Miten tyypin 2 diabetesta hoidetaan?

Tyypin 2 diabetes on sairaus, jossa elimistön kyky säädellä verensokeritasoa insuliinin avulla on heikentynyt. Syynä on joko haiman insuliinia tuottavien solujen kyvyttömyys tuottaa riittävästi insuliinia tai se, ettei insuliini vaikuta elimistöön riittävän tehokkaasti. Kummassakaan tapauksessa elimistön solut eivät pysty ottamaan riittävästi glukoosia verestä, jolloin veren glukoosipitoisuus on jatkuvasti liian korkea. Tätä kutsutaan hyperglykemiaksi.

Tyypin 2 diabetes on osittain perinnöllinen sairaus, mutta syy sen puhkeamiseen on usein elämäntavoissa. Epäterveellinen ruokavalio ja liikunnan puute rasittavat insuliinijärjestelmää niin, ettei se lopulta toimi kunnolla. Tämä tarkoittaa myös sitä, että lievissä tapauksissa pelkät elämäntapamuutokset voivat riittää korjaamaan tilanteen. Kun ne eivät yksinään riitä, lisäksi otetaan diabeteslääkitys. Joissakin tapauksissa myös insuliinikorvaushoito voi olla tarpeen.

Tyypin 2 diabeteksen ensisijaisena hoitona terveelliset elämäntavat

Koska elämäntavoilla on niin suuri vaikutus verensokerin säätelyyn, ensimmäinen hoitotoimenpide on muuttaa elämäntapoja terveellisemmiksi. Tämä tarkoittaa muutoksia ruokavalioon, liikunnan määrään ja painoon.

1. Laihduttaminen

Ylipaino tai lihavuus on suurin tyypin 2 diabeteksen riskitekijä. Ylipaino johtuu usein liikunnan vähyydestä ja liikaa rasvaa ja hiilihydraatteja sisältävästä ruokavaliosta.

Mukautettu, tasapainoinen ruokavalio yhdistettynä säännölliseen liikuntaan johtaa sekä painon alenemiseen että parempaan elimistön verensokerin hallintaan. Laihduttamisen tavoitteet määritetään yksilökohtaisesti, ja niihin vaikuttavat ikä ja yleinen terveydentila.

2. Terveellinen, tasapainoinen ruokavalio

Hoidon onnistuminen edellyttää ravitsevaa ja tasapainoista ruokavaliota. Yleisenä tavoitteena on ravinnon mukauttaminen henkilön tarpeisiin, etenkin energiankulutuksen osalta.

Tyypin 2 diabeteksen ennaltaehkäisyn ja hoidon kannalta on tärkeää vähentää hiilihydraattien kokonaismäärää sekä lisätä ravinnosta saatavan kuidun määrää. Myös hiilihydraattien laatuun pitää kiinnittää huomiota. Hedelmät, vihannekset ja täysjyväviljat ovat hyvien hiilihydraattien lähteitä.

Vähennettäviä ruoka-aineita ovat liha, tärkkelys (kuten peruna, riisi ja maissi) ja runsasrasvaiset sekä yksinkertaisia sokereita (kuten glukoosia ja fruktoosia) sisältävät jalostetut elintarvikkeet. Yksinkertaisia sokereita on esimerkiksi makeisissa, virvoitusjuomissa ja valmisruoissa, joten näitä on paras välttää.

Hyvä tapa aloittaa ruokavaliomuutos on pyrkiä noudattamaan Välimeren ruokavaliota. Sitä pidetään yleisesti terveellisenä, ja siksi se sopii myös tyypin 2 diabeteksen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon.

Lisätietoja sopivasta ruokavaliosta saat terveydenhuollosta tai omalta hoitotiimiltäsi.

3. Säännöllinen liikunta

Säännöllinen liikunta on tärkeä osa tyypin 2 diabeteksen hoitoa. Lisäksi se vähentää riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen noin 30 prosentilla. Liikunnan ei välttämättä tarvitse olla urheilua tai tapahtua kuntosalilla: esimerkiksi 30 minuutin päivittäisellä reippaalla kävelyllä on myönteinen vaikutus insuliiniherkkyyteen ja verensokeriin.

Tyypin 2 diabeteksen lääkehoito

Jos verensokeria ei saada alennettua elämäntapamuutoksilla, tai jos tyypin 2 diabetes on liian vaikea, myös diabeteslääkitys voi olla tarpeen.

Tablettihoito

Insuliinin vaikutusta tehostavat lääkkeet voidaan ottaa tablettimuodossa. Eräs tavallisimmista tähän tarkoitukseen käytettävistä lääketyypeistä on biguanidit. Koska biguanidit eivät lisää insuliinin tuotantoa, ne eivät aiheuta hypoglykemiaa (alenna verensokeria liikaa). Jos tämäntyyppiset lääkkeet eivät alenna verensokeria riittävästi, saatavana on myös veren glukoosipitoisuutta muulla tavalla alentavia tablettihoitoja. Lisätietoja hoidoista saat terveydenhuollosta tai omalta hoitotiimiltäsi.

Insuliinihoito

Verisuonikomplikaatioiden riskin vähentämiseksi ja verensokerin hallitsemiseksi tyypin 2 diabetesta voi olla tarpeen hoitaa myös insuliinilla.

Koska insuliini tuhoutuu maha-suolikanavassa, sitä ei voi ottaa tablettimuodossa, vaan se on annettava ihonalaiseen kudokseen joko insuliinikynän tai insuliinipumpun avulla.