Stäng

Vad letar du efter idag?

Skriv valfritt ord och tryck enter

Diagnos av diabetes typ 2

diagnosis diabets

Typ 2-diabetes är ett komplext tillstånd som orsakar högt blodsocker (även känt som hyperglykemi) över tid. Om det inte behandlas kan det orsaka allvarliga hälsoproblem.1,2

Därför är det viktigt med regelbundna diabeteskontroller - även om du inte upplever några symtom. Att upptäcka förhöjda blodsockernivåer  tidigt med enkla blodprov kan göra stor  skillnad när det gäller att förhindra långsiktiga diabetesrelaterade komplikationer.

I den här artikeln går vi igenom de olika blodproverna  för att ställa  en typ 2-diabetesdiagnos, vem som bör överväga att testa sig, vilka symtom  man ska vara uppmärksam på och hur tidig diagnos och behandling kan bidra till att förebygga komplikationer.

Varför är det viktigt att testa sig för diabetes typ 2?

Diabetes drabbar hundratals miljoner vuxna runt om i världen, särskilt personer över 40 år.

Enligt IDF (International Diabetes Federation) förblir upp till hälften av alla personer med typ 2-diabetes odiagnostiserade och riskerar därmed att utveckla diabetesrelaterade komplikationer innan de ens har testats för sjukdomen.

Därför rekommenderar de flesta internationella riktlinjer att personer som är över 40-45 år borde screenas för typ 2-diabetes, oavsett om de har riskfaktorer för diabetes eller inte.

Riskfaktorer för diabetes typ 2

Vissa personer löper en högre risk att utveckla typ 2-diabetes. Om du har minst två av följande riskfaktorer kan du ha nytta av en årlig diabeteskontroll, oavsett ålder:

  • Du är överviktig eller har fetma 
  • Har högt  blodtryck
  • Står på antipsykotisk behandling 
  • Lever ett stillasittande liv
  • Har en familjehistoria av typ 2-diabetes
  • Har haft  graviditetsdiabetes
  • Har en hjärtsjukdom
  • Har höga kolesterol- eller triglyceridnivåer (en typ av fett i blodomloppet)

Att få en tidig diagnos av typ 2-diabetes kan hjälpa dig att hantera det förhöjda blodsockret (hyperglykemi) genom livsstilsförändringar eller behandling.

null

Symtomdiabetes typ 2

Vården kan också ordinera en kontroll av blodsockret  om du har följande symtom på typ 2-diabetes:

  • Ökad törst
  • Känner dig trött och kraftlös
  • Du behöver kissa ofta
  • Dimmig  syn
  • Oavsiktlig viktminskning
  • Svårläkta sår
  • Domningar
  • Stickningar

Potentiella komplikationer av diabetes typ 2

Om diabetes inte behandlas kan det leda till flera komplikationer, bland annat

  • Perioder med mycket höga blodsockernivåer 
  • Retinopati (ett tillstånd där högt blodsocker skadar ögats näthinna), och i de allvarligaste fallen även blindhet 
  • Kronisk njursjukdom, i de allvarligaste fallen även njursvikt
  • Hjärt-kärlsjukdom, t ex stroke eller hjärtinfarkt
  • Kärlsjukdom (skada på dina artärer), t ex. perifer artärsjukdom
  • Amputation av extremiteter

De flesta av dessa långsiktiga diabetesrelaterade komplikationer kan dock undvikas genom tidig upptäckt och snabb, adekvat behandling.

Blodprov för att diagnostisera diabetes typ 2

Vanligtvis kan ett enkelt blodprov (ofta genom ett stick i fingret) - som normalt utförs när du inte har ätit (och kallas ett fasteblodsockertest) - hjälpa till att diagnostisera typ 2-diabetes

Andra blodprov för diabetes inkluderar:   

  • Slumpmässigt blodglukosprov
  • HbA1c-test
  • Oralt blodsockertoleranstest
  • C-peptid-test

Om det första blodglukosprovet är positivt tas vanligtvis ett andra blodprov inom 14 dagar för att bekräfta den första diagnosen.

Fastande blodsockerprov

Ett fasteblodsockertest innebär att man tar ett blodprov när personen inte har ätit eller druckit något på minst 8 timmar1. Syftet är att kontrollera om blodsockernivån är hög utan att personen har ätit eller druckit något, och därmed upptäcka eventuell typ 2-diabetes

Slumpmässigt blodsockerprov

Det slumpmässiga blodsockertestet innebär att ett blodprov tas när som helst under dagen. Det bidrar till att mäta blodsockernivån utan att ta hänsyn till när en person senast åt eller drack

HbA1c-test (långtidssocker)

Ett HbA1c-test mäter patientens genomsnittliga blodsockernivå under de senaste 2-3 månaderna genom ett blodprov. Det bidrar till att identifiera långvarig hyperglykemi och, i bekräftade fall, avgöra om blodsockerbalansen förbättras eller försämras. 

HbA1c-värdet kan påverkas av flera faktorer, bland annat anemi (blodbrist), graviditet, njursvikt och vissa typer av läkemedel - dessa kan alla antingen sänka eller höja HbA1c-nivån. Ytterligare blodprover är nödvändiga för att bekräfta diagnosen typ 2-diabetes.

Oralt glukostoleranstest (OGTT)

Det orala blodsockertolerans-testet mäter blodsockernivån i blodet under ett par timmar. Det utförs på morgonen efter 8-12 timmars fasta3. Först tas ett blodsocker genom ett fingersticks-prov, därefter intar man 75 gram flytande glukos. Två timmar senare tas ett andra blodprov, och om det visar en blodsockernivå över vissa gränsvärden kan det tyda på diabetes.

C-peptid-blodprov

Diagnostisering av typ 2-diabetes kan också omfatta provtagning  av C-peptidnivån ( för att fastställa graden  av den kroppsegna  insulinproduktionen), särskilt om din läkare vill försäkra sig om att det inte rör sig om någon annan form av diabetes än typ 2. 

Nivån av C-peptid är ofta högre efter insjuknandet i typ 2-diabetes och sjunker sedan i takt med att sjukdomen fortskrider.

Efter diagnos av diabetes typ 2

Typ 2-diabetes är ett komplext tillstånd som kan påverka olika människor på många olika sätt. Det är också ett livslångt tillstånd som kräver kontinuerlig behandling och kontroller. Om du får diagnosen typ 2-diabetes, kom ihåg att med livsstilsåtgärder, rätt behandling och vård kan du fortsätta att njuta av en hög livskvalitet och förebygga långsiktiga diabetesrelaterade komplikationer.

Om du får en typ 2-diabetesdiagnos kommer du och ditt vårdteam att upprätta en personlig behandlingsplan som sannolikt kommer att omfatta kost- och livsstilsförändringar, vägledning för regelbunden fysisk aktivitet, viktkontroll och medicinering. 

Du och vårdenkommer tillsammans skräddarsy valet av behandlingar, medicinering och teknik efter dina behov och förmågor för att nå en så god blodsockerbalans som möjligt. Genom att själv regelbundet mäta blodsockret vet man om man håller sjukdomen i schack. För det finns olika mätmetoder, antingen genom fingerstick med en så kallad blodsockermätare, eller en kontinuerlig glukosmätare (CGM) med en sensor som oftast är fäst på armen. Kontinuerliga blodsockermätare är allt vanligare idag och ger användaren en unik inblick hur och vad som påverkar blodsockerbalansen och man får därmed en bättre förståelse för sjukdomen och vad man kan göra för att förbättra sina värden.

Att låta kontrollera sitt blodsocker är viktigt, även om du inte har några symtom, eftersom en tidig diagnos kan minska risken för långsiktiga diabetesrelaterade komplikationer. De blodprov som beskrivs i den här artikeln är tillförlitliga alternativ för att ställa diagnosen  typ 2-diabetes. Ta kontakt med vården om du har symtom på diabetes och/eller riskfaktorer och vill göra ett blodsockertest.

 

DIA.SE.679-01-SEP2025

Referenser:

  1. Pippitt K, Li M, Gurgle HE. Diabetes Mellitus: Screening and Diagnosis [published correction appears in Am Fam Physician. 2016 Oct 1;94(7):533.]. Am Fam Physician. 2016;93(2):103-109. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26926406/
  2. IDF. IDF Clinical Practice Recommendations for managing Type 2 Diabetes in Primary Care. Accessed September 20, 2024. Available at: https://idf.org/media/uploads/2023/05/attachments-63.pdf
  3. Petersmann A, Müller-Wieland D, Müller UA, et al. Definition, Classification and Diagnosis of Diabetes Mellitus. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2019;127(S 01):S1-S7. doi:10.1055/a-1018-9078. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31860923/
  4. Davies MJ, Aroda VR, Collins BS, et al. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2022. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2022;45(11):2753-2786. doi:10.2337/dci22-0034. https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-022-05787-2
  5. ADA. Understanding Diabetes Diagnosis. Accessed September 20, 2024. Available at: https://diabetes.org/about-diabetes/diagnosis
Show me:
All

Diabetes och högt kolesterol: hur hänger det ihop?

cholesterol

Diabetes och högt kolesterol: hur hänger det ihop?

Kolesterol och diabetes är sammanlänkade på flera sätt . I den här artikeln förklarar vi vad kolesterol är, hur det är kopplat till diabetes och vad man kan göra för att hålla kolesterolnivåerna i schack.

Vad är kolesterol?

Kolesterol är en vaxartad, fet substans som finns i hela kroppen. Det är en av de typer av fetter i kroppen som kallas lipoproteiner eller lipider.

Kolesterol kommer från två källor. Din kropp tillverkar naturligt kolesterol eftersom den behöver kolesterol för att skapa celler, vitaminer och andra hormoner - och därmed är en viss nivå av kolesterol hälsosamt och nödvändigt.

Din kropp tar också upp kolesterol från animaliska livsmedel såsom kött och mejeriprodukter. Om du konsumerar allt för mycket av dessa livsmedel – som innehåller en hög andel mättade fetter och transfetter – kan din kropp producera allt för mycket kolesterol.

Ett högt kolesterolvärde kan orsaka vissa hälsoproblem. I synnerhet kan det bli farligt för hjärtat, vilket bidrar till en högre risk för kardiovaskulära problem såsom hjärtsjukdomar och stroke.

Det finns två typer av kolesterol :

  • Lågdensitetslipoprotein (LDL), eller det så kallade ”dåliga” kolesterolet. En hög nivå av LDL är kopplad till en högre risk för hjärt-kärlsjukdom.
  • Högdensitetslipoprotein (HDL), eller den ”goda” typen av kolesterol. Högre nivåer av HDL är kopplade till en lägre risk för hjärtsjukdom.

Om du har för mycket LDL eller otillräckligt med HDL kan kolesterol förenas med andra ämnen och byggas upp inuti dina blodkärl, förtränga eller blockera artärer - ett tillstånd som kallas åderförkalkning - och orsaka problem] i hjärtat och blodkärlen.

Triglycerider är en annan viktig typ av lipid (fett) som finns i kroppen . I kombination med lågt HDL-kolesterol eller högt LDL-kolesterol ökar höga nivåer av triglycerider också risken för åderförkalkning - en föregångare till hjärtsjukdom och stroke.

Kolesterol och diabetes: hur hänger det ihop?

Vid typ 1-diabetes och oreglerade blodsockernivåer till följd av insulinbrist löper man en större risk för höga LDL-kolesterol- och triglyceridnivåer. Diabetes tenderar också att sänka ”goda” kolesterolnivåer. Detta ökar risken för kardiovaskulära problem.

Vid typ 2-diabetes kännetecknas den typiska blodfettsrubbningen av sänkta HDL-nivåer och förhöjda triglyceridnivårer.

Vid diabetes och blodfettsnivåer utanför gränsvärdena kan en läkare sätta diagnosen “diabetesdyslipidemi”.

Vad är diabetesdyslipidemi?

Diabetesdyslipidemi är ett tillstånd som kan öka risken för ateroskleros och förtida kranskärlssjukdom.

Vid åderförkalkning gör uppbyggnaden av fettavlagringar i dina blodkärl artärerna smalare och mindre flexibla – vilket ökar risken för hjärtinfarkt, stroke och perifer artärsjukdom.
 

Din risk för förhöjda  kolesterolnivåer

Flera faktorer kan försätta dig i riskzonen att utveckla högt kolesterol. Vissa av dem är genetiska (nedärvda); andra är förvärvade (livsstilsfaktorer).

Riskfaktorer för högt kolesterol inkluderar:

  • Att vara över 45 år gammal om du är man, eller över 55 år gammal om du är kvinna
  • Att ha en familjehistoria av förtida ateroskleros och hjärt-kärlsjukdom
  • Att ha högt blodtryck
  • Att ha diabetes
  • Rökning
  • Att ha låga HDL-kolesterolnivåer
  • Att äta allt för mycket mättade fetter och transfetter
  • Att inte vara fysiskt aktiv
  • Att vara överviktig eller ha sjuklig fetma 

Det är viktigt att du låter testa ditt kolesterol genom blodprov vid hälso- och sjukvården och att svaret blir bedömt av en läkare. Då kommer du känna till dina värden, kan påverka  ditt kolesterol vid behov och minska risken för hjärtproblem.

Att förebygga högt kolesterol när man har diabetes

Om du har diabetes kan du, bland annat genom att hålla dina blodsockernivåer i schack, bidra till att minska det dåliga kolesterolet och triglyceridnivåerna.

Du kan också göra många andra saker för att hålla dina lipider på hälsosamma nivåer och minska risken för hjärt-kärlsjukdom. Följande rekommendationer är lämpliga för att både förbättra dina kolesterolnivåer och hantera dyslipidemi, om du har fått den diagnosen.

Ät en hjärtvänlig kost

Forskning har visat att vissa livsmedelsval kan förbättra kolesterolnivåerna hos personer med diabetes.

  • Begränsa ditt totala fettintag. Fett bör inte utgöra mer än 20-35 % av ditt totala kaloriintag.
  • Minska ditt intag av mättade fetter och transfetter såsom]:
    • Förpackade snacks
    • Stekt mat
    • Sötsaker
    • Friterad mat
    • Rött kött
    • Processat kött såsom bacon och korv
    • Smör
    • Helmjölk
  • Ät övervägande ”hälsosamma” fetter - enkelomättade eller fleromättade fetter, såsom de som finns i:
    • Nötter och frön 
    • Växtbaserade oljor (såsom olivolja)
    • Avokado
    • Fet fisk såsom lax och makrill
  • Ät mer fibrer. Fiberrik mat inkluderar färska grönsaker, fullkorn, baljväxter och frukt som äts hel. Mat med mycket kostfiber kan minska risken för hjärtsjukdomar.

Livsstilsförändringar

lifestyle

Följande livsstilsförändringar kan förbättra lipidnivåerna hos personer med diabetes:

  • Gå ner i vikt (om din läkare råder dig att göra det). Även små viktminskningar kan förbättra dina blodsocker- och lipidnivåer. Om du både har sjuklig fetma och diabetes, kan medicinsk viktnedgång som t ex överviktskirurgi eller läkemedel hjälpa dig att gå ner i vikt.
  • Var mer fysiskt aktiv. Sikta på minst 150 minuter måttlig konditionsträning per vecka, eller minst 90 minuter kraftfull konditionsträning per vecka. Prova att gå snabbt i 30-60 minuter dagligen och lägg till mer aktivitet under dagen, som till exempel trädgårdsarbete eller hushållsarbete. Läs vår artikel om träning med diabetes.
  • Drick mindre eller ingen alkohol alls. Om du väljer att dricka alkohol, begränsa ditt intag till en drink för kvinnor och två drinkar för män per dag. Alkohol ökar ditt kaloriintag, så överväg att inte dricka alls om du vill gå ner i vikt. Dessutom, om ditt triglyceridvärde är högt, försök att begränsa ditt alkoholintag eftersom det kan höja ditt triglyceridvärde ytterligare.
  • Sluta röka. Rökning och vaping minskar HDL (goda) -kolesterolet. Att sluta röka kan bidra till att sänka LDL-kolesterolet och öka HDL-kolesterolnivåerna. Kom ihåg att det finns hjälp i form av rådgivningsprogram och nikotinersättningsmedel, som kan hjälpa dig att sluta.

Att få hjälp och stöd

Prata med en kostrådgivare såsom en dietist eller nutritionist som kan hjälpa dig in din strävan att uppnå dina vikt- och kostmål samt  hålla ditt kolesterol i schack.

En dietist är en värdefull medlem i ditt vårdteam. Dietisten kan hjälpa dig att utforma en individuell kostplan och stötta dig i att hålla fast vid den]. Dessutom kan dietisten hjälpa dig att gå ner i vikt, skapa en diet som fungerar för just dig och anpassa dina kostmål efter din fysiska aktivitetsplan och eventuell medicin du tar.

Att samarbeta med sitt vårdteam är oftast det bästa sättet att skapa en behandlingsplan och uppnå sina hälsomål. Kom ihåg att ditt vårdteam finns där för att stötta dig, så om det är något du behöver hjälp med eller behöver förtydliga, tveka inte att fråga.

Vikten av regelbundna hälsokontroller

Hur ofta du kontrollerar ditt kolesterol beror på flera faktorer, som till exempel din ålder och hur hög risk du löper för hjärt- och kärlsjukdom.

Generellt rekommenderas det att du mäter dina lipidnivåer ungefär en gång om året, eller oftare om du har specifika mål du behöver uppfylla.

Om du är yngre än 40 år:

  • Få dina nivåer mätta när du får din diabetesdiagnos
  • Om dina lipidnivåer ligger inom ett bra intervall kan du få dem testade vartannat till vart femte år

Kontrollerna bör omfatta totalkolesterol, HDL-kolesterol, triglycerider och LDL-kolesterol.

Behandling mot högt kolesterol

Om testerna visar att dina kolesterolnivåer är förhöjda, kommer din läkare eller ditt sjukvårdsteam sannolikt att rekommendera dig att börja göra de livsstilsförändringar som nämns ovan]. Dessa inkluderar:

  • Minska ditt kostintag av mättade fetter och kolesterol
  • Gå ner i vikt
  • Vara mer fysiskt aktiv
  • Sluta röka

Om livsstilsförändringar och näringsterapi inte fungerar – och beroende på just dina blodfettsnivåer och din individuella risk för hjärt-kärlsjukdom (som till exempel högt blodtryck, om du röker eller om du har en släkting med förtida kranskärlssjukdom) – kan din läkare ordinera lipidsänkande läkemedel såsom statiner för att förebygga hjärt- och kärlsjukdom .

Tala med din läkare eller sjukvårdspersonal om dina individuella kolesterolmål och det bästa sättet att uppnå dem.

Om din läkare ordinerar en medicinsk behandling kan du bli ombedd att ta om kolesterolproverna 4-12 veckor efter det att du påbörjar behandlingen, och sedan fortsätter att testa var 3-12:e månad efter läkarens bedömning.

Ofta rekommenderas medicinsk behandling tillsammans med livsstilsförändringar. Du kan till exempel uppmuntras att lägga till fler växtsteroler och omega-3-fettsyror i din kost eller att följa en medelhavsdiet.

Kolesterol och diabetes: viktiga fakta

Om du har diabetes är det viktigt att du får dina kolesterolvärden testade regelbundet .

Även om diabetes kan öka risken för förhöjda kolesterolnivåer, finns det många saker du kan göra för att hålla dina värden i schack och förebygga hjärt-kärlsjukdomar. Kom ihåg att du inte är ensam – ditt vårdteam finns där för att stötta dig, så tveka inte att be om hjälp på vägen mot ett friskt hjärta.

DIA.SE.592-01-FEB2024
 

Källor

  1. American Heart Association, What is cholesterol? Åtkomst 21/03/2023. Tillgänglig på: https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol
  2. American Heart Association, Cholesterol and Diabetes. Åtkomst 21/03/2023. Tillgänglig på: https://www.heart.org/en/health-topics/diabetes/diabetes-complications-and-risks/cholesterol-abnormalities--diabetes
  3. American Diabetes Association, Health Checks for People with Diabetes, Åtkomst 21/03/2023. Tillgänglig på: https://diabetes.org/diabetes/newly-diagnosed/health-checks-people-with-diabetes
  4. Schofield JD, Liu Y, Rao-Balakrishna P, Malik RA, Soran H. Diabetes Dyslipidemia. Diabetes Ther. 2016;7(2):203-219. doi:10.1007/s13300-016-0167-x. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4900977/
  5. Feingold KR. Dyslipidemia in Diabetes. [Uppdaterad 10 augusti 2020]. In: Feingold KR, Anawalt B, Blackman MR, et al., redaktörer. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000-. Tillgänglig på: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK305900/
  6. Ibrahim MA, Asuka E, Jialal I. Hypercholesterolemia. [Uppdaterad 24 oktober 2022]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Tillgänglig på: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459188/
  7. Buse JB, Ginsberg HN, Bakris GL, et al. Primary prevention of cardiovascular diseases i n people with diabetes mellitus: a scientific statement from the American Heart Association and the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2007;30(1 ): 162-172. doi:10.2337/dc07-9917. https://diabetesjournals.org/care/article/30/1/162/28217/Primary-Prevention-of-Cardiovas cular-Diseases-in
  8. American Diabetes Association, Go Heart-Healthy, åtkomst 22/03/2023. Tillgänglig på: https://diabetes.org/healthy-living/recipes-nutrition/meal-planning/go-heart-healthy
  9. Evert AB, Dennison M, Gardner CD, et al. Nutrition Therapy for Adults With Diabetes or Prediabetes: A Consensus Report. Diabetes Care. 2019;42(5):731-754. doi:10.2337/dci 19-0014. https://diabetesjournals.org/care/article/42/5/731/40480/Nutrition-Therapy-for-Adults-Wit h-Diabetes-or
  10. Eilander A, Harika RK, Zock PL. Intake and sources of dietary fatty acids in Europe: Are current population intakes of fats aligned with dietary recommendations? Eur J Lipid Sci Technol. 2015 sep;117(9):1370-1377. doi: 10.1002/ejlt.201400513. Epub 2015 19 augusti. PMID: 26877707; PMCID: PMC4736684. Åtkomst 12/06/2023. Tillgänglig på: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4736684/
  11. American Heart Association, Prevention and Treatment of High Cholesterol (Hyperlipidemia). Åtkomst 22/03/2023. Tillgänglig på: https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/prevention-and-treatment-of-high-chol esterol-hyperlipidemia
  12. Haffner SM; American Diabetes Association. Dyslipidemia management in adults with diabetes. Diabetes Care. 2004;27 Suppl 1:S68-S71. doi:10.2337/diacare.27.2007.s68. https://diabetesjournals.org/care/article/27/suppl 1/s68/24695/Dyslipidemia-Managemen t-in-Adults-With-Diabetes
  13. Diabetshandboken https://www.diabeteshandboken.se/
Show me:
All
Prenumerera på

Om Making Diabetes Easier

En kunskapsbank och mötesplats kring diabetes. Med fokus på sådant som gör vardagen, tillvaron och hela livet enklare och friare för dig som lever med diabetes.

Our mission?

#Makingdiabeteseasier

test
Icon
Icon
Icon