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Diabetes y cicatrización

Diabetes y cicatrización

Diabetes y cicatrización

Las personas que tienen diabetes deben prestar especial atención si se hacen heridas cutáneas, ya que estas suelen cicatrizar más despacio [1,2,3,4,5]. ¿Por qué ocurre esto? ¿Existe alguna recomendación para favorecer la cicatrización? Sigue leyendo para conocer la respuesta a estas preguntas.

Las fases de la cicatrización

La cicatrización es un proceso de reparación natural que el organismo pone en marcha de forma espontánea cuando se daña la piel [1,2,4].

El proceso de reparación de heridas cutáneas se divide en varias fases:

  • hemostasis (formación de una postilla de sangre coagulada que cubre la superficie de la herida para detener la hemorragia), que empieza inmediatamente después de sufrir la herida;
  • inflamación (se envían grandes cantidades de células defensivas para limpiar la herida y protegerla de la infección), que tiene lugar en cuanto se completa la primera fase;
  • regeneración / proliferación (formación de nuevos vasos sanguíneos y células cutáneas para regenerar tejido nuevo temporal), que empieza unos tres días después de sufrir la herida;
  • remodelación / maduración (formación de tejido cicatricial y mejora de su apariencia final), que suele comenzar unas 2-3 semanas después y a veces dura años, mientras la estructura cutánea se cierra gradualmente para recuperar su estado anterior a la herida en la máxima medida posible [1,2,3,5].

En cada uno de estos pasos intervienen muchas células y moléculas, que trabajan juntas para reparar la piel [2,3,4,5].

¿La diabetes puede afectar a la cicatrización?

La cicatrización es un proceso complejo que aún no se conoce del todo [1,2,5]. Sin embargo, muchos estudios clínicos y de laboratorio permiten saber mejor lo que puede tener un efecto negativo sobre las distintas fases de la reparación de heridas [2]. Se ha demostrado que la diabetes, en concreto, puede ralentizar la cicatrización [1,2,3,4,5].

Los estudios revelan que la hiperglucemia puede ocasionar daños a los vasos sanguíneos grandes y pequeños con el tiempo. Esto, a su vez, puede dar lugar a una disminución del flujo sanguíneo y, por tanto, un suministro de oxígeno insuficiente a la herida. Esto puede perjudicar la cicatrización, ya que la mayoría de las fases del proceso requieren grandes cantidades de oxígeno [1,2,3,4].

Las personas con diabetes pueden producir cantidades insuficientes de células y moléculas que favorecen la cicatrización y defienden el organismo contra las infecciones y pueden tener menor capacidad para generarlas de una manera normal [1,2,3,4,5].

Diabetes: cómo favorecer la cicatrización de heridas crónicas

Puesto que los estudios indican que el desequilibrio de la glucosa en sangre da lugar a una ralentización y una complicación de la cicatrización, te recomendamos que trates de controlar la diabetes lo mejor posible [3,5].

Muchos estudios también han revelado que existen diversas formas de favorecer la cicatrización de heridas cutáneas, como:

  • colocarse en posiciones de descanso para evitar presionar la herida;
  • tratar las infecciones con los antibióticos adecuados recetados por tu profesional sanitario;
  • dejarte cuidar por un miembro del personal de enfermería: limpieza quirúrgica (eliminación del tejido muerto e infectado) periódica de la herida o uso de vendas adecuadas [3,4,5].

En el día a día, también te recomendamos limitar en lo posible los factores que ralentizar el proceso de cicatrización. De hecho, algunos estudios han demostrado que el estrés y las afecciones asociadas (la ansiedad y la depresión), el consumo excesivo de alcohol y tabaco, y el déficit de determinados nutrientes (proteínas, lípidos, vitaminas A, C y E, y minerales, como el magnesio, el zinc, el hierro y el cobre) pueden obstaculizar la cicatrización y hacerte más proclive a las infecciones [2].

Fuentes

  1. U.A. Okonkwo and L.A. DiPietro. Diabetes and Wound Angiogenesis. Int. J. Mol. Sci. 2017, 18, 1419; doi:10.3390/ijms18071419.
  2. S.Guo and L.A. DiPietro. Factors affecting wound healing. J Dent Res 89(3):219-229, 2010. doi: 10.1177/0022034509359125.
  3. E.Tsourdi et al. Current aspects in the pathophysiology and treatment of chronic wounds in diabetes mellitus. Biomed Res Int, April 2013;2013:385641. doi: 10.1155/2013/385641
  4. H Brem and M. Tomic-Canic. Cellular and molecular basis of wound healing in diabetes. J. Clin. Invest. 117:1219–1222 (2007). doi: 10.1172/JCI32169.
  5. G.Han and R.Ceilley. Chronic Wound Healing: A Review of Current Management and Treatments. jan. 2017. Adv Ther (2017) 34:599–610. doi: 10.1007/s12325-017-0478-y.

¿Qué es Making Diabetes Easier?

Making Diabetes Easier es la marca común de toda la actividad de Diabetes del grupo Air Liquide Healthcare en Europa. Novalab es la marca que engloba la actividad de diabetes en España con la que queremos ayudar haciendo la diabetes más fácil.

 

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