Sommeren er for mange fuld af sol, badning og is – i hvert fald hvis vejret tillader det. For os, der lever med type 1-diabetes, er der mere end det at tænke på. Jeg kan forestille mig, at mange er bekymrede for at bade og opholde sig i vand. For det er en større udfordring, når man ikke kan følge sin CGM-værdi, og det kan være farligt, hvis man bliver lav.
Jeg, der svømmetræner en hel del, er allerede vant til at bruge meget tid i vandet. Det plejer normalt at gå aldeles udmærket, selvom jeg ikke kan følge min CGM-værdi imens. Tidligere plejede jeg at stå op hvert 30. minut for at tjekke mit blodsukker. Men på det seneste har jeg nogle gange svømmet hele pas på 90-minutter uden at gå op (hvis jeg har det godt hele tiden). Det kommer også an på, hvornår på dagen jeg gennemfører træningspasset. Hvis det er det samme tidspunkt, som jeg er vant til, ved jeg nogenlunde, hvordan jeg plejer at reagere, da blodsukkeret normalt følger et mønster.
Men at svømme og bade er jo stadig to forskellige ting.
Jeg har Omnipod, og en af grundene til, at jeg har denne pumpe, er fordi den er vandtæt. Så det er intet problem at være i vandet. Jeg har også Dexcom G7, og selvom sensoren og senderen er vandtætte, så mister Dexcom kontakten. (det skyldes, at Bluetooth ikke virker under vand). Det er derfor svært at følge CGM-værdien, når man bader. Dexcom er guld værd i min hverdag. Det hjælper mig med lettere at sikre, at mit blodsukker er inden for målområdet, og så har jeg det bedre. Eneste undtagelse er når jeg er i vandet, det er ikke farligt, men det betyder, at jeg ikke kan have den samme realtidskontrol over mit blodsukker.
Mange er lidt bekymrede for det øjeblik om sommeren, hvor man vil solbade og bade. Hvad sker der da med blodsukkeret? Hvordan ved man, om man bliver lav? Og kan man bade spontant?
Da Omnipod er vandtæt, er det praktisk hver gang man vil bade eller svømme. Man slipper for besværet med at frakoble pumpen, og desuden virker pumpen imens. Hvis man vil have basalraten til at køre for eksempel, fortsætter pumpen med at tilføre insulin, mens man er i vandet. Det betyder, at man får en mere jævn tilførsel af insulin selv under længere badeture. For mange år siden havde jeg en slangepumpe, der var vandtæt (den findes ikke længere på markedet i dag). Da havde jeg problemer med lange luftbobler i slangen under en del svømmetræninger. Dette påvirkede selvfølgelig mit blodsukker, så det blev mere uforudsigeligt.
Badning er oftest ret spontant. Man solbader, hopper i vandet, svømmer lidt, leger måske, hviler sig og solbader igen. Spiser en is og hopper i igen. Denne spontanitet og variation gør det til en større udfordring at forudsige blodsukkerkurven og handle på den bedste måde.
Min erfaring er, at mit blodsukker oftest falder, når jeg bader, fordi det er en lavintensiv fysisk aktivitet. Men det afhænger selvfølgelig også af andre faktorer, for eksempel om jeg lige har spist, hvad jeg har lavet inden, hvor meget aktiv insulin jeg har i kroppen, og hvor aktiv jeg er i vandet. Vandets temperatur er også en medvirkende faktor. Jeg nedsætter eller slukker ofte min basalrate helt, inden jeg går i vandet for at bade, især hvis jeg har aktiv insulin i kroppen. For når jeg er let fysisk aktiv, plejer den aktive insulins virkning normalt at fordobles. Hvis jeg ser, at mit blodsukker er på vej ned eller allerede er i den lave ende, plejer jeg at fylde på med noget inden. Man vil bestemt undgå at blive lav, når man befinder sig i vandet.
Hvis man vil føle sig endnu mere sikker, kan man putte en energigel eller flydende dextrose indenfor i sit badetøj. Det plejer jeg at gøre, når jeg svømmer i åbent vand. Da kan jeg være ret langt fra land. Hvis jeg her føler, at jeg er ved at blive lav, kan jeg nemt fylde op med sukker, selvom jeg er i vandet.
For at bade sikkert om sommeren, vil jeg anbefale at man planlægger, men samtidig er fleksibel. Man kan ikke forudse alt, men man kan have strategier klar. Hav altid snacks og druesukker lige ved hånden. Jeg vil også anbefale, at man står op hver halve time og tjekker blodsukker for at se, hvor det er på vej hen. Det er også vigtigt, at man aldrig bader alene. Og det gælder for alle, ikke kun os med type 1-diabetes.
DIA.DK.361-01-MAJ2025
