Fruta e diabetes: há alguma fruta recomendada?
A fruta é uma parte integrante de uma alimentação saudável e equilibrada [1,2,3]. Se vive com diabetes, pode comer qualquer tipo de fruta. No entanto, é importante ter em conta o seu teor de hidratos de carbono e o seu efeito nos níveis de glicose no sangue [2,4,5]
Fruta: é boa ou má?
Baixa em calorias e rica em vitaminas (A, C, K), fibra, minerais (magnésio, potássio) e antioxidantes (polifenóis e carotenoides), a fruta contém inúmeros nutrientes que têm um efeito benéfico na saúde [1,3].Segundo vários estudos clínicos, uma alimentação de base vegetal ajuda a prevenir doenças cardíacas e a obesidade, e a reduzir os riscos de hipertensão e colesterol [3].Para as pessoas que vivem com diabetes, comer fruta fresca com um baixo índice glicémico ajuda a otimizar a gestão da glicemia, aumenta a sensibilidade à insulina e reduz o risco de complicações médicas [2,3,6].
Que fruta devo comer e em que quantidades?
A composição das suas refeições e, especificamente, a quantidade de fruta que o seu médico o aconselha a comer todos os dias, variará dependendo do seu tipo de diabetes e do seu perfil médico [2]. No entanto, a maioria das diretrizes de saúde pública recomenda duas porções de fruta por dia [7].
O que é considerado uma porção de fruta?
Para a Food Standards Agency (FSA), uma porção de fruta pesa 80 gramas. Isto é o equivalente a um punhado de uvas, cerejas ou frutos vermelhos, uma maçã, uma banana, uma pera, uma laranja ou qualquer outra fruta de tamanho semelhante. Um copo de 150 ml de sumo de fruta conta como uma porção, mas recomenda-se que beba apenas um copo por dia [1].
Ao escolher uma determinada fruta, é uma boa ideia considerar o seu índice glicémico, um valor que reflete a capacidade de um alimento para aumentar os níveis de açúcar no sangue [2,4]. Os estudos demonstraram que a fruta com baixo índice glicémico pode ajudar a gerir a diabetes ao não aumentar excessivamente os níveis de açúcar no sangue após uma refeição [2,3,5].
Se tem diabetes tipo 1, ou diabetes tipo 2 em insulinoterapia, é aconselhável ajustar as suas doses de insulina de acordo com a quantidade e o tipo de açúcares contidos na fruta que escolhe para as suas refeições [2].
Sumo de Fruta
Em comparação com a fruta inteira (seja fresca, congelada ou desidratada), o sumo de fruta é geralmente mais rico em açúcar e mais pobre em fibra, podendo aumentar rapidamente os níveis de glicemia [1,3,5]. Além disso, se estiver a tentar perder peso ou a manter um peso saudável, lembre-se de que a fruta inteira sacia mais do que o seu sumo [1,6].
Quais são as frutas com um índice glicémico baixo?
As frutas com os índices glicémicos mais baixos são:
- maçãs;
- peras;
- laranjas;
- pêssegos;
- alperces;
- ameixas;
- cerejas;
- frutos vermelhos (amoras, mirtilos, framboesas, morangos) [2,4,8].
Estudos clínicos sugerem que os frutos secos e desidratados, tais como tâmaras, figos, ameixas secas e passas, embora tenham uma maior concentração de açúcar, possuem um elevado teor de fibra e um índice glicémico baixo a moderado que pode limitar o seu efeito no açúcar no sangue [3,9].
Quais são as frutas com um índice glicémico elevado?
Embora a maioria das frutas tenha um índice glicémico baixo (55 ou menos) [8] , existem algumas frutas com um índice glicémico elevado que têm maior probabilidade de aumentar o seu nível de açúcar no sangue. Por exemplo, as chamadas frutas tropicais:
- ananás;
- manga;
- papaia;
- kiwi;
- melancia;
- banana [2,4].
Além de ser incrivelmente benéfica para a sua saúde, quer seja como sobremesa, lanche, em salada ou misturada com laticínios ou cereais, a fruta é também uma adição deliciosa a cada refeição.
Sources
- Slavin JL, Lloyd B. Health benefits of fruits and vegetables. Adv Nutr. 2012;3(4):506-516. Published 2012 Jul 1. doi:10.3945/an.112.002154
- Canadian Diabetes Association Clinical Practice Guidelines Expert Committee. Nutrition Therapy. P.D. Dworatzek et al. / Can J Diabetes 37 (2013) S45eS55
- Mark L Dreher. Whole Fruits and Fruit Fiber Emerging Health Effects. Nutrients. 2018 Nov 28;10(12):1833. doi: 10.3390/nu10121833.
- M T Guevarra, L N Panlasigui. Blood glucose responses of diabetes mellitus type II patients to some local fruits. Asia Pac J Clin Nutr. 2000 Dec;9(4):303-8. doi: 10.1046/j.1440-6047.2000.00159.x.
- D J A Jenkins, K Srichaikul, C W C Kendall, J L Sievenpiper, S Abdulnour, A Mirrahimi, C Meneses, S Nishi, X He, S Lee, Y T So, A Esfahani, S Mitchell, T L Parker, E Vidgen, R G Josse, L A Leiter. The relation of low glycaemic index fruit consumption to glycaemic control and risk factors for coronary heart disease in type 2 diabetes. Diabetologia. 2011 Feb;54(2):271-9. doi: 10.1007/s00125-010-1927-1. Epub 2010 Oct 27.
- McMacken M, Shah S. A plant-based diet for the prevention and treatment of type 2 diabetes. J Geriatr Cardiol. 2017;14(5):342-354. doi:10.11909/j.issn.1671-5411.2017.05.009
- Forouhi N.G et al. Dietary and nutritionnal approaches for prevention and mangement of type 2 diabetes. BMJ 2018;361:k2234, 13 juin 2018. doi: 10.1136/bmj.k2234
- Fiona S Atkinson, Kaye Foster-Powell, Jennie C Brand-Miller. International tables of glycemic index and glycemic load values: 2008. Diabetes Care. 2008 Dec;31(12):2281-3. doi: 10.2337/dc08-1239. Epub 2008 Oct 3.
- Effie Viguiliouk, Alexandra L Jenkins , Sonia Blanco Mejia, John L Sievenpiper, Cyril W C Kendall. Effect of dried fruit on postprandial glycemia: a randomized acute-feeding trial. Nutr Diabetes. 2018 Dec 11;8(1):59. doi: 10.1038/s41387-018-0066-5.