Diferencias entre la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2
Diabetes tipo 1 vs tipo 2: ¿cuáles son las diferencias?
Al comparar la diabetes tipo 1 vs tipo 2, lo primero que podemos mencionar es que ambas comparten la hiperglicemia crónica como síntoma principal; es decir, un nivel muy alto de azúcar en la sangre. Sin embargo, también presentan diferencias importantes 1,2. Continúe leyendo para conocer las causas, los síntomas y el tratamiento.
Causas distintas entre diabetes tipo 1 y tipo 2
La insulina es una hormona producida por el páncreas. Su función es regular los niveles de glucosa en sangre (glicemia) 3,4.
La diabetes tipo 2 ocurre cuando el cuerpo deja de utilizar la insulina correctamente y el páncreas no puede producir suficiente insulina para compensar el déficit 1,2,4,5.
A diferencia de la diabetes tipo 2, la diabetes tipo 1 es una condición autoinmune en la que el cuerpo deja de producir insulina porque los anticuerpos destruyen las células pancreáticas responsables de su producción 1,2.
La predisposición genética favorece el desarrollo de la diabetes tipo 2 y, en menor medida, de la diabetes tipo 1 1,5. De hecho, se estima que el riesgo de sufrir diabetes tipo 2 cuando uno de los padres la padece, es del 40%, comparado con solo el 5% de la diabetes tipo 1 si uno de los padres la padece 5.
Sin embargo, el factor hereditario no es el único desencadenante de la diabetes tipo 2, ya que también depende bastante del estilo de vida: por ejemplo, un estilo de vida muy sedentario con una dieta rica en calorías y falta de sueño, suele causar sobrepeso 4,5,6.
Hipótesis de investigadores y expertos internacionales señalan que diferentes factores ambientales también podrían estar involucrados en el desarrollo de la diabetes tipo 1, aunque todavía no han logrado identificarlos con claridad 1,5.
Síntomas similares: ¿cómo saber si es diabetes tipo 1 o tipo 2?
Los síntomas de la hiperglicemia afectan a ambos tipos de diabetes: micción frecuente (poliuria), sed permanente (polidipsia) y, a veces, hambre excesiva (polifagia) y visión borrosa.
La diabetes tipo 2 es única en cuanto a que se puede desarrollar durante varios años sin síntomas visibles, o mostrando signos leves únicamente 1,4,6. Muchas personas descubren que tienen diabetes tipo 2 por accidente, al someterse a análisis de sangre por otros motivos 6.
El diagnóstico de ambos tipos de diabetes se basa en los mismos criterios: la medición de la glucosa en sangre (en ayunas, a cualquier hora del día, o después de ingerir 75 g de glucosa) y de la hemoglobina glicosilada (HbA1c), mediante un análisis de sangre 1,2.
Diferentes tratamientos
Las personas con diabetes tipo 1 requerirán un tratamiento sistemático con insulina, administrada con una pluma, una jeringa o una bomba de insulina 2,5.
El tratamiento inicial de la diabetes tipo 2 implica la transición hacia un estilo de vida saludable, con una dieta balanceada, actividad física regular y pérdida de peso 2,4,5. Si esto no logra estabilizar los niveles de glucosa en sangre, se puede proponer la prescripción de medicamentos antidiabéticos o de un tratamiento con insulina 2,4,5.
Distribución de los dos tipos de diabetes entre la población
La diabetes tipo 1, que representa entre el 5% y el 10% de todos los casos de diabetes, suele aparecer principalmente en la infancia y la adolescencia, aunque también puede hacerlo en la edad adulta 1,2.
La diabetes tipo 2 representa entre el 90% y el 95% de los casos de diabetes, principalmente en adultos 1,2.
Otra diferencia notable entre los dos tipos de diabetes es que mientras una proporción significativa de las personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso, son obesas, o su peso es normal pero tienen exceso de grasa abdominal, las personas con diabetes tipo 1 suelen tener un peso normal 1,2.
Fuentes
- American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care Ene-2013; Vol.36 Suplemento 1:S67-74. ; doi: 10.2337/dc13-S067.
- A. Petersmann et al. Definition, Classification and Diagnosis of Diabetes Mellitus. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2019; 127 (Supl 1): S1–S7 ; doi : 10.1055/a-1018-9078.
- A H Khan, J E Pessin. Insulin regulation of glucose uptake: a complex interplay of intracellular signalling pathways. Diabetologia. Nov-2002;45(11):1475-83. doi: 10.1007/s00125-002-0974-7. Epub 18-Oct-2002.
- Andreas F H Pfeiffer, Harald H Klein. The treatment of type 2 diabetes. Dtsch Arztebl Int. 31-Ene-2014;111(5):69-81; quiz 82. doi: 10.3238/arztebl.2014.0069.
- 5. JS Skyler et al. Differentiation of Diabetes by Pathophysiology, Natural History,and Prognosis. Diabetes 2017;66:241–255 | DOI: 10.2337/db16-0806.
- Samantha Roberts, Eleanor Barry, Dawn Craig , Mara Airoldi, Gwyn Bevan, Trisha Greenhalgh. Preventing type 2 diabetes: systematic review of studies of cost-effectiveness of lifestyle programmes and metformin, with and without screening, for pre-diabetes. BMJ Open. 15-Nov-2017;7(11):e017184. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017184.