Quais são os sintomas da diabetes tipo 1?
Quais são os sintomas da diabetes tipo 1?
A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune em que o corpo não produz insulina suficiente – uma hormona que ajuda a manter os níveis de glicose no sangue sob controlo.[1,2]
Este guia abrange os sintomas e as causas da diabetes tipo 1 em adultos e crianças, e explica quando procurar assistência médica.
Quais são os sintomas?
A diabetes tipo 1 pode muitas vezes passar despercebida e, durante algum tempo, pode não ter nenhum sintoma.[1]
No entanto, quando os sintomas aparecem, podem surgir repentinamente e progredir bastante depressa.[3] É importante que consulte um profissional de saúde assim que começar a sentir sintomas.[3] Isto porque quanto mais cedo aprender a gerir a sua diabetes tipo 1, melhor será o seu prognóstico e as suas hipóteses de evitar complicações.[4]
Explicamos abaixo os sintomas mais comuns da diabetes tipo 1.
Sentir muita fome a toda a hora
A insulina é responsável por transformar os hidratos de carbono que obtém dos alimentos em energia que as suas células usam para funcionar corretamente.[2] Quando não há insulina suficiente no corpo e as suas células não obtêm a energia de que necessitam, o seu cérebro tenta compensar "dizendo-lhe" para comer mais.[3]
Perder peso sem querer
Como as suas células não conseguem receber e usar a energia corretamente quando tem diabetes, pode perder peso.[3] O seu corpo precisa de obter energia de outro lugar, por isso irá decompor a gordura, causando perda de peso.[3] Também pode perder calorias ao urinar com mais frequência do que o habitual.[5]
Urinar frequentemente
Quando os níveis de glicose no sangue estão demasiado altos, esta acaba na urina, atraindo água e aumentando o volume de urina que produz.[3,5] Isto leva a que urine frequentemente, tanto durante o dia como à noite.[3,5]
Sentir muita sede
Urinar frequentemente faz com que perca muitos fluidos, o que leva a um aumento da sede e à desidratação, outros sintomas comuns da diabetes tipo 1.[3,5] A desidratação também pode resultar em boca seca e comichão na pele.[3]
Visão turva
A hiperglicemia , ou excesso de glicose no sangue, pode levar a visão turva ou outros problemas de visão.[1,3] Estes sintomas ocorrem porque a glicose se acumula na lente do olho.[3]
Fadiga
A fadiga pode ser o resultado da incapacidade das suas células de decompor os alimentos em energia.[1,3,5] A fadiga extrema pode ser um sinal de cetoacidose diabética (CAD).[3]
Cetoacidose diabética e quando procurar cuidados urgentes
Quando a gordura é metabolizada (decomposta e usada para energia) no corpo, cria subprodutos chamados cetonas .[5]
Quando há insulina suficiente no corpo e as coisas funcionam corretamente, não precisa de depender da decomposição de gordura para produzir energia.[3,5] Mas quando não há insulina suficiente – que também desempenha um papel fundamental no metabolismo da gordura – as cetonas acumulam-se no sangue até níveis perigosos.[2,3,5] Isto causa uma condição chamada cetoacidose diabética (CAD).[3,5]
Sintomas de cetoacidose diabética
A CAD é uma condição médica grave que requer atenção médica urgente.[3] Se sentir algum dos seguintes sintomas de CAD, procure assistência imediatamente:
- Respiração pesada ou hiperventilação: Para compensar os níveis perigosamente elevados de cetonas no sangue, o corpo hiperventila, causando respiração pesada ou rápida, na tentativa de obter mais oxigénio no sangue.[5]
- Hálito com cheiro a fruta: O excesso de cetonas no sangue pode fazer com que o seu hálito tenha um cheiro semelhante a fruta.[3]
- Confusão ou perda de consciência: Quando a CAD não é tratada, os mecanismos compensatórios do corpo (como a hiperventilação) falham lentamente.[3,5] Isto pode causar confusão mental, perda de consciência e, se não for tratado posteriormente, coma e até morte.[3,5]
A CAD também pode causar dor de barriga, náuseas e vómitos, bem como fadiga extrema ou sensação de exaustão.[3]
Sintomas de diabetes tipo 1 em crianças
Pais, funcionários escolares e profissionais de saúde desempenham todos um papel fundamental no diagnóstico de diabetes tipo 1 numa criança.[1] No entanto, detetar diabetes tipo 1 em crianças pode ser desafiante.[1,6] Os primeiros sinais são subtis e podem sugerir inicialmente outros problemas comuns da infância (por exemplo, problemas comportamentais na aula).[1,6]
Os sintomas a que deve estar atento no seu filho são muito semelhantes aos da diabetes em adultos e podem incluir:[6]
- Sentir muita sede
- Estar constantemente com fome
- Urinar frequentemente durante o dia, à noite ou molhar a cama
- Problemas comportamentais, incluindo fraco desempenho escolar
- Perda de peso inexplicável
- Falta de energia
- Visão turva
Mais raramente, os sintomas podem incluir:[6]
- Crescimento prejudicado (quando uma criança é mais pequena do que o esperado para a sua idade)
- Uma infeção genital por fungos que não desaparece
Se notar algum destes sintomas no seu filho, é importante que consulte um profissional de saúde o mais rapidamente possível.[7]
Sinais e sintomas de CAD que requerem atenção médica urgente incluem:[3,6]
- Respiração rápida
- Dor de barriga
- Náuseas e vómitos
- Hálito frutado
- Confusão ou dificuldade em prestar atenção
Causas da diabetes tipo 1
A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune , o que significa que o próprio sistema imunitário do corpo ataca erradamente as suas células.[1]
No caso da diabetes, o sistema imunitário ataca as células responsáveis pela criação de insulina no pâncreas (chamadas células beta ).[1] Consequentemente, o corpo deixa de ter insulina suficiente para funcionar corretamente.
Não é totalmente claro o que causa a diabetes tipo 1, mas uma combinação dos seguintes fatores pode contribuir:[1,6]
- Uma base genética (ter histórico familiar de diabetes)
- Desencadeadores ambientais, como uma infeção por um vírus , nutrição ou a composição das bactérias no seu intestino (microbioma)
Compreender os sintomas e causas da diabetes tipo 1
A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune na qual o seu corpo não produz insulina suficiente. Embora os investigadores não saibam exatamente o que causa a diabetes tipo 1, é provável que seja uma combinação de genes e fatores ambientais .[1]
Os sintomas comuns incluem sentir sede e fome, urinar com mais frequência, perder peso, não ver com clareza e sentir fadiga. Outros sinais e sintomas , como dificuldade em respirar, vómitos, dor de barriga ou um hálito com cheiro a fruta, podem sinalizar uma emergência médica.[3]
Receber atenção médica e um diagnóstico o mais cedo possível irá melhorar muito o prognóstico das pessoas que vivem com diabetes tipo 1 e reduzir o risco de complicações.[4]
Fontes
- Magliano DJ, Boyko EJ. IDF Diabetes Atlas 10th edition scientific committee. IDF DIABETES ATLAS [Internet]. 10th edition. Brussels: International Diabetes Federation; 2021. Chapter 1, What is diabetes? Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK581938/
- Insulin response. Science Direct. Acedido a 18 julho 2024. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/insulin-response
- Breakthrough T1D (formerly JDRF). Symptoms of type 1 diabetes. Acedido a 18 julho 2024. Disponível em: https://www.breakthrought1d.org/t1d-basics/symptoms/
- Holt RIG, DeVries JH, Hess-Fischl A, et al. The management of type 1 diabetes in adults. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD) [published correction appears in Diabetologia. 2022;65(1):255. doi: 10.1007/s00125-021-05600-6]. Diabetologia. 2021;64(12):2609–52. https://doi.org/10.1007/s00125-021-05568-3
- Kahanovitz L, Sluss PM, Russell SJ. Type 1 Diabetes - A clinical perspective. Point Care. 2017;16(1):37–40. https://doi.org/10.1097/POC.0000000000000125
- Libman I, Haynes A, Lyons S, et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Definition, epidemiology, and classification of diabetes in children and adolescents. Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1160–74. https://doi.org/10.1111/pedi.13454
- JDRF. Signs and symptoms of type 1 diabetes. Acedido a 18 julho 2024. Disponível em: https://jdrf.org.uk/knowledge-support/about-type-1-diabetes/signs-and-symptoms-of-type-1-diabetes/