Diagnóstico da diabetes tipo 1
Diagnóstico e rastreio da diabetes tipo 1
A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune crónica que pode desenvolver-se em qualquer idade.[1,2] Se não for tratada, pode levar a complicações graves – mas com os cuidados e gestão adequados, as pessoas com diabetes podem continuar a fazer as coisas que amam e viver vidas felizes e plenas.[1]
É por isso que fazer o teste para a diabetes tipo 1 é importante. Um diagnóstico rápido e preciso através do rastreio da diabetes é fundamental para prevenir complicações, obter os cuidados certos e desfrutar de uma vida plena.[3]
Continue a ler para saber mais sobre os sinais e sintomas da diabetes tipo 1, descobrir quando deve consultar um profissional de saúde e conhecer os testes de rastreio disponíveis para diagnosticar a doença.
Como é diagnosticada a diabetes tipo 1?
A diabetes tipo 1 é diagnosticada com base numa combinação de sintomas e níveis elevados de glicose no sangue detetados através de análises ao sangue.[3]
Os sintomas clássicos em que os profissionais de saúde se baseiam para diagnosticar a diabetes tipo 1 incluem:[2,3]
- Fome constante (polifagia)
- Urinar muito frequentemente ( poliúria )
- Sentir sede constante ( polidipsia )
- Perda de peso inexplicável
Embora a diabetes tipo 1 não tratada possa levar a complicações, como doenças cardíacas, coágulos sanguíneos, AVC , danos nos nervos e insuficiência renal, um diagnóstico rápido seguido de cuidados e gestão a longo prazo pode reduzir muito o risco destes problemas.[2] Com a abordagem adequada e consistente, muitas pessoas conseguem atrasar ou mesmo prevenir estas complicações.[3]
Quais são os 10 sinais de aviso da diabetes?
Os seguintes sinais e sintomas podem indicar diabetes tipo 1:[4]
- Sentir fome constantemente
- Urinar muito mais do que o habitual, especialmente à noite
- Sentir sede extrema
- Perder peso involuntariamente
- Sentir fadiga, sonolência ou falta da energia habitual
- Ter a boca seca e comichão na pele
- Alterações na visão, como visão turva
- Infeções fúngicas recorrentes (candidíase)[5]
- Hálito com cheiro a fruta (um sinal de cetoacidose diabética, uma complicação grave da diabetes)
- Respiração pesada (que também é um sinal de cetoacidose diabética)
A cetoacidose diabética é uma emergência médica que requer atenção imediata, por isso, se sentir sintomas, não hesite em procurar assistência médica imediatamente. A intervenção precoce é fundamental, e a sua equipa de cuidados de saúde fornecerá o apoio e os cuidados de que necessita.
Como sei se devo fazer o teste da diabetes?
Tipicamente, os sintomas da diabetes tipo 1 surgem repentinamente e de forma bastante grave. Consulte um profissional de saúde para fazer um teste de diabetes assim que puder se:[4,6]
- Estiver a sentir os principais sintomas de diabetes (fome constante, sede e urinar com mais frequência do que o habitual)
- Tiver perdido peso sem querer
- Estiver a sentir os sintomas mencionados acima, juntamente com sonolência, confusão, vómitos, dificuldade em respirar e um odor frutado no hálito
Diabetes tipo 1: testes de diagnóstico
Existem diferentes tipos de testes de diabetes disponíveis.[7] Estes são usados para traçar um quadro completo da sua condição e garantir que o diagnóstico é preciso e completo. Os principais testes de diagnóstico da diabetes incluem:[7]
- Várias análises ao sangue que medem os níveis de glicose em diferentes momentos
- Testes de urina que medem os níveis de cetonas no corpo – ácidos produzidos pelo seu fígado. Quando os níveis de cetonas são invulgarmente altos, isto indica que o seu corpo não está a produzir insulina suficiente e está a decompor gordura para obter energia em vez de usar glicose .
- Testes de autoanticorpos que usam amostras de sangue para confirmar o diagnóstico de diabetes tipo 1 ou prever o risco de desenvolver a doença
Análises ao sangue usadas para diagnosticar a diabetes
As análises ao sangue para a diabetes são tipicamente usadas para medir os níveis de glicose no seu corpo. Para alguns destes testes, pode ter de jejuar durante algumas horas antes, enquanto outros podem ser feitos a qualquer hora do dia, antes ou depois das refeições.[1,2]
As principais análises ao sangue para a diabetes são:[1,2]
- Teste de glicemia aleatória (ou ocasional). Este teste pode ser feito a qualquer momento durante o dia e não requer qualquer preparação. Um resultado que mostre níveis de glicose no sangue acima de 200 mg/dL combinado com sintomas típicos sugere geralmente diabetes.
- Teste de glicemia em jejum. Este teste mede os níveis de glicose no sangue sem comida e requer jejum durante a noite. Um resultado acima de 126 mg/dL indica geralmente diabetes.
- Prova de tolerância à glicose oral (PTGO). Este teste mostra como o seu corpo responde aos hidratos de carbono, ou glicose . Como parte da PTGO, a sua glicemia será medida após um período de jejum. Depois, ser-lhe-á dada uma bebida açucarada e a sua glicemia será testada novamente ao longo de 2 horas. Um resultado superior a 140 mg/dL pode indicar pré-diabetes ou diabetes.
- Teste de HbA1c. Este teste fornece uma média dos níveis de glicose no sangue ao longo de 3 meses. Um resultado acima de 6,5% pode indicar diabetes.[2,3]
Tipicamente, se uma pessoa não tiver sintomas, os resultados dos testes devem mostrar glicose no sangue anormal em duas ocasiões diferentes para indicar diabetes.[2] Outras análises ao sangue para a diabetes incluem:
- Testes de autoanticorpos, que podem ajudar a identificar pessoas que estão em risco de diabetes tipo 1 mesmo sem quaisquer sintomas.
- Um teste de péptido C, que pode ajudar a diferenciar entre diabetes tipo 1 e tipo 2. Um teste de péptideo C mede os níveis de péptido de conexão, uma substância libertada pelas mesmas células pancreáticas que produzem insulina .
Viver com diabetes
Receber um diagnóstico de diabetes pode parecer avassalador no início.[1] Mas, com os cuidados, gestão e apoio certos da sua equipa de diabetes, pode continuar a viver uma vida plena e vibrante com a doença.[1]
Por isso, contacte o seu médico se tiver preocupações ou se estiver a sentir sintomas de diabetes tipo [1]. Quanto mais cedo receber um diagnóstico, mais cedo poderá iniciar o tratamento, o que pode ajudar a prevenir complicações [3] e permitir-lhe continuar a fazer as coisas que adora.
Fontes
- JDRF. What is type 1 diabetes? Acedido a 20 outubro 2024. Disponível em: https://jdrf.org.au/living-with-t1d/what-is-type-1-diabetes/
- DiMeglio LA, Evans-Molina C, Oram RA. Type 1 diabetes. Lancet. 2018;391(10138):2449–2462. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31320-5
- Atkinson MA, Eisenbarth GS, Michels AW. Type 1 diabetes. Lancet. 2014;383(9911):69–82. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60591-7
- Breakthrough T1D. Symptoms of type 1 diabetes. Acedido a 20 outubro 2024. Disponível em: https://www.breakthrought1d.org/t1d-basics/symptoms/
- ISPAD Libman I, Haynes A, Lyons S, et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Definition, epidemiology, and classification of diabetes in children and adolescents. Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1160–1174. https://doi.org/10.1111/pedi.13454
- JDRF. Type 1 diabetes symptoms. Acedido a 20 outubro 2024. Disponível em: https://jdrf.org.au/living-with-t1d/symptoms/
- Breakthrough T1D. Diagnosing type 1 diabetes. Acedido a 20 outubro 2024. Disponível em: https://www.breakthrought1d.org/t1d-basics/diagnosis/