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Alcol e diabete: consigli sul consumo per ridurre i rischi

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Alcol e diabete: consigli sul consumo per ridurre i rischi

Si possono bere alcolici se si ha il diabete?

Indipendentemente dal tipo di diabete, è comunque possibile consumare alcol con moderazione [1,2,3,4]. Le raccomandazioni internazionali consigliano alle persone con diabete di non superare una dose standard di alcol al giorno per le donne e due per gli uomini [3,5]. Una dose standard di alcol per quanti convivono con il diabete è considerata equivalente a 340 g di birra, 140 g di vino o 42 g di superalcolici [5], ovvero circa un bicchiere.

Il consumo di alcol comporta un rischio di ipoglicemia

Sebbene alcol e diabete non siano incompatibili, le persone con diabete in trattamento medico con insulina o farmaci che stimolino l'insulina (sulfonamidi e glinidi) corrono un rischio maggiore di ipoglicemia quando bevono alcolici [1,3,5,6].
In effetti, gli studi dimostrano che con il consumo di alcol aumenta la sensibilità all'insulina, abbassando così i livelli di glucosio nel sangue [5,6]. Tale effetto collaterale, che può manifestarsi sino a 24 ore dopo il consumo, in funzione della quantità e del tipo di bevanda, è noto come ipoglicemia ritardata [1].

Quale alcol bere per limitare i rischi?

Al fine di ridurre al minimo le alterazioni dell'equilibrio glicemico, una persona con diabete dovrebbe cercare di evitare di consumare alcolici ad elevato contenuto di carboidrati [3,6]. Quando va con gli amici al pub o si partecipa ad eventi familiari, è preferibile ordinare un cocktail senza zuccheri aggiunti [6].
Inoltre, gli studi dimostrano che la birra provoca un aumento della glicemia molto più marcato rispetto, ad esempio, al vino o al gin. Pertanto, per limitare i rischi, si consiglia ai diabetici di ordinare un bicchiere di vino durante il pasto anziché una pinta di birra [4].

Indice glicemico delle bevande alcoliche

L'indice glicemico (IG) indica la capacità di un alimento o bevanda di incrementare i livelli di glucosio nel sangue [4,6]. Ciascun tipo di alcolico possiede un proprio valore specifico [4].

La birra, con un IG di 89, e lo sciroppo di zucchero di canna, con un IG di 78, rientrano fra le categorie di alcolici con il più alto potere glicemico. Seguono poi le bevande analcoliche, spesso utilizzate nella preparazione di molti cocktail. Fra queste, in particolare: le bevande energetiche (IG 70), seguite da succhi di frutta (IG 66), limonata (IG 59) e le cola (IG 58) [4].

Vini e liquori appartengono alle categorie di alcolici con il più basso indice glicemico (IG 0) [4]. Il loro consumo dovrebbe quindi essere preferito in caso di diabete.

Suggerimenti per conciliare alcol e diabete

People drinking wine

Suggerimenti per conciliare alcol e diabete

Finché non si soffre di complicazioni secondarie, i consigli per il consumo di alcolici rimangono gli stessi di quelli per le persone senza diabete [2,3,6]. È sufficiente prestare particolare attenzione a monitorare frequentemente i livelli di glicemia [3,6].

Inoltre, ove possibile, è meglio consumare alcol durante i pasti. Infatti, se bevuto a stomaco vuoto, l'alcol favorisce episodi di ipoglicemia nelle persone con diabete [2,3,6].

Infine, occorre cercare di privilegiare le bevande alcoliche con il più basso indice glicemico, come il vino [4,6]. E si rammenti che, indipendentemente dalla propria situazione, bisogna sempre bere alcolici con moderazione [3,4,6]!

Fonti:

  1. Richardson T, Weiss M, Thomas P, Kerr D. Day after the night before: influence of evening alcohol on risk of hypoglycemia in patients with type 1 diabetes. Diabetes Care.
  2. Emanuele NV, Swade TF, Emanuele MA. Consequences of alcohol use in diabetics. Alcohol Health Res World. 1998; 22(3): 211-9.
  3. Ley SH, Hamdy O, Mohan V, Hu FB. Prevention and management of type 2 diabetes: dietary components and nutritional strategies. Lancet. 2014 Jun 7; 383(9933): 1999-2007.
  4. Sluik D, Atkinson FS, Brand-Miller JC, Fogelholm M, Raben A, Feskens EJ. Contributors to dietary glycaemic index and glycaemic load in the Netherlands: the role of beer. Br J Nutr. 2016 Apr 14; 115(7): 1218-25.
  5. Volaco A. and Ercolano C.R. Alcohol Consumption and its Relationship to Diabetes Mellitus: Friend or Foe? Endocrinol Metab Int J 2018, 6(1): 00150.
  6. Engler PA, Ramsey SE, Smith RJ. Alcohol use of diabetes patients: the need for assessment and intervention. Acta Diabetol. 2013 Apr; 50(2): 93-9.

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