Diabetes e distúrbios do sono
A ligação entre a diabetes e os distúrbios do sono
O que pode ser melhor do que uma boa noite de sono para recarregar as baterias e começar o dia a sentir-se fresco e descansado? Passamos cerca de um terço da nossa vida a dormir [1], mas por vezes o nosso sono não é tão reparador como gostaríamos. Noites curtas, despertares frequentes, dificuldade em adormecer, insónias: existe uma ligação entre a diabetes e os distúrbios do sono? E que soluções estão disponíveis para o ajudar a dormir melhor?
Qual a relação entre a diabetes e os distúrbios do sono?
Uma boa noite de sono é essencial para o bem-estar do seu corpo e mente [2,3]. De acordo com investigações clínicas, um terço das pessoas com diabetes é afetado por distúrbios do sono [2]. Foram realizados muitos estudos para compreender a ligação entre a diabetes e os problemas de sono, e demonstrou-se que a relação entre a diabetes e os distúrbios do sono é bidirecional [4].
Por um lado, uma quantidade insuficiente de sono (6,5 horas ou menos), acordar frequentemente e respiração noturna anormal podem complicar a gestão da diabetes. Como é que isto se explica? Parece que durante o sono ocorrem toda uma série de processos fisiológicos regenerativos, mas estes podem ser perturbados por noites demasiado curtas ou fragmentadas. Pensa-se que isto leva a um desequilíbrio hormonal, alteração do metabolismo da glicose e resistência à insulina , o que pode, por sua vez, levar à flutuação dos níveis de glicose no sangue [1,2,4,5,6].
Por outro lado, ter diabetes pode afetar a qualidade e a duração do sono, especialmente quando esta está descontrolada [4,5,7]. No caso de hiperglicemia , uma vontade frequente de urinar e sede intensa podem levar a acordar várias vezes durante a noite [5]. Os sintomas de hipoglicemia , como taquicardia e transpiração excessiva, também podem levar a acordar e/ou a um sono de má qualidade [2,5,7]. Pensa-se também que a diabetes descontrolada, especialmente quando associada ao excesso de peso, propicia a apneia do sono. Este é um distúrbio respiratório noturno que causa oxigenação insuficiente do sangue e resulta frequentemente numa redução da qualidade do sono e noites mais curtas [1,2,4].
Outros fatores, por vezes associados à diabetes, também podem promover distúrbios do sono:
- medo de hipoglicemia [6];
- excesso de peso e obesidade [2,4];
- síndrome das pernas inquietas - a vontade de mover as pernas acompanhada por uma sensação desagradável de comichão, tremor ou dor [2];
- neuropatia diabética [2,5];
- produção insuficiente da hormona do sono melatonina [7];
- depressão [5].
Algumas dicas para o ajudar a dormir melhor
Fique descansado: ter diabetes não significa necessariamente que tenha de dormir mal. Existem muitas soluções destinadas a ajudá-lo a adormecer mais depressa e a colocar os seus padrões de sono de volta na linha. Aqui ficam algumas recomendações:
- tente manter o seu peso corporal sob controlo seguindo uma dieta equilibrada e praticando atividade física regular [1,2,4];
- considere limitar o tabaco, alimentos e bebidas ricos em cafeína e açúcar [2,8];
- tente, tanto quanto possível, deitar-se e levantar-se à mesma hora todos os dias para não perturbar o seu relógio biológico [6];
- pratique algum tipo de atividade física aeróbica durante o dia, como andar de bicicleta, correr, nadar e dançar [2,10];
- tome um banho quente antes de ir para a cama [9];
- inclua alimentos que promovem o sono, como alface, cerejas, kiwi ou nozes nos seus jantares [8];
- faça meditação e/ou ioga [3,11].
Como os distúrbios do sono podem afetar os níveis de glicose no sangue, dormir melhor e durante mais tempo não só irá melhorar o seu bem-estar geral, mas também ajudará a gerir a sua diabetes [4,6]!
Fontes
- Reutrakul S, Van Cauter E. Interactions between sleep, circadian function, and glucose metabolism: implications for risk and severity of diabetes. 2014 Apr;1311:151-73. doi: 10.1111/nyas.12355. Epub 2014 Mar 14.
- Surani S, Brito V, Surani A, Ghamande S. Effect of diabetes mellitus on sleep quality. 2015 Jun 25;6(6):868-73. doi: 10.4239/wjd.v6.i6.868.
- Heather L Rusch, Michael Rosario, Lisa M Levison, Anlys Olivera, Whitney S Livingston, Tianxia Wu, Jessica M Gill. The effect of mindfulness meditation on sleep quality: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ann N Y Acad Sci. 2019 Jun;1445(1):5-16. doi: 10.1111/nyas.13996. Epub 2018 Dec 21.
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