Zorgt de stijgende zomertemperatuur ervoor dat je verse, lichte gerechten wilt bereiden met heerlijk seizoensfruit en -groente? Hier vind je drie ideeën voor eenvoudige zomerrecepten.

3 ideeën eenvoudige zomerrecepten

Cottage cheese en noten op volkorentoast

Een snel en eenvoudig zomergerecht! Begin met het snijden van een roggebrood [1]. Toast het brood, voeg naar persoonlijke voorkeur feta, cottage cheese of verse geitenkaas [2,3], gemalen noten en misschien wat taugé toe [1]. Als je ook iets zoets wilt, voeg dan wat schijfjes peer toe [1]. Maak je zomerrecept af met een basilicumblaadje of twee erbovenop [5]. De toast kan worden geserveerd met een groene salade en/of tomaten met olijfolie [1,3,6,7].

Taboulé met bulgur en kikkererwten

Om dit recept te maken, meng je simpelweg gekookte bulgur met kikkererwten, tijm en peterselie, gehakte uien en blokjes tomaten [1,4,5,6,7,8]. Gebruik citroensap en olijfolie als dressing [1,4,9]. Minstens 2 uur laten afkoelen en klaar! Een mix van ontbijtgranen en peulvruchten bevat eiwit en de lage glycemieindex (GI) kan helpen bij het onder controle houden van je bloedsuikerspiegel [1,2].

Auberginerolletjes gevuld met mosselen

De eerste stap bij het maken van dit heerlijke, zonovergoten zomerse zeevruchtenrecept is het in de lengte snijden van de aubergines en het bakken ervan in een lage, brede pan met een beetje olijfolie [1,4]. Zodra de aubergines goed gegrild zijn, is het tijd voor de volgende stap: de mosselen in de schaal klaarmaken [4,10]. Kook de mosselen gedurende 5 minuten op een hoog vuur in een pan met een beetje water, olijfolie [1,4], knoflook [11], uien [8], saffraan, peterselie en/of rozemarijn [5]. Verzamel na het koken de jus in een kleine pan en meng met wat gehakte tomaten [6,7]. Op een laag pitje laten koken tot het wat indikt en een saus wordt. Plaats ondertussen wat mosselen op één uiteinde van elke schijf aubergine en rol op. Serveren met in de schil gestoomde aardappelen [3] en enkele lepels saus.

Als je diabetes type 1 hebt, is het nog steeds nodig om de hoeveelheid en het soort koolhydraten in je voedsel aan te passen aan je insulinewaarden [1]. Eet smakelijk!

Show me: 185180239

Seizoensgriep treft elk jaar 5% tot 15% van de wereldbevolking [2]. Is het aan te bevelen om een griepprik te krijgen als u diabetes hebt? Heeft het griepvaccin invloed op de bloedglucosespiegels? We werpen wat licht op de zaak.

 

Waarom krijgen mensen met diabetes het advies om een griepprik te krijgen?

De griep is een frequente en vrij besmettelijke luchtweginfectie [1]. Over het algemeen duurt het slechts een paar dagen om te herstellen van de belangrijkste symptomen:

• koorts;
• vermoeidheid en pijnlijke spieren;
• hoofdpijn;
• droge hoest;
• keelpijn;
• verstopte neus [1].

Hoewel influenza meestal onschuldig is, kan het in sommige gevallen leiden tot medische complicaties en zelfs overlijden [1,2,3]. Daarom krijgen mensen die als "kwetsbaar" worden beschouwd, het advies om elk jaar een griepprik te krijgen. Dit geldt over het algemeen voor ouderen en zwangere vrouwen, maar ook voor degenen die leven met bepaalde chronische ziekten, zoals diabetes type 1 en type 2 [1,3,4,5]. Wat zijn de redenen hiervoor?

De eerste reden is dat terugkerende hyperglykemie de werking van het afweersysteem van het lichaam vermindert, waardoor het minder goed in staat is om het influenzavirus te bestrijden [2]. Vervolgens kunnen medische complicaties, zoals longontsteking, optreden [2]. De andere reden is dat grote schommelingen in de bloedglucosespiegel de ernst van de griep kunnen verhogen door de longfunctie te beïnvloeden [2].

Zelfs als u niet van injecties houdt, is het als voorzorgsmaatregel nog steeds een goed idee om een griepprik te krijgen. Probeer het te zien als een kort, licht onaangenaam moment, maar het is het waard omdat het de beste manier is om uzelf te beschermen... ten minste tot het volgende jaar! Het vaccin moet immers elk jaar worden vernieuwd, aangezien griepvirussen zich voortdurend ontwikkelen en het vaccin dus bij elk nieuw griepseizoen moet worden aangepast [1,3]. Uw naaste familie en vrienden worden ook aangemoedigd om gevaccineerd te worden om te voorkomen dat ze drager zijn en u het virus geven [1,5].

 

Heeft het griepvaccin invloed op de bloedglucosespiegels?

De bijwerkingen van de griepprik komen vaak voor en zijn bekend:

• rood worden, ontsteking, zwelling of pijn rond de injectieplaats;
• koorts;
• hoofdpijn;
• pijn in spieren en gewrichten;
• andere verkoudheidachtige symptomen;
• vermoeidheid [1,3,4].

Er is niets om u zorgen over te maken, omdat deze te verwachten vallen en er in de eerste 48 uur meestal reacties zonder veel gevolgen optreden [6].

In enkele zeer zeldzame gevallen kunnen mensen met diabetes ook een verhoging van hun bloedsuikerspiegel ervaren na de griepprik. Deze tijdelijke stijging van de bloedglucosespiegel kan worden veroorzaakt door de stimulatie van het immuunsysteem en de daaruit voortvloeiende stress van het lichaam [4]. Aangezien het slechts tijdelijk is, is er meestal geen verandering in de behandelingsdosering nodig na vaccinatie [4].

Het griepvaccin heeft een bekend en aanvaardbaar veiligheidsprofiel en is over het algemeen effectief, dus overweeg om medio oktober al een injectie te krijgen om te genieten van de herfst- en winterseizoenen met volledige gemoedsrust!

 

Show me: 215260221

Leven met diabetes kan leiden tot frequente, grote veranderingen in de bloedglucosespiegels. Na verloop van tijd kan dit leiden tot diabetische neuropathie. Wat is deze zenuwbeschadiging? Wat zijn de oorzaken en symptomen? Hoe kunt u dit voorkomen?

Wat is diabetische neuropathie?

Als u al lange tijd met ongecontroleerde diabetes leeft, kunnen de frequente schommelingen in de bloedglucosespiegel uiteindelijk schade aan de zenuwen veroorzaken en hun functie beïnvloeden [1,2]. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van diabetische neuropathie. Er zijn twee typen:

• perifere neuropathie: wanneer de zenuwen in armen en voeten beschadigd zijn;
• autonome neuropathie: wanneer de zenuwen die de werking van bepaalde organen regelen - hart, geslachtsorganen, maag, darmen en blaas - beschadigd zijn [1,2].

Oorzaken

Volgens talrijke wetenschappelijke publicaties zijn de belangrijkste risicofactoren van diabetische neuropathie de volgende:

• onevenwicht in de bloedglucosespiegel;
• duur van diabetes en leeftijd;
• overgewicht en obesitas;
• tabaks- en alcoholmisbruik;
• hoge bloeddruk [1,2,3,4].

Symptomen

Meestal tast diabetische neuropathie in eerste instantie de gevoelszenuwen aan en kan het leiden tot afname of verlies van gevoeligheid voor warmte en koude [1,3]. Soms kan er ook een zogenaamde “neuropathische pijn” optreden - dit is het geval bij ongeveer 30-50% van de mensen met neuropathie [1]. Het pijngevoel manifesteert zich door verschillende symptomen [1,2]:

• prikkelen;
• brandend gevoel;
• gevoelloosheid;
• tintelingen;
• vriespijn die bij rust groter is [1,2].

Bij autonome neuropathie zijn de symptomen grotendeels afhankelijk van het aangetaste orgaan. Symptomen zijn onder meer verandering in hartslag, overactieve blaas en erectiestoornissen [1].

Diagnose

Mensen met diabetes type 1 en diabetes type 2 worden aangemoedigd om eenmaal per jaar of een paar jaar nadat hun diabetes is gediagnosticeerd, te worden gescreend op neuropathie, afhankelijk van de regelgeving van het land [2].

Deze screening bestaat uit een paar eenvoudige tests:

• De monofilamenttest, uitgevoerd op de voetzool en de achterkant van de grote teen [1,2]. Zonder te kijken moet u de plaats aangeven die door de draad wordt aangeraakt.
• trillingstests;
• reflextests;
• testen op temperatuur- of pijngevoeligheid [1,5].

Behandeling en preventie

Hoewel diabetische neuropathie onomkeerbaar is, is het gelukkig uitstekend te voorkomen! Hier zijn een paar aanbevelingen voor het voorkomen of vertragen van de ontwikkeling ervan:

• verbetering van de behandeling van glykemie [1];
• een gezonde levensstijl aannemen [1,3];
• controle van de bloeddruk en vetwaarden in het bloed [1,3].

Bovendien kan, hoewel er momenteel geen genezing is voor diabetische neuropathie, de pijn die het kan veroorzaken, worden verlicht door:

• geneesmiddelen met anti-epileptica of antidepressiva [1,2,4];
• toepassing van topische analgetica op het pijnlijke gebied [1,2,4] ;
• transcutane elektrische zenuwstimulatie, waarbij een zwakke elektrische stroom via de huid wordt toegediend, waardoor de pijn vermindert door het vrijkomen van endorfinen [2].

Show me: 208253192

Sinds de ontdekking in december 2019 in Wuhan, China, is COVID-19 het voorwerp van talrijke onderzoeksprogramma's over de hele wereld [1]. Aangezien het virus zeer recent is, blijven nog een aantal medische vragen onbeantwoord. Volgens de huidige gegevens is één ding zeker: mensen met diabetes hebben geen grotere kans om COVID-19 op te lopen. Ze hebben echter wel een grotere kans om ernstige vormen van de ziekte te ontwikkelen [1,2]. Welke voorzorgsmaatregelen kunt u nemen? Hier is een overzicht van wat we momenteel weten over het coronavirus en diabetes.

Zijn mensen met diabetes kwetsbaarder voor het coronavirus?

Leven met diabetes maakt u niet vatbaarder voor infectie met het COVID-19-virus, SARS-CoV-2 [1,2]. Diabetes verhoogt echter wel het potentiële risico op progressie naar een ernstigere vorm van de ziekte, waarvoor opname op de intensive care en/of het gebruik van beademingsapparatuur noodzakelijk is [1,3]. Wat verklaart deze tendens bij mensen met diabetes om ernstigere vormen van de ziekte te ontwikkelen?

Het is gebleken dat herhaalde hyperglykemie en de aanwezigheid van ontsteking de effectiviteit van de afweermechanismen van het lichaam verminderen [1,2,3]. Bovendien kan infectie met dit type coronavirus zelf leiden tot een onevenwicht in de bloedglucosespiegels en/of verergering van bepaalde reeds bestaande complicaties van diabetes [2,3]. De risico's zijn echter niet hetzelfde voor alle mensen die leven met diabetes, omdat andere factoren een rol spelen, zoals [2]:

• leeftijd;
• overgewicht en obesitas;
• nier- en hartproblemen;
• andere gezondheidsproblemen, zoals hoge bloeddruk, long- en leveraandoeningen en immunodeficiëntie [2].

Gelukkig is het mogelijk om uw risico op besmetting met COVID-19 te verminderen door een paar basisrichtlijnen in uw dagelijks leven in acht te nemen.

 

Hoe kunt u uzelf beschermen tegen COVID-19 als u diabetes hebt?

De basisvoorzorgsmaatregelen zijn hetzelfde voor mensen met diabetes als voor de bevolking in het algemeen. Het coronavirus wordt verspreid door contact of door druppeltjes in de lucht, dus het wordt aanbevolen om beschermende maatregelen en sociale afstand toe te passen in uw dagelijks leven, met uw familie en vrienden en op het werk.

Een kleine herinnering kan geen kwaad, dus hier is een gedetailleerde lijst van goede gewoonten die moeten worden toegepast [1,4]:

• was regelmatig uw handen;
• nies in uw elleboog of een wegwerpzakdoekje;
• draag een mondkapje;
• vermijd handen schudden en zoenen;
• vermijd niet-essentiële reizen;
• vermijd drukke openbare plaatsen;
• werk indien mogelijk vanuit huis;
• neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als u symptomen opmerkt (koorts, hoesten, vermoeidheid, ademhalingsproblemen, enz.) of als u een risicocontact hebt gehad [1,4].

In deze periode van pandemie is er ook extra advies gegeven specifiek voor mensen met diabetes [1,3,4]. Volgens deze aanbevelingen uit verschillende medische onderzoeken en richtlijnen is het een goed idee om:

• een stabiele glykemische balans handhaven door de glucosespiegels vaker te testen;
• een goed uitgebalanceerd dieet volgen, met voldoende hoeveelheden eiwitten, vitaminen en mineralen;
• de medische controle van uw algehele gezondheidstoestand voortzetten, vooral in het geval van hart- of nierziekte;
• indien mogelijk telegeneeskunde gebruiken bij uw diabetesspecialist of huisarts;
• regelmatig aan lichaamsbeweging te doen;
• controleren of u up-to-date bent met uw griep- en longontstekingsvaccinaties [1,3,4].

Door de preventiemaatregelen te volgen en een gezonde levensstijl te handhaven met regelmatige medische controle, maximaliseert u uw bescherming tegen het SARS-CoV-2 coronavirus.

Show me: 242234240

Het is niet ongewoon dat leden van dezelfde familie diabetes hebben, dus het is normaal dat u zich afvraagt of diabetes erfelijk is. Om u gerust te stellen als u erover denkt om een baby te krijgen, of als u al in verwachting bent, vindt u hier een aantal antwoorden op vragen die u misschien hebt over de mogelijke verbanden tussen diabetes en erfelijkheid.

Is diabetes een erfelijke ziekte?

Diabetes kan niet echt een erfelijke ziekte worden genoemd, in de zin dat er geen “diabetesgen” bestaat dat een vader of moeder aan zijn/haar kinderen doorgeeft. Het is aangetoond dat bepaalde genen inderdaad het risico op het ontwikkelen van diabetes kunnen verhogen, maar hun aanwezigheid in ons DNA betekent niet noodzakelijkerwijs dat we diabetes hebben of zullen hebben [1,2,3,4]. We spreken daarom van genetische aanleg voor diabetes.

Dus waarom is het dan zo dat sommige mensen diabetes hebben wanneer niemand in hun familie het heeft, terwijl anderen met een familievoorgeschiedenis van diabetes gespaard worden? De reden is dat naast erfelijkheid ook andere omgevings- en gedragsfactoren een rol spelen [1,2,3,4,5]. Met andere woorden, een persoon met een familievoorgeschiedenis van diabetes die wordt blootgesteld aan bepaalde risicofactoren, heeft een grotere kans om tijdens zijn/haar leven diabetes te ontwikkelen [2,3].

De impact van erfelijkheid op uw kinderen zal echter niet hetzelfde zijn, afhankelijk van of u diabetes type 1 of type 2 hebt.

Erfelijkheid en diabetes type 1

Ongeveer 10% van de mensen met diabetes type 1 heeft een familielid dat de aandoening ook heeft [4]. Als u of uw partner met dit type diabetes leeft, is er daarom een kleine kans dat uw kind ook "insulineafhankelijk" wordt. Het risico blijft echter relatief laag: het wordt geschat op 1,3% tot 4% wanneer de moeder diabetes type 1 heeft en tussen 6% en 9% wanneer het de vader is [1].

Wat kunt u doen om het risico op het doorgeven van diabetes aan uw kinderen te minimaliseren? Helaas is er niet veel dat u persoonlijk kunt doen, omdat men nog steeds niet goed begrijpt hoe de omgevingsfactoren bijdragen tot het uitlokken van diabetes type 1 [3]. Er zijn momenteel echter klinische onderzoeken aan de gang om te zien of het mogelijk is om de progressie van diabetes type 1 te voorkomen en te stoppen bij mensen die risico lopen [4]. In 2019 ontdekte een netwerk van onderzoekers dat de ontwikkeling van diabetes type 1 vertraagd kon worden met teplizumab, een geneesmiddel dat werkt als een immuunsysteemremmer [6].

 

Erfelijkheid en diabetes type 2

De rol die door de erfelijkheid wordt gespeeld bij het uitlokken van diabetes type 2 varieert van 20% tot 80% [7]. Als alleen u of uw partner last heeft van dit type diabetes, zou het risico op het ontwikkelen van uw kind gemiddeld 40% [7] zijn. Als u beiden diabetes type 2 heeft, neemt het risico dat uw kind ook insulineresistent wordt toe tot ongeveer 70% [7].

Maakt u zich echter geen zorgen, erfelijkheid van diabetes type 2 is verre van onvermijdelijk omdat levensstijl een cruciale rol speelt in de ontwikkeling ervan [2,5,7,8]. Door gezonde dagelijkse gewoonten aan te nemen - een gevarieerd en evenwichtig dieet, goed slapen, gewicht onder controle houden, regelmatig aan lichaamsbeweging doen en vermindering van stress - hebben uw kinderen minder kans om diabetes type 2 te ontwikkelen, zelfs als ze een genetische aanleg hebben [2,5,7,8].

Omdat familieleden meestal dezelfde levensgewoonten hebben, is het een goed idee om het bewustzijn van uw kinderen over diabetes type 2 te vergroten en hen te helpen al op jonge leeftijd te zorgen voor een goed gebalanceerd dieet en een gezonde levensstijl [2,5].

Show me: 288236205

Wat kan beter zijn dan een goede nachtrust om uw batterijen op te laden en de dag fris en uitgerust te beginnen? We brengen ongeveer een derde van ons leven in slaap door [1], maar soms is onze slaap niet zo rustgevend als we zouden willen. Korte nachten, frequent ontwaken, moeite met in slaap vallen, slapeloosheid: is er een verband tussen diabetes en slaapstoornissen? En welke oplossingen zijn er beschikbaar om u te helpen beter te slapen?

Hoe zijn diabetes en slaapstoornissen verbonden?

Een goede nachtrust is essentieel voor het welzijn van uw lichaam en geest [2,3]. Volgens klinisch onderzoek wordt tot een derde van de mensen met diabetes getroffen door slaapstoornissen [2]. Er zijn veel onderzoeken uitgevoerd om het verband tussen diabetes en slaapproblemen te begrijpen, en het verband tussen diabetes en slaapstoornissen is bidirectioneel gebleken [4].

Enerzijds kan onvoldoende slapen, vaak ontwaken en abnormale nachtelijke ademhaling de behandeling van diabetes bemoeilijken. Hoe kan dit worden uitgelegd? Het lijkt erop dat tijdens de slaap een hele reeks regeneratieve fysiologische processen plaatsvindt, maar ze kunnen worden verstoord door nachten die te kort of te gefragmenteerd zijn. Men denkt dat dit leidt tot hormonale disbalans, verstoord glucosemetabolisme en insulineresistentie, wat op zijn beurt kan leiden tot fluctuerende bloedglucosespiegels [1,2,4,5,6].

Aan de andere kant kan diabetes de kwaliteit en duur van de slaap beïnvloeden, vooral wanneer deze niet in evenwicht is [4,5,7]. In het geval van hyperglycemie kunnen een frequente aandrang om te plassen en intense dorst leiden tot meerdere keren per nacht wakker worden.[5] De symptomen van hypoglykemie, zoals tachycardie en overmatig zweten, kunnen ook leiden tot ontwaken en/of slecht slapen [2,5,7]. Ook onevenwichtige diabetes, vooral wanneer dit in verband wordt gebracht met overgewicht, wordt geacht bevorderlijk te zijn voor slaapapneu. Dit is een nachtelijke ademhalingsstoornis die onvoldoende zuurstoftoediening in het bloed veroorzaakt en vaak leidt tot minder goede slaap en kortere nachten [1,2,4].

Andere factoren, soms in verband met diabetes, kunnen slaapstoornissen ook bevorderen:

• angst voor hypoglycemie [6];
• overgewicht en obesitas [2,4];
• rusteloze benen syndroom - de drang om uw benen te bewegen, gepaard gaand met een onaangenaam gevoel van jeuk, trillen of pijn [2];
• diabetische neuropathie [2,5];
• onvoldoende productie van het slaaphormoon melatonine [7];
• depressie [5].

 

Een paar tips om u te helpen beter te slapen

Wees gerust: diabetes hebben betekent niet noodzakelijkerwijs dat u slecht slaapt. Er zijn veel oplossingen die erop gericht zijn om u te helpen sneller in slaap te vallen en uw slaappatronen weer op het goede spoor te krijgen. Hier een paar aanbevelingen:

• probeer uw lichaamsgewicht onder controle te houden door een goed uitgebalanceerd dieet te volgen en door regelmatig lichaamsbeweging te nemen [1,2,4];
• overweeg het beperken van roken, cafeïnehoudende en suikerrijke voedingsmiddelen en dranken [2,8];
• probeer elke dag zoveel mogelijk op dezelfde tijd naar bed te gaan en op te staan om uw biologische klok niet te verstoren [6];
• doe overdag aan een soort aërobe lichaamsbeweging, zoals fietsen, rennen, zwemmen en dansen [2,10];
• neem een warm bad voordat u naar bed gaat [9];
• nachtrustverbeterende voedingsmiddelen zoals gerstgraspoeder, sla, kersen, kiwi's of walnoten bij het avondeten [8];
• doe wat meditatie en/of yoga [3,11].

Aangezien slaapstoornissen invloed kunnen hebben op de bloedglucosespiegels, zal beter en langer slapen niet alleen uw algeheel welzijn verbeteren, maar ook helpen om uw diabetes onder controle te houden [4,6]!

Show me: 216219224

Hebt u diabetes type 1 en bent u van plan zwanger te worden? Als u zich afvraagt of er voorzorgsmaatregelen zijn die u moet nemen voordat u begint aan het prachtige avontuur om moeder te worden, hebben we een paar aanbevelingen verzameld die u kunnen helpen.

Hoe kunt u zich voorbereiden op uw zwangerschap met diabetes type 1 en deze onder controle houden?

De zwangerschap plannen

Zijn u en uw partner van plan om een kind te krijgen? Als u leeft met diabetes type 1 wordt geadviseerd, voordat u overweegt zwanger te worden, om met uw arts en een verloskundige te praten om u te helpen uw zwangerschap te plannen [1,2].

Met deze medische consultaties kunt u niet alleen veel nuttig advies verzamelen over de behandeling van uw toekomstige zwangerschap, maar ook uw geglyceerde hemoglobine (HbA1c)-niveau testen om ervoor te zorgen dat uw diabetes voldoende stabiel is. De American Diabetes Association (ADA) en het Britse National Institute for Health and Care Excellence (NICE) raden inderdaad aan om de HbA1c-waarden onder 6,5% te houden voordat u zwanger wordt [1,3,4]. Wat supplementen betreft, kunt u een kuur met foliumzuur nemen.  [1,2,3].

Voorafgaande planning zal u in staat stellen om uw zwangerschap met diabetes type 1 te beginnen onder de beste omstandigheden, zowel voor uzelf als voor uw baby [1,2,3,4].

 

Verhoogde medische controle

In de loop van uw zwangerschap worden er verschillende tests uitgevoerd naast de tests voor de gebruikelijke controle van uw diabetes type 1, zoals:

• HbA1c-meting;
• retina-onderzoeken;
• extra echografie [1,2].

Wat is het doel van deze aanvullende onderzoeken? Om te controleren of de zwangerschap goed verloopt en om mogelijke complicaties te voorkomen, zoals vroeggeboorte, aangeboren afwijkingen of een baby die bij de geboorte meer dan 4 kilo weegt [1,2,3,4].

U kunt ook worden aangemoedigd om advies in te winnen bij een diëtist vóór en tijdens de zwangerschap, vooral als u overgewicht hebt [1]. De rol van een diëtist is om u te helpen uw bloedglucosespiegels onder controle te houden door u te concentreren op het plannen en de kwaliteit van uw maaltijden en snacks [2].

Bloedglucosecontrole en aanpassing van uw insulinebehandeling

Als u lijdt aan diabetes type 1, kan u worden gevraagd om te overwegen om uw bloedglucosespiegels tijdens uw zwangerschap nauwkeuriger te checken dan normaal. Deze aanbeveling heeft drie hoofddoelen:

• ervoor zorgen dat uw glykemiedoelen zijn bereikt;
• controleren of uw medicatie en dieet in overeenstemming zijn met uw behoeften;
• uw insulinebehoefte evalueren en uw dagelijkse doseringen dienovereenkomstig aanpassen [1,5].

Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) en andere gezondheidsinstanties wordt aanbevolen om te streven naar de volgende streefwaarden voor de bloedglucose:

• Een nuchtere glykemie ≤ 90 mg/dl (5,0 mmol/l) en ≤ 130-140 mg/dl (7,2-7,8 mmol/l) één uur na een maaltijd of 120 mg/dl (6,7 mmol/l) twee uur na een maaltijd [4].
• Een HbA1c-waarde lager dan 48 mmol/mol (6,5%) tijdens de vroege zwangerschap en lager dan 42 mmol/mol (6%) zonder de aanwezigheid van significante hypoglykemie bij de latere zwangerschap [1,2,3,4].

Tijdens de negen maanden van de zwangerschap kan de insulinebehoefte variëren. Deze neemt over het algemeen toe gedurende de eerste 9 weken, neemt af tussen week 9 en 16, neemt dan weer toe tot de 37ste week en neemt uiteindelijk af aan het einde van de zwangerschap [2,4].

Door de hulp van uw medisch team in te roepen en door deze aanbevelingen op te volgen, kunt u genieten van de zwangerschap en dit moment ten volle ervaren!

Show me: 208234203

Het verwachten van een kind is een geweldige tijd in het leven van een vrouw en het leven van een koppel. Het lichaam van zwangere vrouwen ondergaat gedurende deze periode van negen maanden grote veranderingen en ze kunnen soms zwangerschapsdiabetes ontwikkelen [1,2]. Volgens de meest recente (2019) schattingen van de IDF (International Diabetes Federation) treft het wereldwijd ongeveer 13% van de toekomstige moeders [3]. Hoe herkent u het? Welk dieet moet u volgen?

Definitie en diagnose

De definitie van zwangerschapsdiabetes is vrij eenvoudig: het is chronische hyperglykemie voor het eerst gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap bij een vrouw zonder voorgeschiedenis van diabetes [1,2,4]. Zwangerschapsdiabetes verdwijnt meestal onmiddellijk na de geboorte van de baby [2,5], maar een vrouw die deze diabetes ontwikkelt tijdens de zwangerschap heeft meer kans om later diabetes type 2 te ontwikkelen [1,2,4,5].

Hoewel het meestal aan het einde van het tweede trimester optreedt, kan zwangerschapsdiabetes op elk moment tijdens de zwangerschap optreden [2,4]. De International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups (IADPSG) adviseert daarom zwangere vrouwen:

• een screening vroeg in de zwangerschap te laten uitvoeren tijdens het eerste prenatale bezoek [1].
• bij 24-28 weken zwangerschap een aanvullende screening te laten uitvoeren als er geen eerdere diabetes is vastgesteld[1].

Effectieve behandeling van zwangerschapsdiabetes wordt aanbevolen om macrosomie (een veel grotere baby dan gemiddeld), geboorte door keizersnede en andere complicaties tijdens de laatste fase van de zwangerschap en geboorte te voorkomen [1,5].

Wat veroorzaakt zwangerschapsdiabetes?

Tijdens de zwangerschap ondergaat het lichaam van een vrouw een reeks aanzienlijke veranderingen in het metabolisme. Eén daarvan is resistentie tegen insuline die vervolgens kan leiden tot zwangerschapsdiabetes [2].

Vanaf de zesde maand van de zwangerschap zal een reeks hormonen dat door de placenta wordt afgescheiden de resistentie tegen insuline verhogen [1,2,6]. Andere factoren zoals gewichtstoename en een afname van lichamelijke activiteit dragen ook bij aan insulineresistentie [2].

Maar waarom ontwikkelen sommige vrouwen zwangerschapsdiabetes en andere niet? Het belangrijkste hierover te weten is dat tijdens de zwangerschap het aantal β-cellen in de alvleesklier toeneemt, om insulineresistentie te voorkomen [1]. Als deze verhoging niet optreedt, zal zich zwangerschapsdiabetes ontwikkelen [1,2,7].

De risicofactoren in verband met zwangerschapsdiabetes zijn alom bekend:

• voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes;
• overgewicht en obesitas van de moeder;
• familievoorgeschiedenis van diabetes of insulineresistentie;
• de aanstaande moeder maakt deel uit van de oudere leeftijdsgroep;
• een eerdere geboorte, waarbij de baby meer dan 4 kg weegt;
• aanwezigheid van eierstokcysten;
• meerdere eerdere abortussen of doodgeboren baby's zonder duidelijke medische verklaring;
• voorgeschiedenis van hypertensie [1,2,5,7].

Behandeling en dieet

Toekomstige moeders met zwangerschapsdiabetes krijgen het advies om hun bloedglucosespiegels regelmatig te controleren terwijl ze een eenvoudig gezondheids- en dieetplan volgen, waaronder een evenwichtig dieet en regelmatige lichaamsbeweging die geschikt is voor zwangere vrouwen [2,7]. Het doel van deze behandeling is het ondersteunen van een gezonde ontwikkeling van de foetus en het welzijn van de moeder terwijl men komt tot normale bloedglucosespiegels [2].

Veranderingen in eetgewoonten zijn vooral gericht op het beheren van de inname van koolhydraten om het risico op postprandiale hyperglykemie (een piek in de bloedglucosespiegel na het eten van een maaltijd) te verminderen en de blootstelling van de baby aan hoge glucoseniveaus te verminderen [6]. De belangrijkste aanbevelingen zijn:

●   koolhydraten die tussen 35% en 45% van de totale calorieën vertegenwoordigen [2];

●   inname van koolhydraten over drie maaltijden en twee tot vier lichte snacks [2] te spreiden;

●   verhoging van het aandeel vezelrijke voedingswaren [1,6].

Als de veranderingen in dieet niet het gewenste effect hebben op zwangerschapsdiabetes, kunnen geneesmiddelen of insulinetherapie worden voorgeschreven [1,2].

Uw bloedglucosespiegels in de gaten houden en een gezond, evenwichtig voedingspatroon is de sleutel tot een succesvolle behandeling van uw zwangerschapsdiabetes en het ervaren van een prettige, bevredigende zwangerschap.

Show me: 189197193

In het verleden werden tatoeages geassocieerd met zeelieden, gangsters en non-conformisten, maar nu zijn ze op grote schaal modieus geworden en het is niet meer zeldzaam een “tattoo” te willen. Als u diabetes heeft, kan de wens om zich te laten tatoeëren meerdere vragen oproepen. Gaan diabetes en tatoeages wel samen? Moet u misschien speciale voorzorgsmaatregelen treffen?

Een tatoeage laten zetten bij diabetes: het is mogelijk en volledig veilig

U overweegt serieus een tatoeage te laten zetten, maar u durft de sprong in het diepe niet aan? Geen zorgen. Het is normaal om een beetje angstig te zijn voor een eerste tatoeage. Naarmate uw wens om zich te laten tatoeëren sterker wordt, kunt u gaan nadenken over bepaalde aspecten ervan. Zal het pijn doen? Zal het resultaat voldoen aan mijn verwachtingen? Zal ik er spijt van krijgen?

Als u diabetes heeft, vraagt u zich misschien ook af of tatoeages voor u wel mogelijk zijn. Het antwoord is ja! Er is absoluut geen reden om u zorgen te maken. Diabetes sluit op geen enkele manier een tatoeage uit. Of u nu diabetes type 1 of type 2 heeft, u kunt zich gerust laten tatoeëren!

Enkele voorzorgsmaatregelen

Keuze van de tatoeëerder

Tatoeages zijn volkomen veilig, zolang ze worden uitgevoerd in een goedgekeurde omgeving waarin de essentiële hygiëneregels worden gerespecteerd. Bij het kiezen van uw tatoeëerder is het een goed idee om de netheid van de tatoeagesalon te controleren en kijken of er steriele apparatuur wordt gebruikt. Voordat u een afspraak maakt, kunt u ook de referenties van de tatoeëerder nagaan en beoordelingen van andere klanten lezen.

Zeg tegen de tatoeëerder dat u diabetes heeft

Overweeg om uw arts of andere zorgverleners te informeren over uw wens voor een tatoeage. Zij kunnen uw hemoglobinegehalte (HbA1c) controleren en bevestigen dat uw bloedglucosewaarde stabiel genoeg is voor een correcte genezing. Vergeet ook niet uw tatoeëerder op de hoogte te brengen van uw diabetes.

Uw ontwerpkeuze

Of u een tatoeage nu wilt om symbolische, culturele, religieuze of esthetische redenen, de ontwerpkeuze is aan u! Elke tatoeage heeft zijn eigen ‘raison d’être’. Voor sommige mensen is het puur decoratief, terwijl het anderen de mogelijkheid geeft om individualiteit te tonen of het gevoel te krijgen tot een gemeenschap te behoren. Het kan zelfs worden geïnterpreteerd als een manier om meer controle over uw lichaam te krijgen en een positief zelfbeeld op uw huid te laten zien.

De laatste jaren is er ook een ander type tatoeage verschenen: de tatoeage als “medische waarschuwing”. Met het oog op diabetes in het bijzonder betekent dit meestal dat er “diabetes type 1” of “diabetes type 2” wordt getatoeëerd om medisch personeel in geval van nood te informeren over uw medisch profiel.

De gebieden van de huid die moeten worden vermeden

Naast het ontwerp verdient de plek ook wat aandacht! Het is aan u. Als u diabetes heeft, kan het echter worden aangeraden om bepaalde delen van de huid niet te tatoeëren, zoals de voeten en onderbenen (scheenbenen en enkels), omdat dit gebieden zijn met minder bloeddoorstroming, wat de genezing kan vertragen. Het wordt ook niet aanbevolen om een tatoeage te laten zetten op een plek waar u insuline injecteert (buik, bovenbenen, billen, armen), omdat het de voorkeur heeft dat het gebied vrij is van eerdere huidbeschadiging.

Nazorg en genezing

Zodra uw tatoeage klaar is, zal de tatoeëerder u advies geven over de verzorging ervan, wat u wel en niet moet doen en welke producten u moet gebruiken. Algemene aanbevelingen zijn als volgt:

• wassen met een pH-neutrale of antiseptische zeep;
• 3 of 4 keer per dag een vochtinbrengend middel aanbrengen tot volledige genezing.

Het duurt meestal ongeveer een week voordat de tatoeage volledig is genezen.

Als u de tatoeëerder bezoekt wanneer uw diabetes stabiel is, een plek voor de tatoeage aangeeft die niet beschadigd is en zorgvuldig de nazorgaanbevelingen opvolgt, kan uw droomtatoeage realiteit worden en voldoen aan al uw verwachtingen!

Show me: 299188196

Control-IQ™ Technologie, vergroot jouw tijd binnen streefbereik!

Jouw bloedglucose binnen het bereik houden kan stressvol en tijdrovend zijn. Control-IQ™ is een geavanceerde hybride closed-loop technologie die is ontworpen om de tijd binnen het streefbereik, zoals gemeten door de CGM, te vergroten en zowel hyperglykemie als hypoglykemie te helpen verminderen.

Personaliseer jouw pomp

Wat dacht je van een partijtje golf? Een uitstapje met de fiets? Een Crossfit sessie?

Je kunt in jouw t:slim X2™ insulinepomp tot wel zes verschillende persoonlijke profielen aanmaken. Binnen elk profiel heeft je tot wel 16 verschillende tijdsegmenten om individuele basale snelheden, insuline-koolhydraatverhoudingen, correctiefactoren en doelwaarden voor bloedglucose in te voeren.

Altijd up to date, nooit verouderd

Aangezien de technologie op het gebied van diabetes snel verandert, moet je jouw insulinepompsoftware kunnen bijwerken wanneer het je uitkomt. Software-updates op afstand bieden t:slim X2™ insulinepompgebruikers toegang tot toekomstige functies en voorspellende technologieën. 

Klein en gemakkelijk te gebruiken

Dankzij de touchscreen-technologie is de t:slim X2™ insulinepomp makkelijk te gebruiken. Alle informatie die u nodig hebt in één oogopslag en intuïtieve menu's maken het gemakkelijk om overzicht te houden en de nodige aanpassingen te doen.

De t:slim X2™ insulinepomp:

• kleiner dan een bankpas
• Reservoir voor 300 eenheden insuline

Dankzij het klein integreerbare insulinereservoir met Micro-delivery™-technologie is de pomp klein, maar bevat het toch een grote hoeveelheid insuline.

Interesse? Schrijf je nu in!

Show me: 9810899