Sintomas da diabetes nas mulheres

Detetar os primeiros sinais de diabetes pode fazer uma grande diferença para obter um diagnóstico mais rápido e prevenir futuras complicações.¹ 

Os sintomas da diabetes nas mulheres podem manifestar-se de forma um pouco diferente do que nos homens devido às formas únicas como os nossos corpos funcionam.² A diabetes também pode ter efeitos específicos na saúde sexual e reprodutiva das mulheres, o que faz com que seja ainda mais importante estar atenta aos sintomas.³ 

As diferenças de género também contam.⁴ Estudos demonstram que as mulheres com diabetes tipo 1 têm mais 40% de probabilidades de morrer prematuramente com a doença do que os homens.⁴ As mulheres com diabetes tipo 2 também correm um risco mais elevado de complicações como doenças cardíacas e podem ter menos probabilidades de receber cuidados preventivos.^2,4 É por isso que é tão importante compreender de que forma a diabetes afeta especificamente as mulheres.

Sintomas comuns da diabetes nas mulheres

Os sintomas típicos da diabetes incluem:¹

• Aumento da sede
• Urinar excessivamente
• Sentir fome constantemente
• Perder peso involuntariamente
• Falta de energia ou sensação de fadiga
• Visão turva

Por vezes, a diabetes também pode causar:⁵

• Dormência ou formigueiro nas mãos ou nos pés
• Pele seca
• Feridas que cicatrizam lentamente
• Mais infeções do que o habitual
• Náuseas, vómitos ou dores de barriga

Para além dos sintomas comuns acima referidos, a diabetes pode causar outros problemas. As mulheres podem ter:³

• Infeções vaginais que não desaparecem – estas infeções ocorrem devido ao excesso de glicose libertado através da urina, criando um ambiente ideal para o crescimento de fungos. 
• Infeções do trato urinário (ITU) recorrentes – também ocorrem devido ao excesso de glicose na urina, que favorece o crescimento excessivo de bactérias. Alguns medicamentos para a diabetes tipo 2 podem causar ITU recorrentes como efeito adverso.²
• Secura vaginal – pode ocorrer devido à redução do fluxo sanguíneo para esta área em pessoas com diabetes, bem como devido a algumas das alterações hormonais provocadas pela doença. 

Manter os níveis de glicemia dentro dos limites com um tratamento e gestão adequados da diabetes pode prevenir ou melhorar estes sintomas.³

Diabetes e menstruação

O ciclo menstrual pode afetar a glicemia e a resposta do corpo à insulina .⁶ Por este motivo, se for mulher e tiver diabetes tipo 1, pode verificar que os seus níveis de glicemia aumentam ou diminuem mais do que o habitual antes e durante a menstruação.⁶ 

Não existe um padrão único para a menstruação e a diabetes, por isso, o mais adequado é monitorizar os seus sintomas e a glicemia durante este período, utilizando um diário, uma aplicação ou o seu sistema de monitorização da glicose .⁶ Ao detetar o seu padrão único, poderá gerir melhor a sua diabetes.⁶ 

Tirar partido da tecnologia de gestão da diabetes é uma forma útil de acompanhar o seu ciclo menstrual e a forma como este afeta a sua glicemia.⁶ Por exemplo, um monitor contínuo de glicose (MCG) regista constantemente as flutuações da glicose , facilitando a previsão de padrões.⁶ Algumas bombas de insulina podem criar perfis personalizados de administração de insulina para situações específicas, como a sua menstruação.

Como é que o seu ciclo afeta a insulina e a glicemia?

Nos dias que antecedem a menstruação, os níveis de progesterona sobem, o que, em algumas pessoas, pode provocar desejos de comida e resistência à insulina .⁶ Mas, assim que a menstruação começa, pode tornar-se mais sensível à insulina .⁶ Isto pode fazer com que a glicose suba imediatamente antes da menstruação e depois desça durante a mesma. Para algumas pessoas, acontece o contrário, enquanto outras não registam quaisquer alterações.⁶

A melhor forma de ajudar a prevenir e gerir estas alterações é monitorizar a glicemia com maior frequência nos dias que antecedem a menstruação e durante a mesma.⁶

Como é que a diabetes tipo 1 afeta a menstruação?

Viver com diabetes tipo 1 pode causar menstruações irregulares, abundantes ou falhas na menstruação em algumas pessoas.^6,7 

Estes sintomas são mais prováveis quando a diabetes não está a ser devidamente gerida e quando os níveis de glicemia não estão dentro dos limites.^6,7 Muitas vezes, aumentar o tempo dentro do intervalo-alvo pode ajudar.⁶

Fale com a sua equipa de cuidados de saúde se tiver sintomas ou problemas de diabetes que estejam relacionados com a menstruação.⁶ 

Menopausa e diabetes

Algumas mulheres com diabetes tipo 1 podem entrar na menopausa mais cedo do que as que não têm a doença.^7,8 As alterações hormonais que antecedem a menopausa podem provocar oscilações na glicemia.⁸ Episódios frequentes de glicemia alta e baixa podem ser um dos sinais reveladores de menopausa nas mulheres com diabetes tipo 1.⁸ 

Os picos altos ( hiperglicemia ou hipers) e baixos ( hipoglicemia ou hipos) também podem assemelhar-se aos sintomas da menopausa.⁸ Por exemplo, tanto as hipers como a menopausa podem causar fadiga e tanto as hipos como a menopausa podem causar tonturas e alterações de humor.⁸

A única forma de saber a diferença é monitorizar a glicemia com maior frequência.⁸ Ajustar a administração de insulina em conformidade também pode ajudar.⁸ Por último, a terapia de substituição hormonal pode ajudar com os sintomas da menopausa, como a secura vaginal, por isso, fale sobre esta opção com a sua equipa de cuidados de saúde.^7,8 

SOPQ e diabetes

A síndrome dos ovários poliquísticos (SOPQ) ocorre quando os níveis de androgénios (um grupo de hormonas sexuais) são demasiado elevados.^2,9 Isto tem vários efeitos no organismo, incluindo resistência à insulina e níveis elevados de glicemia.⁹ Assim, as mulheres com SOPQ correm um maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 .^2,9 

Se tiver resistência à insulina , as células beta produtoras de insulina têm de trabalhar mais para libertar mais insulina na corrente sanguínea e estabilizar a glicemia.⁹ Com o tempo, isto leva a hiperglicemia e a oscilações da glicemia.⁹

A obesidade ou o excesso de peso também podem aumentar o risco de diabetes se tiver SOPQ.⁹ Seguir uma dieta equilibrada e praticar exercício regularmente pode diminuir a probabilidade de desenvolver a doença.⁹ Se tiver SOPQ, fale com o seu profissional de saúde sobre o seu risco de diabetes, pois este pode ajudá-lo a orientar a sua estratégia de prevenção.⁹

Diabetes gestacional

A diabetes gestacional é uma condição que causa resistência à insulina e o aumento da glicemia durante a gravidez.¹⁰ 

Embora a condição em si seja temporária, torna mais provável a ocorrência de complicações na gravidez, além de aumentar o risco de diabetes e obesidade para a mãe e de aumentar o peso à nascença para o bebé.¹⁰ Na realidade, a diabetes gestacional é um dos mais fortes preditores de diabetes tipo 2 no futuro.² 

Felizmente, as complicações podem ser evitadas e, normalmente, a diabetes gestacional pode ser gerida com mudanças simples no estilo de vida, como a dieta e o exercício físico.¹⁰

Os sintomas da diabetes nas mulheres podem ser ligeiramente diferentes dos sintomas nos homens. As mulheres com diabetes enfrentam desafios únicos, como a menstruação, a gravidez e a menopausa, que exigem uma abordagem personalizada. 

Fale com a sua equipa de cuidados de saúde se tiver sintomas de diabetes ou se tiver diabetes e sentir dificuldade em manter a sua glicemia dentro dos limites. Com os cuidados adequados, as mulheres podem gerir a sua doença, melhorar o seu bem-estar e evitar complicações.