit artikel lees je hoe je de nieuwste technologieën kunt integreren om zelfmanagement te verbeteren, risico's te verminderen en slimmere beslissingen te nemen met behulp van realtime gegevens.
1. Wat biedt technologie jou voor diabetescontrole?
Diabetes vereist voortdurend beslissingen: wanneer eten, hoeveel bewegen, hoeveel insuline toedienen en hoe reageren op veranderingen in de glucose waarden. Tot voor kort waren dit soort beslissingen gebaseerd op eenmalige zelfcontrole van de bloedglucose (SMBG) en de intuïtie van de persoon met diabetes. De technologische vooruitgang heeft het echter mogelijk gemaakt om:
- Voortdurend je glucose te monitoren, zelfs terwijl je slaapt.
- Hypoglykemie en hyperglykemie te voorspellen en te voorkomen.
- Een deel van de behandeling te automatiseren (zoals het toedienen van insuline).
- Eenvoudig gegevens te delen met je zorgteam.
Bij mensen met diabetes type 1 die gebruikmaken van apparaten voor continue glucosemonitoring (CGM) hebben een significante daling van hemoglobine A1c vastgesteld en ze brachten meer tijd door binnen het juiste glykemische bereik¹.
2. Belangrijkste beschikbare technologieën voor diabetescontrole
a. Continue glucosemonitoring (CGM)
CGM's zijn kleine sensoren die onder de huid worden geplaatst en om de paar minuten de interstitiële glucosewaarden meten. In plaats van afhankelijk te zijn van 2 tot 3 metingen per dag met een vingerprikmonitor, kun je in real time een grafiek zien die je laat zien hoe je glucose van minuut tot minuut verandert.
Een CGM helpt je om patronen te detecteren die met traditionele methoden onzichtbaar zijn, waardoor je nauwkeurigere beslissingen kunt nemen over insuline, voeding en lichaamsbeweging².
De voordelen zijn onder andere:
- Waarschuwingen voor gevaarlijke dalingen of stijgingen.
- Je kunt zien wat er met je glucosewaarden gebeurt terwijl je slaapt.
- Verbindingen met mobiele apps voor monitoring en analyse.
- Integratie met insulinepompen.
b. Geautomatiseerde insulinepompen
Insulinepompen zijn geëvolueerd van eenvoudige apparaten met continue toediening tot geïntegreerde systemen met algoritmes die voor je "denken". Pompen als deze kunnen worden aangesloten op glucosesensoren om de insulinedosering automatisch aan te passen, waarbij huidige trends worden gebruikt om te anticiperen op toekomstige behoeften.
Pompen met geïntegreerde sensoren zorgen voor een betere glucoseregulatie en minder episodes van hypoglykemie bij personen met diabetes type 1³.
Dit type technologie is vooral nuttig voor mensen die last hebben van:
- Frequente schommelingen van de glucosewaarden.
- Nachtelijke of onverwachte hypoglykemie.
- Meer behoefte aan flexibele tijdschema's of routines.
c. Toepassingen en platforms voor gegevensbeheer
Het digitale ecosysteem omvat ook mobiele apps en webplatforms waarmee je het volgende kunt doen:
Maaltijden, insulinedoses, lichaamsbeweging en symptomen registreren.
Trends over weken of maanden bekijken.
Op afstand gegevens delen met je medische team.
Persoonlijk advies ontvangen op basis van je gegevens.
Hoewel er een breed scala aan apps beschikbaar is, moet je met je zorgteam bespreken welke technologie het meest geschikt is voor jouw behandelplan.
3. Voordelen van het gebruik van technologie bij diabetes
Wetenschappelijk bewijs ondersteunt het gebruik van dit soort technologische hulpmiddelen⁵.
De grootste voordelen zijn:
- Aanhoudende verlaging van A1c (zonder verhoogde hypoglykemie).
- Meer tijd binnen bereik (TIR). De meeste richtlijnen bevelen nu aan om de glucose gedurende ten minste 70% van de tijd binnen het bereik van 70-180 mg/dl te houden (Battelino et al. 2019)6.
- Minder stress en emotionele belasting door dagelijks beheer.
- Betere therapietrouw en persoonlijke empowerment.
Deze technologieën zorgen er ook voor dat medisch personeel sneller en nauwkeuriger klinische beslissingen kan nemen dankzij gedetailleerde, objectieve gegevens.
4. Is deze technologie nuttig voor iedereen?
Hoewel hulpmiddelen zoals deze van oudsher zijn ontworpen voor mensen met diabetes type 1, kunnen veel patiënten met diabetes type 2, vooral mensen die insuline gebruiken of grote veranderingen in glucose ervaren, er ook baat bij hebben⁵.
Continue monitoring kan je helpen om:
- Orale of injecteerbare behandelingen aan te passen.
- Te identificeren hoe verschillende voedingsmiddelen de glucosewaarden kunnen beïnvloeden.
- Hypoglykemie bij ouderen en actieve mensen te voorkomen.
5. Dingen die je in gedachten moet houden voordat je deze tools gebruikt
- Toegankelijkheid en kosten Hoewel sommige technologieën duur kunnen zijn, worden de kosten van dit soort apparaten in veel landen nu gedeeltelijk of volledig gedekt door ziektekostenverzekeringen en overheidsprogramma's. Neem contact op met je plaatselijke gezondheidsdienst om na te gaan welke opties er zijn.
- Leercurve Het gebruik van nieuwe technologieën kan een korte aanpassingsperiode vereisen. Er zijn echter educatief materiaal, tutorials en gespecialiseerd advies beschikbaar om de overgang te vergemakkelijken.
- Gegevensbeveiliging en privacy Het is erg belangrijk om apps en apparaten te kiezen die voldoen aan de internationale privacyregels (zoals HIPAA in de VS of AVG in Europa). Zorg ervoor dat de gebruikte apparaten en platforms gecertificeerd zijn als medische apparaten en voldoen aan de geldende privacyregelgeving (bijv. AVG, HIPAA).
6. Een nieuw tijdperk in diabetesbeheer
Technologie kan geen klinisch oordeel of medisch consult vervangen, maar het is een krachtig hulpmiddel dat je helpt om met meer vrijheid en veiligheid te leven en toegang te krijgen tot betere informatie. Iedereen met diabetes (type 1 of type 2) die technologische oplossingen integreert, kan zijn dagelijkse routine veranderen en meer controle krijgen over zijn gezondheid.
Bespreek met je endocrinoloog, diabeteseducator of huisarts welke opties geschikt zijn voor jou. De eerste stap naar betere controle begint wanneer je besluit om je te laten informeren en vooruit te komen.
Bronnen
- Beck RW, et al. Continuous Glucose Monitoring versus Usual Care in Patients with Type 1 Diabetes Receiving Multiple Daily Insulin Injections. N Engl J Med. 2017;377:1139-1147. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1616414
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Continuous Glucose Monitoring.
- Bergenstal RM, et al. Effectiveness of Sensor-Augmented Pump Therapy in Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2010;363:311-320. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1002853
- - Grunberger G, et al. Use of Advanced Technology in Diabetes Management: A Consensus Report by the ADA and EASD. Diabetes Care. 2020;43(7):1471–1497. Source URL https://diabetesjournals.org/care/article/43/7/1471/35952
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Use of Technology in Diabetes Management. https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/diabetes-technology.html
- Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, et al. (2019). Clinical Targets for Continuous Glucose Monitoring Data: Recommendations From the International Consensus on Time in Range. Diabetes Care, 42(8), 1593–1603. https://doi.org/10.2337/dci19-0028