Diabetes mellitus is een stofwisselingsstoornis die wordt gekenmerkt door gebrekkige productie of gebruik van insuline door het lichaam.

Insuline is essentieel voor overleving. Zonder insuline kan het lichaam suiker (glucose) niet gebruiken. Mensen met diabetes moeten daarom hun glykemie gedurende de dag controleren om de juiste dosis insuline te kennen en om hun inname van glucose aan te passen om de niveaus stabiel te houden. 

In het geval van diabetes is het meten van uw bloedsuiker niet alleen belangrijk, maar ook essentieel om in goede gezondheid te blijven. Te hoge of te lage bloedglucosespiegels kunnen leiden tot ernstige langdurige complicaties voor de ogen, nieren, het zenuwstelsel, het hart en de bloedvaten.

Bloedsuikervariaties bij mensen met diabetes

Het is absoluut essentieel voor alle mensen met diabetes om hun bloedglucoseniveau (suiker) regelmatig te meten, omdat het hen in staat stelt om hun behandeling en levensstijl aan te passen en de extreme variaties in glykemie die gedurende de dag kunnen worden waargenomen, te beperken. Lichamelijke activiteit kan bijvoorbeeld de bloedglucosespiegels verlagen, terwijl een daling van de insulinespiegels of consumptie van suikerhoudende voeding en dranken kan helpen deze te verhogen.

Er zijn twee belangrijke manieren om uw bloedglucose te meten:

• Zelftest: patiënten plaatsen een kleine druppel bloed uit hun vinger op een strip. Een klein apparaat analyseert de strip en geeft de glucosespiegel in het bloed weer. 
• Het systeem voor continue glucosemonitoring (CGM): dit is een klein apparaat dat als zender en ontvanger fungeert en het niveau van interstitiële glucose bewaakt via een kleine naald en een sensor die aan de buik bevestigd is. Het geeft de informatie in real-time weer. 

Mensen met diabetes die een insulinebehandelingsprogramma volgen, moeten ook hun bloedglucosespiegels gedurende de dag controleren om te bepalen of de geïnjecteerde dosis insuline moet worden aangepast.

Lage bloedsuikerspiegel: diabetische hypoglykemie

Hypoglykemie wordt gedefinieerd als een overmatige daling van de bloedglucosespiegels, die optreedt wanneer de glucose-inname lager is dan de behoeften van het lichaam. Dit komt omdat glucose werkt als brandstof voor de stofwisseling en er ernstige complicaties kunnen optreden als het onder de minimumdrempel komt.

Hoge bloedsuikerwaarden: diabetische hyperglykemie

Diabetici hebben vaak een ongezond hoge bloedglucosespiegel. Dit heet hyperglykemie. Het treedt op wanneer glucose zich ophoopt in het bloed, meestal als gevolg van insulinedeficiëntie in combinatie met een te laag energieverbruik voor de hoeveelheid suiker die wordt ingenomen.

Show me: 281266271

Minder diabetes-gerelateerde complicaties, verhoogde gevoeligheid voor insuline, verbeteringen in kwaliteit van leven... Regelmatige lichaamsbeweging brengt veel voordelen met zich mee voor mensen met diabetes! 

Insulinepompen die zijn aangesloten op apparaten voor continue glucosemonitoring (CGM) stellen u nu in staat om op een veiligere manier te sporten. Sommige zorgen blijven echter bestaan, met name de angst voor hypoglycemie, en dit kan u van sport weerhouden ondanks de beste bedoelingen. Maar wees gerust: sporten en een insulinepomp gebruiken kunnen heel goed samengaan. 

Lees ons advies over het gebruik van uw insulinepomp tijdens het sporten en bewegen en de voorzorgsmaatregelen die u moet nemen om te kunnen ontspannen en genieten van alle voordelen van lichaamsbeweging

De voordelen van het gebruik van een insulinepomp tijdens het sporten

Het effect van lichaamsbeweging op de bloedglucosespiegels hangt af van de balans tussen de hoeveelheid glucose die in het lichaam beschikbaar is en de consumptie ervan door de spieren. Dit glykemische evenwicht wordt bepaald door

• de hoeveelheid suiker in de laatste maaltijd of snack
• de intensiteit en duur van de lichaamsbeweging
• de specifieke medische overwegingen van de patiënt.

Als de insulinespiegel te hoog is, kan hypoglycemie optreden tijdens of na lichaamsbeweging. Anderzijds kan lichamelijke inspanning leiden tot hyperglycemie als insuline ontbreekt. Het dragen van een insulinepomp tijdens het sporten is daarom ideaal voor het nauwkeurig beheren van de bloedglucosespiegels. De pomp, in combinatie met een apparaat voor continue glucosemonitoring (CGM), maakt het mogelijk om fluctuaties te anticiperen en te controleren, en zorgt voor een eenvoudige balans tussen de suikerinname en de insulinedosis die geïnjecteerd moet worden om binnen de aanbevolen grenzen te blijven. 

Discreet en praktisch; insulinepompen hebben patiënten met diabetes aangemoedigd om deel te nemen aan sportactiviteiten. Ze maken continue toediening van basale insuline met een voorgeprogrammeerde snelheid mogelijk, terwijl het ook mogelijk is om de toediening van een extra bolus insuline bij de maaltijd in te stellen en om abnormaal lage of hoge bloedsuiker aan te passen.

Het beheren van uw insulinepomp voorafgaand en tijdens lichaamsbeweging

Tijdens lichaamsbeweging lopen mensen met diabetes type 1 een hoog risico op hypoglycemie. Hyperglycemie kan daarentegen optreden na bepaalde anaerobe lichaamsbeweging. De combinatie van een insulinepomp en continue bloedglucosemeting maakt het mogelijk om tijdens en na lichaamsbeweging kleine aanpassingen te maken; dit minimaliseert het risico op hypoglycemie, het meest voorkomende gevaar voor mensen met diabetes type 1.

Tijdens langdurige bewegingssessies van meer dan 30 minuten is het beter om:

• de basale snelheid van de insulinepomp te verlagen voor en tijdens lichaamsbeweging
• extra koolhydraten te eten of drinken voordat de sessie begint
• en/of een lagere bolustoediening te programmeren tijdens de maaltijd voorafgaand aan het sporten [1,2,3]. 

De verlaging van de insulinedosis wordt bepaald door verschillende factoren: 

• het soort lichaamsbeweging (aeroob of anaeroob);
• de duur en intensiteit van de oefening;
• het tijdstip waarop de activiteit plaatsvindt.

De daling van de bloedsuiker kan gedurende een bepaalde tijd na de lichaamsbeweging aanhouden, omdat de spieren in deze periode gevoeliger zijn voor insuline.

Insulinepompen en lichamelijke activiteit: contra-indicaties en alternatieven 

Het gebruik van een insulinepomp is sterk gecontra-indiceerd bij contactsporten, watersporten en duursporten, omdat de pomp van positie kan veranderen of tijdelijk losgekoppeld kan raken. 

Om te voorkomen dat de bloedglucosemonitoring wordt beïnvloed, wordt bovendien niet aanbevolen om het gebruik van de insulinepomp langer dan 2 uur te onderbreken.

Als de lichaamsbeweging gedurende een langere periode duurt en het niet mogelijk is om een insulinepomp te dragen, wordt aanbevolen om langwerkende insuline te gebruiken (glargine of detemir) die de basale bloedglucosespiegel onder controle houden en tegelijkertijd het risico beperken op hyperglycemie vanwege het loskoppelen. 

Ander belangrijk advies voor het sporten met een insulinepomp: draag altijd een armband of ketting met uw diabetische medische informatie en zorg er altijd voor dat u toegang heeft tot een insulinepen als noodoplossing als uw pomp beschadigd is of losgekoppeld raakt. 

Show me: 284284317

Borstvoeding is mogelijk voor vrouwen met diabetes, ongeacht het type diabetes (zwangerschapsdiabetes, diabetes type 1 of type 2)

Moeders die met insuline worden behandeld, moeten ervoor zorgen dat hun insulinedoses correct worden aangepast, zodat de eerste melkstroom wordt geproduceerd zodra de baby wordt geboren en zij daardoor veilig borstvoeding kunnen geven. 

Borstvoeding wordt aanbevolen door de professionele gezondheidswerkers

De Wereldgezondheidsorganisatie (World Health Organization, WHO) beveelt aan dat pasgeborenen de eerste zes maanden uitsluitend borstvoeding krijgen. Talrijke onderzoeken tonen ook aan dat borstvoeding gezondheidsvoordelen biedt voor de moeder, evenals voor het kind.

Als u met diabetes leeft, blijft de samenstelling van uw melk hetzelfde als die van een niet-diabetische moeder met hetzelfde niveau aan lactose, de belangrijkste suiker in de moedermelk. Bovendien blijft insuline, ongeacht de bron, normaal aanwezig in de moedermelk. Insuline-injecties, die essentieel zijn voor diabetes type 1, dragen daarom net zoveel bij aan het welzijn van de baby

Borstvoeding: een sterk aangemoedigd gezondheidsmiddel

Borstvoeding is gunstig voor de gezondheid, ongeacht het type diabetes van de moeder :

• Het kan de insulinebehoefte verminderen bij moeders met diabetes type 1;
• Het beschermt moeder en baby tegen een mogelijke verslechtering van zwangerschapsdiabetes naar diabetes type 2, als zich tijdens de zwangerschap zwangerschapsdiabetes heeft ontwikkeld;
• Het verhoogt de glucosetolerantie en verbetert daardoor de gezondheid van moeders met diabetes type 2.

Show me: 329322323

Roken en diabetes (zowel type 1 als type 2) hebben een aantal vergelijkbare effecten op de gezondheid. Voor een roker zijn de gevolgen en mogelijke complicaties groter als men diabetes heeft. In feite stapelen de risico's zich op.

Daarom raden de hoogste Europese en wereldwijde autoriteiten voor volksgezondheid mensen met diabetes aan om te stoppen met roken en zo snel mogelijk terug te keren naar een evenwichtige, gezonde levensstijl.

Nicotine heeft een direct effect op de markers van diabetes

Naar schatting bevatten sigaretten zo'n 400 schadelijke chemische stoffen, waarvan nicotine een van de ergste is. Dit komt omdat nicotine het transport van suiker naar lichaamscellen verandert, waardoor niet alleen de glucosetoxiciteit toeneemt, maar ook de insulineresistentie.

Welke methode ook wordt gebruikt voor het inhaleren van nicotine (standaard of elektronische sigaretten), er worden meer abnormale variaties waargenomen in de bloedglucosewaarden bij rokers met diabetes dan bij niet-rokende diabetici.

Roken verergert diabetes-gerelateerde complicaties

Veel van de deeltjes in tabak zijn van invloed op het stofwisselingssysteem. Doordat het de mechanismen die de opname van suiker en vetten door cellen reguleren, verstoort en de bekleding van bloedvaten verandert, draagt roken bij aan de ontwikkeling van cardiovasculaire complicaties.

Wees gerust: De bloedglucosespiegels en verstoorde lipiden zullen na verloop van tijd dalen en zelfs volledig verdwijnen zodra u als diabeticus stopt met roken. Verschillende onderzoeken hebben heel duidelijk aangetoond dat door te stoppen met roken de eerder in lipidenprofiel en glucosetesten waargenomen aandoeningen inderdaad kunnen worden gecorrigeerd.

Aarzel niet om, indien nodig, met professionele gezondheidswerkers te praten over oplossingen die u kunnen helpen om te stoppen met roken.

Show me: 295298284

Voor mensen die leven met diabetes kan kennis van de voedingswaardetabel helpen om gezond te eten en inzicht te krijgen in de eigen voedingskeuzes voor een uitgebalanceerd dieet.¹ 
Maar de voedseletiketten zijn niet altijd gemakkelijk te ontcijferen. Dus hoe ontwar je de informatie op levensmiddelen etiketten als je diabetes hebt?

Is etikettering van de voedingswaardetabel in alle landen hetzelfde?

Kort gezegd: niet helemaal. Internationale organisaties, zoals de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), bieden regeringen richtlijnen voor het opzetten van systemen voor levensmiddelenetikettering, maar landen zijn niet wettelijk verplicht om de aanbevelingen op te volgen of een specifiek type etiket te gebruiken.^2,3 

Verschillende landen hebben net iets andere systemen voor de etikettering van levensmiddelen. Sommige landen gebruiken bijvoorbeeld alleen getallen en verhoudingen om aan te geven hoeveel van de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid voedingsstoffen een product bevat, zonder hier uitleg over te geven.² 

Andere landen maken gebruik van een kleurcodesysteem om aan te geven wanneer een voedingsmiddel een lage, gemiddelde of hoge hoeveelheid van een voedingsstof bevat (de kleur rood wordt bijvoorbeeld gebruikt om aan te geven dat een product veel verzadigd vet of zout bevat).² 

Sommige landen hebben ook specifieke regels die bepalen dat voedselverpakkingen allergenen moeten vermelden, terwijl andere landen dergelijke regels niet volgen.⁴

Internationale consensus over voedseletiketten

De WHO en de Voedsel- en Landbouworganisatie van de Verenigde Naties (FAO) adviseren om op de etiketten van voorverpakte levensmiddelen onder andere het volgende te vermelden:⁵​​​​​

• de lijst van ingrediënten, in afnemende volgorde van gewicht (van hoogste naar laagste gewicht)
• allergenen en additieven 
• een beknopte kleurcode-uitleg, zodat de voedingswaarde van de verpakkingsinhoud snel en eenvoudig te herkennen is

Op het etiket moet ook het volgende staan:⁵

• de hoeveelheid energie per 100 g of 100 ml, of de hoeveelheid energie in een aanbevolen portie, uitgedrukt in kilocalorieën (kcal) en kilojoules (kJ)
• het aantal grammen eiwit, koolhydraten en vet per 100 g of per 100 ml van het levensmiddel, of per voorgestelde portie 
• De hoeveelheid vitamines en mineralen in het product, uitgedrukt in metrieke eenheden (gram, milligram of microgram) en/of als percentage van de voedingswaardereferentie (of dagelijkse waarde) per 100 g, per 100 ml of per verpakking (als de verpakking één portie bevat)

Hoe voedseletiketten lezen

Het lezen van levensmiddelen etiketten helpt mensen met diabetes om de regie te nemen, vergemakkelijkt het tellen van koolhydraten en helpt de bloedsuikerspiegel binnen het normale bereik te houden.⁶ 

Maar levensmiddelen etiketten kunnen verwarrend zijn. Uit onderzoek blijkt dat mensen met diabetes vaak niet echt gebruikmaken van levensmiddelen etiketten, of moeite hebben om snel te berekenen hoeveel ze van een voedingsstof nodig hebben op basis van de informatie op het etiket, ongeacht hun lees-, schrijf- en rekenvaardigheid.^1,6 

Een specifiek aspect waar mensen moeite mee hebben, is kleurcodering.⁶

Kleurcodering: wat houdt dat in?

In veel landen wordt voor levensmiddelenverpakkingen doorgaans het volgende kleurcodesysteem gebruikt:²

• rood voor een hoge hoeveelheid van een voedingsstof, zoals suiker of vet
• oranje of geel voor een gemiddelde hoeveelheid van een voedingsstof 
• groen voor een lage hoeveelheid van een voedingsstof

De afbeelding hieronder geeft een voorbeeld van het soort ‘beknopte aanduiding’ dat op de voorkant van levensmiddelenverpakkingen te vinden is.

Het is verstandig om vooral voedingsmiddelen te kiezen met een groene en oranje aanduiding, omdat deze meestal een betere keuze zijn voor een evenwichtig voedingspatroon.⁶ 

Maar als een voedingsmiddel een oranje of rode aanduiding heeft, betekent dat niet automatisch dat het 'slecht' voor je is.⁶ Het is zelfs zo dat mensen met diabetes soms te streng zijn op het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen die gezond (of in ieder geval niet schadelijk) voor hen zijn, zoals feta of eieren, in de veronderstelling dat een rode aanduiding betekent dat het product helemaal moet worden vermeden.⁶ 

Het kleurcodesysteem is er om duidelijk te maken hoeveel van een voedingsstof er in een bepaald voedingsmiddel zit. Het is aan jou om voeding te kiezen die vooral voedingsstoffen bevat die je graag wil binnenkrijgen en minder voedingsstoffen die je wil beperken of vermijden.⁷

Een opmerking over dagelijkse waarden

Dagelijkse waarden (ook wel referentie-innames, aanbevolen dagelijkse hoeveelheden of dagelijkse voedingsrichtlijnen genoemd) zijn de hoeveelheden voedingsstoffen die over het algemeen worden aangeraden voor een gezonde, evenwichtige voeding.⁷ Het is echter belangrijk om te beseffen dat dagelijkse waarden algemene begrippen zijn en geen aanbevelingen voor individuele personen.⁸ 

Individuele voedingsadviezen kunnen verschillen en zijn meestal gebaseerd op iemands:⁸

• leeftijd
• geslacht
• hoeveelheid lichaamsbeweging
• eetgewoonten 
• genen
• fysiologische toestand (bijvoorbeeld zwangerschap) 

Als je je ideale dagelijkse referentie-inname wilt weten, kun je het best contact opnemen met je huisarts of een voedingsdeskundige.⁹ 

Dagelijkse waarden worden ook berekend op basis van een dagelijkse inname van 2000 calorieën, maar elke persoon heeft waarschijnlijk een andere hoeveelheid calorieën en voedingsstoffen nodig (vanwege factoren als leeftijd, geslacht, hoeveelheid lichaamsbeweging enzovoort).^8,9

Enkelvoudige en complexe koolhydraten

Bij het lezen van levensmiddelen etiketten is het belangrijk om het verschil te begrijpen tussen enkelvoudige en complexe koolhydraten, omdat beide de bloedsuikerspiegel op een andere manier beïnvloeden:¹¹

• Enkelvoudige of ‘snelle’ koolhydraten (zoals suikers, fruit en snoep) hebben een hoge glycemische index en kunnen daardoor snel worden verteerd, wat kan leiden tot een hoge bloedsuikerwaarde; 
• Complexe of ‘langzame’ koolhydraten (zoals zilvervliesrijst en bonen) hebben een lagere glycemische index en veroorzaken een kleinere, langzamere stijging van de bloedsuikerwaarde.

Alert zijn op verborgen suikers bij diabetes

Het lezen van levensmiddelen etiketten is ook een goede manier om te zien of een voedingsmiddel toegevoegde suikers bevat.¹² Maar terwijl het van sommige voedingsmiddelen waarschijnlijk geen verrassing is dat ze toegevoegde suikers bevatten (zoals chocolade, snoep of koolzuurhoudende dranken), zullen andere voedingsmiddelen je misschien verrassen.

Hieronder staan enkele voorbeelden van voedingsmiddelen die ‘verborgen’ suikers kunnen bevatten:¹²

• pastasauzen, tomatensaus, barbecuesaus en ketchup
• yoghurt
• ontbijtgranen en granola
• pindakaas en andere soorten notenpasta
• saladedressings
• eiwitrepen

 

Het lezen van levensmiddelenetiketten is een goede manier om een evenwichtig voedingspatroon aan te houden, wat weer kan helpen bij het maken van keuzes over hoe je met je diabetes omgaat.¹ 
Als je kennis hebt van kleurcodes, verhoudingen van voedingsstoffen, soorten koolhydraten en hoe je ‘verborgen’ suikers kunt herkennen, kan dat je allemaal helpen bij het maken van voedingskeuzes.

V137_10-2024

Show me: 312325315

Een van de belangrijkste symptomen die bij diabetici worden waargenomen, is extreme vermoeidheid, een gevoel waarvan ongeveer de helft van de mensen met diabetes meldt dat ze er al eerder last van hebben gehad.

Echter moet men een onderscheid maken tussen acute vermoeidheid en chronische vermoeidheid, om de specifieke oorzaken voor elk van hen uit te leggen en te beslissen hoe ze het beste kunnen worden bestreden.

Waarom maakt diabetes je zo moe?

Of het nu gaat om moeheid of slaperigheid, gebrek aan energie of vermoeidheid, veel mensen met diabetes type 1 en type 2 voelen zich vaak uitgeput.

Diabetes kan inderdaad gepaard gaan met 

• veranderde slaappatronen
• gewichtsverlies
• soms een depressieve stoornis

die allemaal een negatieve invloed hebben op de kwaliteit van leven. Voortdurend wakker worden 's nachts vanwege nachtelijke hypoglykemie en de regelmatige aandrang om te plassen, drinken of eten kan hier deels verantwoordelijk voor zijn.

Bovendien schommelt de bloedglucosespiegel van iemand met diabetes in de loop van de dag. Met deze dagelijkse variaties kunnen er fasen van hyper- of hypoglykemie optreden, wat een uitgebreide reeks aan symptomen veroorzaakt. We noemen dit episodes van "acute" vermoeidheid.

Als het gevoel van uitputting langer dan 6 maanden aanhoudt, denken we meestal in de richting van chronische vermoeidheid. Deze aanhoudende asthenie (algehele lichaamszwakte) hangt samen met het geleidelijke verlies van bepaalde functies die verband houdt met diabetes.

Is er een genezing voor diabetes-gerelateerde vermoeidheid?

Deze situaties die leiden tot de ontwikkeling van vermoeidheid kunnen absoluut worden aangepakt!

Om uw vermoeidheid te bestrijden, is het aan u om uw bloedsuiker regelmatig te controleren. Controle over uw diabetes en een stabiele glykemische balans terugkrijgen, zijn een effectief middel om uw gebrek aan energie te bestrijden.

Overstappen op een gezond dieet is ook cruciaal bij het bestrijden van vermoeidheid. In de praktijk omvat dit het aannemen van een dagelijkse levensstijl die het volgende combineert:

• uw gezonde gewicht behouden;
• regelmatige lichaamsbeweging;
• het beperken van stressvolle situaties.

Show me: 314316311

Hoewel diabetes verantwoordelijk kan zijn voor seksuele problemen bij vrouwen, zijn zij verre van onomkeerbaar. Omdat de oorzaken meer psychologisch lijken dan metabolisch, is voor een terugkeer naar bevredigende seksualiteit in de eerste plaats een verbetering van het lichamelijke en geestelijke welzijn nodig.

De effecten van diabetes op vrouwelijke seksualiteit 

Talrijke onderzoeken tonen aan dat vrouwen met diabetes zich meer zorgen maken over de ontwikkeling van seksuele aandoeningen dan vrouwen zonder diabetes. Naar schatting ervaart bijna een derde van de vrouwen met diabetes dit soort ongemak.

De oorzaken lijken uit meerdere factoren te bestaan, met toch een belangrijke psychologisch component. Angst en depressie spelen een bijzonder belangrijke rol bij de verstoring van het vrouwelijke libido.

Daarnaast wordt seksuele disfunctie bij vrouwen benadrukt door:

• hormonale veranderingen
• verhoogd risico op urineweginfecties 
• neurotoxische effecten door hyperglykemie
• droogheid van de vaginale slijmvliezen die rechtstreeks verband houdt met diabetes
• een aantal complicaties veroorzaken ook vaginale aandoeningen

Invloed van diabetes op het seksleven van een vrouw

Neuropathie, een zenuwaandoening die veel mensen met diabetes treft, kan van invloed zijn op hoe gevoelig een vrouw is voor genitale stimulatie. Het begin van angiopathie kan deze aandoening verergeren, wat uiteindelijk leidt tot een verminderd of volledig gebrek aan vaginale lubricatie en mogelijk pijnlijke penetratie.

Psychologisch gezien kunnen deze seksuele zorgen de kwaliteit van leven van vrouwen met diabetes aanzienlijk en negatief beïnvloeden. Het beeld dat een vrouw van haar eigen lichaam heeft en haar zelfvertrouwen, wat belangrijke factoren zijn in een seksuele relatie, kunnen ook negatief beïnvloed worden, vooral als er ook gewichtsproblemen zijn.

 

Preventie en behandeling

Een terugkeer naar een bevredigend seksleven vereist allesomvattend beheer van diabetes. Hierdoor kunt u het evenwicht herstellen in zowel uw bloedglucosespiegels als uw lichamelijke en geestelijke welzijn.

Daarom raden wij u altijd aan gebruik te maken van de bevoegde medische zorgverlening op dit gebied (diabetoloog, gynaecoloog, psycholoog of voedingsdeskundige), zonder daarbij de strikte hygiëne- en dieetmaatregelen te verwaarlozen. Het gebruik van glijmiddelen, regelmatige lichaamsbeweging en zelfs het gebruik van "ontspannings"-methoden, zoals meditatie of sofrologie, kunnen u in staat stellen om opnieuw verbinding te maken met uw lichaam en te ontspannen.

Door een gezondere levensstijl aan te nemen, krijgt u niet alleen de controle over uw diabetes terug door het risico op complicaties te beperken, maar ook over uw geestelijk welzijn. Verbetering van uw algemene welzijn zal u helpen om veel problemen van seksuele aard te overwinnen, zodat u zich volledig in uw intieme leven kunt ontwikkelen.

 

Show me: 281284285

Bijna 100 jaar geleden werd een belangrijk keerpunt bereikt met betrekking tot de levensverwachting van diabetici wereldwijd. Hoewel diabetes al in de oudheid bekend was bij de Egyptenaren, bleef de behandeling ervan tot dan toe ondoeltreffend. In 1674 noemde de arts Thomas Willis diabetes "The Pissing Evil" (De kwade urine).
Pas op 12 december 1921 kwam er met de ontdekking van insuline door Banting en Best eindelijk een mogelijke hoop op genezing. Het jaar daarop was Leonard Thompson, een 14-jarige jongen met ernstige diabetes, de eerste patiënt die baat had bij een nooit eerder gebruikte injectie met alvleesklierextract van een rund.

Insuline: een revolutie in de behandeling van diabetes

De bronnen en productie van insuline ondergingen een aanzienlijke ontwikkeling gedurende de twintigste eeuw.

Aanvankelijk was het toegediende hormoon afkomstig van steeds meer verfijnde zuiveringen van dierlijke alvleesklier. Toen de optimale kwaliteit eenmaal was bereikt, konden onderzoekers zich concentreren op het verbeteren van de doeltreffendheid. In 1936 kreeg Hagedorn het ingenieuze idee om insuline te combineren met een eiwit, protamine, en met zink. Dit nieuwe insulinecomplex met vertraagde afgifte werd vervolgens begin jaren 50 op de markt gebracht.

Met de volledige sequentiëring van de samenstelling van insuline door Sanger, was 1955 een cruciaal jaar in de ontwikkeling van synthetische insuline. De medische productie, operationeel in 1975, haalde voordeel uit de ontwikkelingen in genetica om verder te groeien, wat leidde tot de productie van menselijke insuline in het laboratorium. Het uiteindelijke doel was nog steeds om het absorptiepotentieel te vergroten, en in de jaren 80 en 90 verschenen de eerste genetisch gemodificeerde insuline-analogen met een middelmatig snelle en zeer snelle werking.

Ontwikkeling van toedieningsmethoden voor insuline

Tegelijkertijd met deze doorbraken zijn er ook apparaten voor insulinetoediening ontwikkeld.

De behandeling was in eerste instantie alleen beschikbaar in de vorm van spuiten. Insulinepompen verschenen in 1963 voor het eerst dankzij dr. Kadish. Vanaf 1970 omvatte het systeem een continu subcutaan insuline-infuus. Later werd het ook aangesloten op een continue glucosemonitor. Tot slot introduceerde een farmaceutisch bedrijf in 1983 insulinepennen op de markt.

Momenteel worden orale insulinecapsules bestudeerd en wordt er uitgebreid onderzoek gedaan naar de ontwikkeling van een kunstmatige alvleesklier. Inhalatie-insuline aërosolen die in 2006-2007 op de markt werden gebracht, werden 10 jaar later uiteindelijk van de Europese markt gehaald vanwege hun lage werkzaamheid. 

Toekomstige vooruitzichten zijn gericht op verhoogde miniaturisatie en maximale verdraagbaarheid van de op de markt gebrachte hulpmiddelen, met als doel om mensen met diabetes de hoogst mogelijke kwaliteit van leven te garanderen.

Show me: 178181184

De IAO (Internationale arbeidsorganisatie) herinnert ons eraan dat: "alle mensen (...) het recht hebben om zowel hun materiële welzijn als hun spirituele ontwikkeling na te streven in omstandigheden van (...) economische zekerheid en gelijke kansen".

Het is de taak van een werkgever om de gezondheid en veiligheid van alle werknemers te waarborgen. Omdat bij diabetes type 1 regelmatige controle nodig is, moet er een manier zijn waarop u uw bloedglucosewaarde kunt testen en uzelf insuline-injecties kunt geven terwijl u op uw werk bent.

Als veranderingen in uw bloedglucosespiegel regelmatig zouden optreden, zouden deze ernstige vermoeidheid veroorzaken, wat de uitvoering van uw werkzaamheden mogelijk zou kunnen verstoren. Om te voorkomen dat uw professionele vaardigheden en capaciteiten worden geschaad door een gevoel van uitputting, en ook om uw gezondheid te beschermen, is het essentieel dat uw werkgever u de mogelijkheid biedt om uw diabetes te beheren, ongeacht uw werkzaamheden.

Bovendien tonen onderzoeken aan dat het moeten omgaan met diabetes terwijl u moet voldoen aan de normale verantwoordelijkheden op uw werk, extra stress kan veroorzaken. Door de nodige zorgmaatregelen te treffen, zal uw vermeende arbeidsongeschiktheid op het werk niet langer een punt van zorg zijn, omdat u als stabiele werknemer zult worden erkend.         

Show me: 223217228

Laat het me zien: Bekijk de woordenlijst 545252