A Sol quizá la conocéis por su nick en Instagram, @mismanojos.

Respecto a otros divulgadores sobre diabetes, tiene la particularidad de que está sacando a la luz una de las complicaciones más temidas por las personas con diabetes: la retinopatía diabética.

Hablamos con ella sobre este problema.

¿Cuándo comenzaste a notar los primeros síntomas o cambios en tu visión?

Fue hace casi 20 años, empecé con unos velos flotantes en los ojos (era hemorragia interna), pero pensé que al estar tan cansada en el trabajo me había afectado la vista.

En un ingreso hospitalario me hicieron un chequeo completo y me dijeron que tenía una retinopatía proliferativa muy severa en ambos ojos. Me tenían que poner un tratamiento urgente, si no, perdía la vista completamente.

¿Qué síntomas específicos has experimentado hasta ahora?

Desde que empecé con la retinopatía, en cuestión de una año y medio me hicieron una panfotocoagulación completa (láser), pasé por dos desprendimientos de retina y 5 operaciones en total, todo un desafío para no perder la vista completamente.

Actualmente tengo un 2% en visión de tubo en el ojo derecho, en el izquierdo no tengo nada, nada en la periferia.

¿Cómo ha afectado la retinopatía tu vida diaria, por ejemplo, al leer, conducir o trabajar?

Me ha costado mucho aprender a hacerlo todo de nuevo y acostumbrarme a no ver, como asearme, hacer la comida, saber que ropa me quiero poner, pero en la ONCE me ayudaron muchísimo, su sistema de rehabilitación es fantástico.

Dejé de conducir hace casi 20 años (aún recuerdo el último día que cogí el coche). Me llevé años sin poder leer, pero afortunadamente ahora hay más tecnología y con mi tablet, lupas y lector de texto en el móvil, puedo leer. Manejo muy bien mi poco resto visual y hago casi de todo. Feliz de haber podido volver a estudiar y a desenvolverme sola.

¿Qué medidas estás tomando para controlar mejor tus niveles de glucosa y proteger tu visión?

Cuido muchísimo el control de mi diabetes con las demás complicaciones que tengo, neuropatía periférica, gastroparesia, arteriosclerosis, etc. La alimentación, la medicación y la actividad física son cruciales para mi buen control. Intentando tener buena calidad de vida. Por supuesto hago terapia, todo esto sin controlar mis emociones no es posible. Como dice mi psicóloga, sin gestión emocional no hay diabetes controlada.

¿Qué emociones o preocupaciones has enfrentado al lidiar con esta complicación?

He pasado por todas las emociones posibles que se pueden tener. Cuando pierdes la vista hay que acostumbrarse a vivir de otra forma a la que venías haciendo durante 30 años y el duelo hay que pasarlo. Hay veces que es imposible no estar triste si piensas en el pasado, pero me gusta y me emociona más, pensar en el futuro y todas las cosas que quiero y me quedan por hacer.La terapia con un psicólogo especialista en diabetes y sus complicaciones es fundamental para poner tu mente en orden.

¿Qué consejo le darías a alguien con diabetes para prevenir o retrasar la retinopatía?

La educación diabetológica es el TRATAMIENTO. Saber gestionar la diabetes, es un trabajo complejo y duro, pero es importante saber cómo te afecta la alimentación, las emociones y tu vida diaria. En diabetes 2+2 no son 4 y tenemos que ajustarnos bien a los cambios. Revisar anualmente la vista con un oftalmólogo y controlar la glucemia sin dejar de disfrutar de la vida e intentar hacer todo lo que te propongas, porque con diabetes se puede hacer de todo, cuesta más pero se puede.

Show me:

Making Diabetes Easier os desea a todos una feliz Navidad y, en estas fechas tan señaladas, queremos poner en valor y agradecer a todos los que acompañan a las personas que viven con diabetes a través de esos pequeños actos de cuidado que hacen la vida a las personas con diabetes más fácil.

Aprovecha estas fiestas en las que nos juntamos con nuestros familiares, amigos y círculo cercano para agradecerles su acompañamiento y cuidados.

Cada pequeño gesto importa, y mucho.

#LosPequeñosGestos

A quienes alegran la vida de las personas con diabetes, sus pequeños gestos significan muchísimo.

¡Gracias por vuestro apoyo incondicional!

Show me:

La inteligencia artificial se define como la capacidad de un algoritmo informático para realizar tareas que emulan la inteligencia humana¹.

En los últimos años, hemos visto cómo la IA ha transformado diversos sectores, desde la banca y el transporte aéreo hasta la tecnología sanitaria. Las herramientas de seguimiento de la salud que ofrecen los teléfonos y relojes inteligentes, así como los bots conversacionales tales como ChatGPT, también han tomado el mundo por asalto¹.

Pero ¿cómo podemos aprovechar el poder de la IA para mejorar los resultados sanitarios de las personas con diabetes de tipo 1? En este artículo, intentamos responder a esta pregunta y explorar las funciones que pueden desempeñar las tecnologías de IA y los macrodatos en la predicción, prevención y control de la diabetes de tipo 1 y de tipo 2. 

 

Análisis de macrodatos e inteligencia artificial en la diabetes

Antes de entrar en cómo la IA puede ayudar a predecir y controlar la diabetes, tenemos que entender cuántos datos hay en circulación¹. 

El término «macrodatos» describe las ingentes cantidades de información a las que actualmente tenemos acceso en nuestro mundo altamente digitalizado y que podemos analizar con la ayuda de programas informáticos y algoritmos. 

Los macrodatos en relación con la diabetes proceden principalmente de las siguientes fuentes^{1, 3}:

• Historias clínicas electrónicas
• Datos comunicados por los pacientes (por ejemplo, información sobre los síntomas que las personas pueden facilitar rellenando cuestionarios)
• Resultados de laboratorio
• Datos registrados en casa (como los niveles de glucosa en sangre, la tensión arterial, el peso, la dieta y la actividad física)
• Datos de monitorización continua de glucosa (MCG) o datos de otros sensores portátiles
• Datos de herramientas de diagnóstico y detección a domicilio (como herramientas de prueba inteligentes o herramientas de análisis de sangre y orina a domicilio)
• Datos genómicos

El análisis de estos datos puede ayudar a los expertos a obtener información valiosa sobre las tendencias de la diabetes.1 Además, la información de los dispositivos con IA puede ayudar a las personas con diabetes a comprender y controlar mejor su enfermedad^{1, 2}.

La IA como base de la tecnología predictiva para la diabetes

La IA puede utilizarse para predecir diversos aspectos de la diabetes, desde el riesgo de que una persona desarrolle diabetes de tipo 1 o de tipo 2 hasta el riesgo de desarrollar complicaciones o episodios de glucosa alta o baja en sangre¹. Pero ¿de qué modo es esto posible?

Genética y algoritmos predictivos: el análisis de datos genéticos para predecir la diabetes

El aprendizaje automático, una de las ramas de la IA, puede utilizarse para analizar rápidamente datos genéticos de grandes conjuntos de poblaciones y crear modelos de predicción de riesgos mediante análisis estadísticos^{1, 2}.

La diabetes de tipo 1 y algunas formas de diabetes de tipo 2 tienen un fuerte componente genético^{2, 4}. Así pues, la IA puede predecir el riesgo de desarrollar diabetes de tipo 1, un subtipo específico de diabetes de tipo 2 o el riesgo de una persona de desarrollar complicaciones^{2, 4}.

IA que detecta la resistencia a la insulina

Algunos estudios han demostrado que los datos genéticos también pueden utilizarse para predecir si una persona desarrollará resistencia a la insulina o, incluso más adelante, diabetes de tipo 2^{5, 6}.

Otros estudios han desarrollado modelos de IA que predicen el riesgo de resistencia a la insulina de una persona en función de factores como los niveles de glucosa en sangre, el metabolismo, la función renal y hepática, los factores ambientales, los niveles de colesterol o triglicéridos, el peso o la tensión arterial⁶.

La IA en dispositivos para diabéticos

La aplicación de la inteligencia artificial a los sistemas de monitorización de la glucosa y administración de insulina mejora la precisión, aumenta el tiempo dentro de los límites para las personas con diabetes de tipo 1 e incluso puede ayudar a prevenir los episodios de hipoglucemia¹.

El uso de la IA para analizar datos sobre alimentación y actividad física puede propiciar cambios en los comportamientos, ayudando a las personas a elegir estilos de vida más saludables. Por ejemplo, algunas aplicaciones para teléfonos inteligentes utilizan el reconocimiento de imágenes de alimentos para detectar los macronutrientes de la comida a partir de una fotografía¹. Un conocimiento más profundo de su nutrición y actividad física puede ayudar a las personas con diabetes de tipo 1 o de tipo 2 a controlar mejor su enfermedad¹.

Medidor continuo de glucosa y tecnología de circuito cerrado

Los sensores portátiles que controlan los niveles de glucosa (como parte de la MCG) pueden ofrecer información en tiempo real sobre la trayectoria de la glucosa en sangre de una persona y sus tendencias futuras^{1, 3}.

Cuando se combinan con una bomba de insulina, estos potentes algoritmos crean un sistema de administración de insulina de circuito cerrado totalmente automatizado¹. Algunos sistemas de circuito cerrado son muy sofisticados y permiten una infusión de insulina continua totalmente automatizada, en la que las cantidades de insulina se calculan automáticamente en función de las necesidades del usuario¹. Este nivel de sofisticación les ha valido el título de «páncreas artificial»¹.

Predicción de hipoglucemias e hiperglucemias

Algunos modelos de IA pueden analizar y predecir cuándo una persona corre el riesgo de sufrir una hipoglucemia o una hiperglucemia basándose en sus lecturas anteriores de MCG y en las tendencias de sus niveles de glucosa en sangre^{1, 3}.

Además de las lecturas de glucosa en sangre, estos modelos se entrenan o «aprenden» a partir de una gran cantidad de datos relacionados con la hipoglucemia o la hiperglucemia^{1, 7}. Entre estos datos se incluyen las historias clínicas electrónicas, las lecturas de electrocardiograma (ECG) (actividad eléctrica del corazón), las lecturas de frecuencia cardiaca, la temperatura e incluso la respuesta galvánica de la piel^{1, 7}.

Otros modelos de IA también han utilizado la ingesta de carbohidratos, muestras de aliento, dosis de insulina y actividad cerebral⁷.

Cómo la IA puede ayudar a calcular las dosis de insulina

Cuando la IA se integra con un MCG y una bomba de insulina como parte de un sistema de circuito cerrado, no solo detecta el riesgo de hipoglucemia, sino que también puede prevenirla, aliviando algunas de las preocupaciones que conlleva convivir con la diabetes de tipo 1¹.

La dosificación y administración de insulina con IA también puede ayudar a las personas con diabetes de tipo 2¹. Las investigaciones han demostrado que la IA ayuda a los profesionales sanitarios a crear mejores recomendaciones de insulina para las personas con esta enfermedad¹.

Además, los nuevos enfoques en medicina personalizada sugieren que los datos genéticos pueden utilizarse para ayudar a proponer el mejor fármaco para una persona con diabetes de tipo 2^{1, 4}.

Show me:

La historia de la diabetes en España, como en muchos otros lugares, ha evolucionado significativamente desde sus primeros diagnósticos hasta los avances en su tratamiento y comprensión. Aquí tienes un recorrido histórico por los principales hitos de la diabetes en el país:

Primeros diagnósticos y tratamiento inicial (siglo XIX a principios del siglo XX)

• La diabetes fue descrita por primera vez en la medicina europea en el siglo XIX, cuando se empezó a identificar el exceso de azúcar en la orina como una de sus características. En España, como en otros países, esta enfermedad se consideraba rara y sin un tratamiento claro.
• Los médicos recomendaban cambios en la dieta y un estilo de vida más saludable, aunque con limitadas opciones terapéuticas. La diabetes era, en muchos casos, una enfermedad terminal debido a la falta de tratamientos efectivos.

Introducción de la insulina (1920s-1930s)

• Uno de los momentos cruciales para la diabetes en el mundo fue el descubrimiento de la insulina en 1921, por Frederick Banting y Charles Best, lo que permitió un tratamiento efectivo para la diabetes tipo 1.
• En España, la insulina se empezó a importar y usar a partir de los años 1920, y el tratamiento fue avanzando gracias al compromiso de hospitales y médicos. En esta época, las personas con diabetes tipo 1 empezaron a tener una esperanza de vida mucho mayor.

Desarrollo de instituciones y asociaciones (años 50-70)

• En la década de 1950, surgieron las primeras asociaciones de diabetes en España, como la Federación Española de Diabetes (FEDE). Estas organizaciones fueron clave para crear una red de apoyo para las personas con diabetes y sus familias, además de promover el conocimiento de la enfermedad.
• Durante este período también se avanzó en la investigación de las complicaciones de la diabetes, como problemas renales, cardiovasculares y de la vista, lo cual impulsó el desarrollo de tratamientos y métodos de monitoreo.

Control y prevención con el sistema de salud pública (años 80-90)

• Con la consolidación del sistema de salud pública en España, las personas con diabetes empezaron a recibir tratamiento regular y gratuito, incluyendo acceso a insulina y otros medicamentos esenciales.
• En la década de 1980, comenzaron a usarse los primeros glucómetros para el control de la glucosa en sangre en casa, mejorando la calidad de vida y el autocontrol de los pacientes. Estos avances también impulsaron la creación de programas de prevención y diagnóstico temprano, especialmente para la diabetes tipo 2.

Concienciación y mejora de tratamientos (2000-presente)

• Desde el 2000, la diabetes en España ha recibido una atención creciente debido al aumento en los casos de diabetes tipo 2, impulsados por factores como el sedentarismo y los cambios en la dieta.
• En los últimos años, han surgido campañas públicas de concienciación y programas educativos en colegios y centros de salud. Además, los avances en tecnología han permitido el uso de monitorización contínua de glucosa y bombas de insulina, facilitando un control más preciso de la enfermedad.
• Actualmente, las asociaciones como la FEDE siguen trabajando para garantizar el acceso a tratamientos, promover la investigación y mejorar la calidad de vida de las personas con diabetes en España. La diabetes sigue siendo una prioridad de salud pública en el país, con campañas dirigidas a la prevención y un diagnóstico precoz, especialmente enfocado en diabetes tipo 2.

Impacto de la investigación y tecnología (presente)

• En la actualidad, España es pionera en investigación de diabetes en Europa, participando en estudios clínicos y en la implementación de tecnología avanzada para la gestión de la diabetes. 
• Hoy en día, el sistema de salud en España permite a muchos pacientes acceder a tecnologías avanzadas como sensores de monitorización contínua de glucosa y bombas de insulina que mejoran su control diario.

Show me:

Desde Making Diabetes Easier queremos celebrar el Día Mundial de la Diabetes 2024 agradeciendo a todos los que acompañan a las personas que viven con diabetes haciéndoles más fácil y llevadero su día a día a través de esos pequeños gestos que tanto significan.

Sabemos que detrás de cada persona con diabetes hay alguien que le hace la vida un poco más fácil con pequeños gestos. Suele ser un familiar, un amigo, un profesional de la salud o alguien cercano que, con su apoyo, ilumina un momento o el día entero de las personas con diabetes.

Nos gustaría concienciar sobre los pequeños actos de cuidado que hacen más fácil vivir con diabetes. Cada pequeño gesto importa, y mucho.

#LosPequeñosGestos

Comparte tu agradecimiento a las personas que te apoyan y hacen más fácil tu vida con diabetes.

Publica tu historia y da las gracias a las personas que te ayudan a hacer el camino más fácil compartiendo el hashtag #LosPequeñosGestos y nombrando o etiquetando a esas personas.

A quienes alegran la vida de las personas con diabetes, sus pequeños gestos significan muchísimo.

¡Gracias por vuestro apoyo incondicional!

#LosPequeñosGestos

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Las asociaciones de diabetes desempeñan un papel crucial en el apoyo a personas con diabetes, sus familias, y la comunidad médica. Su trabajo se centra en áreas como la educación, el apoyo emocional, la investigación y la defensa de los derechos de quienes viven con esta condición. Algunas razones clave de su importancia son:

1. Educación y prevención

Las asociaciones ofrecen talleres, cursos, y materiales informativos para educar a la población sobre la diabetes, sus riesgos y cómo prevenirla. Esto es especialmente importante en diabetes tipo 2, ya que los factores de riesgo como la alimentación y el sedentarismo pueden reducirse con cambios en el estilo de vida.

2. Apoyo emocional y comunitario

Muchas personas con diabetes enfrentan desafíos emocionales como ansiedad, depresión y el estrés de manejar una condición crónica. Las asociaciones brindan redes de apoyo y espacios de encuentro donde las personas pueden compartir experiencias y apoyarse mutuamente, ayudando a reducir el aislamiento.

3. Acceso a tratamientos y recursos

A través de su labor de incidencia y defensa de derechos, muchas asociaciones luchan para que sus miembros tengan acceso a tratamientos, medicamentos, y dispositivos necesarios para el control de la diabetes. Esto incluye la insulinoterapia, monitorización de glucosa y atención médica especializada, aspectos que en algunos lugares pueden ser costosos o difíciles de obtener.

4. Investigación y avances científicos

Las asociaciones de diabetes recaudan fondos y colaboran con investigadores para impulsar estudios sobre las causas, prevención, y tratamientos de la diabetes. Este trabajo es clave para avanzar hacia tratamientos más efectivos y potencialmente encontrar una cura en el futuro.

5. Concienciación pública y eliminación del estigma

Al promover campañas de concienciación, las asociaciones ayudan a reducir el estigma que pueden enfrentar las personas con diabetes, aclarando mitos y promoviendo una mayor comprensión de la enfermedad en la sociedad.

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El tratamiento con insulina puede provocar aumento de peso en las personas con diabetes de tipo 1 ^{1, 2}. No obstante, es posible para algunas personas no verse afectadas y hay medidas que se pueden tomar para prevenir el aumento de peso ^{1, 3}.

En esta guía, aportamos la explicación científica en la que se basa por qué el tratamiento con insulina puede provocar aumento de peso y acumulación de grasa y qué puedes hacer para mantener a raya los kilos de más si convives con la diabetes de tipo 1.

Mecanismo científico de la insulina: relación entre la insulina y el aumento de peso

La insulina es la hormona que ayuda a que los niveles de glucosa en sangre no suban demasiado después de una comida.^4,5 La producen unas células del páncreas llamadas células beta ⁴.

Cuando comes, tu cuerpo descompone los nutrientes de los alimentos y los convierte en glucosa. A continuación, libera la glucosa en el torrente sanguíneo para que las células puedan utilizarla como energía ^4,5.

La insulina evita que se produzcan picos de glucosa en sangre, ya que la desvía del torrente sanguíneo a otras partes del cuerpo, tales como ⁵:

• El hígado
• Los músculos
• El tejido adiposo, también conocido como grasa

Por tanto, la insulina es esencial para el metabolismo y el consumo de energía ⁵.

Insulina y grasa abdominal: cómo contribuye la insulina a acumular grasa en personas sin diabetes

La insulina ayuda al organismo a ahorrar energía para utilizarla más tarde y, cuando hay un exceso de glucosa (por ejemplo, cuando se han ingerido demasiados carbohidratos), la insulina indica al organismo que la almacene en forma de grasa ^3,5.

La insulina también puede provocar sensación de hambre al estimular los centros del apetito en el cerebro ^1,5.

Aumento de peso en la diabetes: por qué puedes estar ganando peso mientras recibes insulina

Si tienes diabetes de tipo 1, tendrás que recibir tratamiento con insulina mediante inyecciones, una pluma de insulina o una bomba de insulina ⁴.

El tratamiento con insulina puede hacer que aumentes de peso mediante los mecanismos arriba explicados. Sin embargo, los efectos pueden verse acentuados, ya que la insulina administrada se desplaza por el organismo de forma diferente a la insulina que el cuerpo crea de forma natural ^1,2. La hormona segregada de forma natural pasa primero por el hígado, pero la insulina inyectada se desplaza por todo el cuerpo, afectando a los músculos y al tejido adiposo ^1,2.

Además, al consumirse como tratamiento, puede llegar más insulina al cerebro, estimulando tus centros del apetito y enviándote la señal de que comas más ¹.

Además, la insulina ayuda a almacenar el exceso de glucosa en forma de grasa, por lo que, si comes más carbohidratos para igualar tu ingesta de insulina, puedes desarrollar más grasa como consecuencia de tu tratamiento ^3,5.

Por último, si tienes que tratarte a menudo la hipoglucemia (bajada de glucosa en sangre) comiendo más carbohidratos, puede que esto te lleve a ganar peso ³.

Independientemente del mecanismo a través del cual la insulina pueda hacer que aumentes de peso, la buena noticia es que los efectos pueden ser pequeños, siempre que mantengas un estilo de vida activo y sigas una dieta equilibrada ³.

 

Cómo mantener un peso saludable mientras se recibe insulina

Mantener un peso saludable mientras recibes insulina es posible y está en tu mano ³. Asegúrate de mantener un estilo de vida activo, de comer bien y de tener en cuenta estos consejos ³:

Diabetes y peso: consume la cantidad correcta de insulina

Recibir demasiada insulina puede provocar episodios de hipoglucemia. Esto, a su vez, puede llevarte a tomar más tratamientos para la hipoglucemia, que son muy densos en energía y pueden provocar un aumento de peso ³.

Piensa en reducir tus raciones para mantener un peso saludable

En lugar de suprimir tus alimentos favoritos, considera la posibilidad de reducir las raciones. Reducir gradualmente el tamaño de las comidas puede ayudarte mucho a perder peso o a mantenerlo ³.

Por el contrario, comer solo un poco de más cada vez puede sumar rápidamente ³. Para mantener a raya los kilos de más, no es necesario que elimines por completo tus alimentos favoritos, pero sí que tengas en cuenta el tamaño de las raciones ³.

Sigue una dieta adecuada para la diabetes

Seguir una dieta equilibrada es más eficaz y sostenible que suprimir por completo los alimentos ricos en calorías ³. Aunque naturalmente alimentos como los postres pueden contener muchas calorías, puedes consumirlos con moderación ³. Asegúrate de que tu dieta sea equilibrada, con abundante fruta y verdura, fuentes de proteínas saludables y cereales integrales ⁶.

Ten en cuenta que cada persona es diferente, por lo que la dieta que mejor se adapte a ti dependerá de varios factores, como tu edad, tu nivel de actividad y tu peso ³.

Comenta con tu nutricionista o tu equipo sanitario una dieta individualizada que se adapte a tus necesidades.

Diabetes de tipo 1 y ejercicio: practícalo con sensatez

Contrariamente a la creencia popular, el cardio no es el único tipo de ejercicio que ayuda a perder peso ³. Incorporar pesas u otras formas de entrenamiento de resistencia a tu entrenamiento puede ayudarte a desarrollar músculo, aumentando el número de calorías que se queman en reposo ³.

A la hora de escoger tu entrenamiento, ten en cuenta otro consejo útil: elige una actividad que te guste, porque eso te ayudará a mantenerla a largo plazo ³. Encontrarás más información en nuestro artículo de consejos para el ejercicio.

Mantén un estilo de vida más activo para evitar el aumento de peso en la diabetes

Por último, incorporar más movimiento a tu actividad diaria puede sumar y aumentar el número de calorías quemadas cada día ³.

 

¿Es posible evitar el aumento de peso con la insulina?

El aumento de peso en personas que padecen diabetes de tipo 1 debido al tratamiento con insulina es muy frecuente ². Sin embargo, ciertas investigaciones sugieren que no todo el mundo se ve afectado ².

Los mecanismos del aumento de peso entre las personas con diabetes de tipo 1 son complejos: el tratamiento con insulina es solamente uno de los factores que pueden hacer que ganes peso ^{2, 3}. Aunque seguirás teniendo que recibir insulina como parte de tu tratamiento, tienes el control sobre otros factores que pueden ayudarte a mantener un peso saludable, tales como la dieta y el ejercicio ^{2, 3}.

Habla con tu equipo sanitario si tienes alguna duda o inquietud sobre el aumento de peso debido al tratamiento o si necesitas orientación en cuanto al control del peso ³.

Show me:

La diabetes no ha frenado, ni mucho menos, a José Flores. Este piloto extremeño de raids y enduro ha sido ya dos veces campeón de europa de las BajasTT, en 2020 y 2022.
Recién llegado de un raid por Marruecos, hablamos con él sobre la mezcla de diabetes y motor.

¿Cómo fue tu debut con la diabetes?

Sobre mí debut con la diabetes yo no tengo recuerdos porque debuté con 13 meses. Solo tengo algunas anécdotas que me han contado mis padres como por ejemplo que empecé a dar mis primeros pasos estando ingresado en el hospital y que me recorría los pasillos con las enfermeras de la mano o a gatas.

¿Qué precauciones tomas antes o durante una carrera?

Las precauciones son las mismas que cualquier otro piloto antes de alguna carrera importante (cuidarse de resfriados y enfermedades que puedan perjudicar la carrera, cuidar la alimentación y físico, y hacer una checklist para que no se nos olvide nada para llevar a la carrera) En lo último es donde está la diferencia con otros pilotos que yo, además de todo lo necesario para correr y reparar la moto, necesito revisar también que no sé olvide nada de todo lo relacionado con la diabetes (Insulina, glucómetro y tiras, catéter reservorios y sensores de sobra, pinchadores para cambiar catéter y sensor si hiciera falta, adhesivos de sobra también porque soy muy propenso a qué se me despegue tanto sensor como catéter, y unos polvos azucarados para mezclar con agua en el camelbag para evitar así bajadas mientras estoy en carrera).

A veces tomas parte en carreras con climatología complicada, con mucho frío o calor. ¿Cómo cuidas de tus suministros para la diabetes en estas condiciones?

Para cuidar la insulina con la climatología llevamos una nevera que se enchufa al mechero del furgón o a cualquier enchufe que tengamos. A su vez intento recargar la insulina de la bomba cada día lo necesario para evitar que se pueda estropear de un día para otro.

Durante mucho tiempo se pensaba que la diabetes y el deporte no iban de la mano. ¿Aún se sorprenden otros pilotos cuando conocen tu condición?

En las carreras se extrañan algunas veces cuando me ven sacarme la bomba de insulina de la ropa interior porque muchos de ellos no saben que es eso que sale con un cable del interior de las protecciones, muchas veces se piensan que voy escuchando música y se ríen y preguntan.

¿Cómo ha cambiado tu relación con la diabetes los avances tecnológicos como bomba y sensor?

Los avances con bomba y sensor la verdad que me han ayudado mucho a mantenerme en buen rango de glucosa y así evitar bajadas que te dejan fuera de juego o estar demasiado alto que al final te produce que bebas mucha agua y que tengas la necesidad de parar a orinar en momentos cronometrados que te hacen perder tiempo y posiciones.

Controlar la diabetes requiere de tesón, disciplina... ¿crees que ha influido eso también en otros aspectos de tu vida, como precisamente el pilotaje?

Una buena disciplina siempre es importante pero muchas veces me ayuda más el conocerme y controlar mis sentimientos y emociones diferenciando a que se debe cada sensación que tienes en el cuerpo ya que cuando estás en carrera tienes muchas sensaciones distintas y hay que saber diferenciar a qué se debe cada una de ellas para saber controlarte y poder estar lo más cerca del 100% que puedas estar.
 

Show me:

La hipoglucemia se produce cuando el nivel de glucosa en sangre es demasiado bajo. Un episodio hipoglucémico, también denominado hipoglucemia, se produce cuando la glucosa en sangre desciende por debajo de 70 mg/dL ^1,2.

La hipoglucemia puede producirse por muchos motivos, pero suele afectar más a los diabéticos como consecuencia del tratamiento con insulina y de la medicación para la diabetes ².

Aunque la hipoglucemia puede ser grave, también suele ser fácil de tratar ³.

En esta guía repasamos los síntomas, las causas y el tratamiento de la hipoglucemia. Si convives con la diabetes, saber a qué señales debes prestar atención y cómo controlar una hipoglucemia puede ayudarte a mantener estable tu glucosa en sangre y a minimizar las preocupaciones.

Causas de la hipoglucemia

Algunos de los factores que pueden provocar un episodio de hipoglucemia son ^4,5:

Bajada de azúcar por tratamiento con insulina

La insulina reduce la glucosa en sangre.4 En el caso de la diabetes de tipo 1, administrarse demasiada insulina o hacerlo sin la cantidad adecuada de alimentos puede provocar hipoglucemias ⁵. 

Hipoglucemia causada por la medicación para la diabetes

Algunos medicamentos para la diabetes de tipo 2, como las sulfonilureas, pueden provocar hipoglucemias ⁴. Por el contrario, otros fármacos, como la metformina, pueden reducir el riesgo de hipoglucemias ⁵.

Ayuno, saltarse comidas o no saber cómo comer con diabetes

Comer demasiado poco puede provocar una hipoglucemia, por lo que ayunar o saltarte las comidas puede aumentar tu riesgo ⁴.

Consulta nuestra guía sobre diabetes y Ramadán para aprender a controlar tu glucosa en sangre durante el ayuno. 

Demasiada actividad física, sobre todo con diabetes

Practicar un ejercicio demasiado intenso sin comer o sin comer lo suficiente puede provocar un descenso del nivel de glucosa en sangre ⁴. Esto se debe a que el organismo utiliza glucosa como combustible para el ejercicio ⁵. Además, el ejercicio aumenta la sensibilidad a la insulina ⁵. 

Encontrarás más información en nuestro artículo sobre cómo hacer ejercicio con diabetes.

Control de la hipoglucemia: ¿se puede beber mucho alcohol?

Beber demasiado hace que el organismo libere y produzca menos glucosa, lo que aumenta el riesgo de hipoglucemia ⁵. 

Tener diabetes no significa que no se pueda beber alcohol, pero es importante saber cómo limitar los riesgos. 

Síntomas de la hipoglucemia: ¿cómo identificarla?

Los signos de hipoglucemia pueden variar de una persona a otra, pero los siguientes síntomas pueden indicar una hipoglucemia ^{1, 5}:

• Sudoración  
• Temblores
• Mareos
• Palpitaciones 
• Mucha sensación de hambre
• Sensación de ansiedad
• Sensación de hormigueo en los labios
• Confusión 
• Somnolencia
• Visión borrosa
• Problemas para hablar
• Falta de coordinación 
• Cambios extraños en el comportamiento (por ejemplo, irritabilidad)

La hipoglucemia puede tratarse fácil y rápidamente. Sin embargo, si no se trata, puede agravarse y tener graves consecuencias. Las hipoglucemias graves pueden provocar ^{2, 5}:

• Desmayo
• Convulsiones
• Coma 
• Muerte, si no se llega a tratar

Insensibilidad a la hipoglucemia

La hipoglucemia no siempre provoca síntomas ². De hecho, algunas personas no son capaces de percibir la aparición de una hipoglucemia ³. Esta alteración se denomina insensibilidad a la hipoglucemia ³.

Los siguientes factores de riesgo aumentan las probabilidades de desarrollar insensibilidad a la hipoglucemia ⁵.

• Antecedentes de hipoglucemia grave
• Tener objetivos glucémicos muy estrictos
• Haber padecido diabetes durante mucho tiempo
• Beber demasiado alcohol
• Practicar demasiado ejercicio
• Padecer otras afecciones, como insuficiencia renal o síndrome séptico

Prevenir de partida las hipoglucemias es una buena forma de evitar el desarrollo de la insensibilidad a la hipoglucemia ⁵. Recibir una formación completa sobre la diabetes y medir con frecuencia la glucosa en sangre también puede ayudarte a evitar esta afección ^{3, 5}.

Por último, puede que te resulten útiles las tecnologías de control de la diabetes, como los sistemas de monitorización continua de glucosa (MCG) o los medidores inmediatos de glucosa ³.

Si te preocupa la insensibilidad a la hipoglucemia o crees que es posible que la tengas, habla con el equipo que trata tu diabetes ³.

Control de la hipoglucemia

Si sospechas que tienes una hipoglucemia, primero debes comprobar tus niveles de glucosa en sangre para confirmarlo ³. Hazlo siempre mediante un pinchazo en el dedo (aunque utilices un MCG), ya que así es más preciso ³.

Si tu glucosa en sangre está por debajo del umbral de la hipoglucemia, toma un alimento rico en carbohidratos que te ayude a restablecer tus niveles de glucosa ³.

Tratamiento de la hipoglucemia

Como norma general, debes tomar unos 15 g de carbohidratos, esperar entre 10 y 15 minutos a que los carbohidratos hagan efecto y volver a medirte la glucosa en sangre para ver si vuelve a estar dentro de los límites ^2,3.

Algunos ejemplos de 15 g de carbohidratos de acción rápida son ³:

• 3 gominolas
• 5 comprimidos de glucosa
• 150 mL de una bebida dulce, como zumo de naranja

Vuelve a comprobar tus niveles de glucosa en sangre y repite los pasos anteriores si siguen fuera de los límites.3 En promedio, cada una de las dosis anteriores aumenta tu glucosa en sangre en unos 54 mg/dL ³.

Dependiendo de lo baja que haya estado tu glucosa en sangre o de la causa de la hipoglucemia, es posible que también necesites tomar un aperitivo o una pequeña comida para asegurarte de que la hipoglucemia no se repite ³.

Si utilizas una bomba de insulina, es posible que tengas que desconectarla o cambiar sus ajustes mientras tratas tu hipoglucemia ³. Habla con tu equipo sanitario sobre cómo hacerlo si no lo has hecho antes ³.

Consulta nuestro artículo sobre cómo tratar la hipoglucemia con una bomba de insulina para obtener más información. 

Tratamiento de hipoglucemia: cómo tratar las hipoglucemias graves

En caso de hipoglucemia grave, es posible que ya no puedas valerte por tus propios medios, por lo que necesitarás la ayuda de un amigo, un familiar o un compañero ^{2, 3}. Si no hay nadie cerca, es posible que tengas que llamar a los servicios médicos de urgencia locales ^{2, 3}.

Las hipoglucemias graves se tratan con una sustancia llamada glucagón, que libera glucosa del hígado ^{3, 4}.

Prevención de la hipoglucemia

La mejor forma de «gestionar» la hipoglucemia es prevenirla en la medida de lo posible. Para evitar episodios de hipoglucemia, asegúrate de ²:

• Medir tu glucosa en sangre con frecuencia
• Llevar siempre contigo una fuente de carbohidratos de acción rápida
• Seguir una dieta equilibrada con horarios regulares (idealmente)
• Evitar comer en exceso para prevenir las hipoglucemias

Si sigues experimentando hipoglucemias a pesar de hacer todo lo posible por prevenirlas, habla con tu equipo sanitario ². Es posible que tu profesional sanitario tenga que ajustar tu dosis de insulina o establecer para ti objetivos glucémicos más realistas ².

Control de la hipoglucemia: la última palabra

La hipoglucemia es una afección que se produce cuando bajan demasiado los niveles de glucosa en sangre ^{1, 3}.

Los síntomas incluyen, entre otros, sudoración, temblores, mareos, palpitaciones, hambre, ansiedad y visión borrosa ^{1, 3}.

Aunque la hipoglucemia es una afección potencialmente grave, también es bastante fácil de tratar y prevenir ³. Llevar siempre una fuente de carbohidratos a mano y controlar con frecuencia la glucosa en sangre son solo algunas de las cosas que puedes hacer para prevenir las hipoglucemias.

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Si a tu hijo o hija le acaban de diagnosticar diabetes infantil, tendrás interés en saber qué puedes hacer para ayudarle a controlar su enfermedad, favorecer su crecimiento y garantizarle una vida feliz y plena. 

Esta guía cubre los aspectos clave que hay que conocer sobre el control de la diabetes en los niños, especialmente los síntomas de la enfermedad, y cómo prevenir complicaciones, cómo gestionar la vida escolar, qué medicamentos se deben administrar y si hay que aplicar algún cambio al estilo de vida.

Qué esperar si tu hijo o hija tiene diabetes de tipo 1

La diabetes de tipo 1 puede afectar a los niños de forma muy particular ³. Por ejemplo, el metabolismo del niño puede verse rápidamente afectado, por lo que el diagnóstico y el tratamiento tempranos son fundamentales ^{1, 2}. Si no se trata, las posibles complicaciones de la diabetes de tipo 1 pueden interferir en el aprendizaje del niño y perjudicar su procesamiento de la información ².

Convivir con la diabetes de tipo 1 durante la adolescencia puede hacer que una época ya de por sí delicada sea aún más difícil desde el punto de vista emocional y psicológico ². 

Los padres, el personal escolar y los profesionales sanitarios deben colaborar para ayudar a los jóvenes a superar estos retos ². Con el apoyo adecuado a lo largo de todas las etapas de su desarrollo, tu hijo aprenderá gradualmente a controlar con éxito su enfermedad por sí mismo, progresando hacia una vida autónoma y minimizando el riesgo de complicaciones ¹.

Aprender a controlar la diabetes de tipo 1 en los niños puede resultar desalentador al principio, pero el equipo sanitario de tu hijo te brindará su apoyo. Te ayudarán a establecer planes de cuidados en casa y en el colegio que cubran los aspectos clave del control de la diabetes de tu hijo ^1, 2.

Al enseñar a tu hijo a controlar su enfermedad, le ayudarás a ganar en independencia a medida que crezca y a mejorar su calidad de vida ^1, 3.

Síntomas de la diabetes infantil de tipo 1 

En los niños con diabetes de tipo 1, los niveles de glucosa en sangre son demasiado elevados ¹. Esto puede provocar los siguientes síntomas ³: 

• Sensación de sed constante
• Orinar muy a menudo (sobre todo por la noche) o mojar la cama
• Pérdida de peso

Los niños con diabetes de tipo 1 también pueden experimentar ³:

• Falta de aliento 
• Dolor de barriga o vómitos
• Malestar general

Para prevenir estos síntomas y otras complicaciones, los niños con diabetes de tipo 1 deben recibir su diagnóstico e iniciar el tratamiento lo antes posible ³. Es probable que el tratamiento consista en ³:

• Medición frecuente de glucosa en sangre
• Tratamiento con insulina
• Aprender a controlar la enfermedad mediante cambios en el estilo de vida

Aunque, como madre o padre, puede que te angustie que a tu hijo le diagnostiquen diabetes, con el tratamiento, la medición de glucosa en sangre y el apoyo adecuados, podrá llevar una vida activa y plena.

Terapia con insulina para la diabetes en la infancia

Los niños suelen iniciar un tratamiento diario con insulina en cuanto se les diagnostica la diabetes ^1,2. Este tratamiento puede consistir en una combinación de ^1,3: 

• Insulina de liberación y acción rápida, que tu hijo recibirá antes de las comidas
• Insulina de liberación prolongada y acción lenta, que se administra una sola vez al día y se libera lentamente a lo largo de 24 horas

El equipo médico de tu hijo te indicará cómo calcular cada dosis en función de los niveles de glucosa en sangre de tu hijo y de su estilo de vida ^1,3.

La insulina que necesita tu hijo puede administrarse utilizando una pluma de insulina o una bomba de insulina, dependiendo de cuál sea más práctica y se adapte mejor a tu hijo ^2,3. Por ejemplo, el tratamiento con bomba de insulina puede ser más adecuado para bebés y niños en edad preescolar, así como para niños que tienen miedo a las agujas ².

Si quieres obtener más información sobre este tema, lee nuestro artículo dedicado a las bombas de insulina para niños. 

Dieta para la diabetes infantil de tipo 1

Además del tratamiento con insulina, los niños diabéticos deben seguir una dieta equilibrada que les ayude a controlar su enfermedad.1 Aunque no existe una «dieta especial» para los niños diabéticos, sus comidas deben ser regulares, variadas y equilibradas ^1, 3.

Una dieta adecuada debe incluir ^1, 2:

• Fruta 
• Verduras 
• Legumbres 
• Cereales integrales
• Productos lácteos
• Grasas saturadas limitadas

Aunque tu hijo puede seguir disfrutando de algunos alimentos precocinados (¡con moderación!), hay ciertos alimentos que es necesario limitar, en particular los ultraprocesados. Algunos ejemplos son las bebidas azucaradas, el chocolate, los nuggets de pollo, las patatas fritas y los cereales azucarados para el desayuno ⁵.

Tu hijo necesita raciones de comida de buen tamaño para crecer y convertirse en un adulto sano; sin embargo, el exceso de calorías puede provocar un aumento de peso y el control del peso es importante en la diabetes ¹.

Tanto los niños como los padres deben prestar especial atención a los carbohidratos ^1, 3. Encontrarás más información en nuestro artículo dedicado al recuento de carbohidratos.

Diabetes en el entorno escolar: cómo sobrellevarla

Además de informar al personal escolar, a los profesores y al personal de enfermería sobre la diabetes de tu hijo, puede ser útil informar a los compañeros de clase y a sus padres ^1, 3. Dado que tu hijo tendrá que someterse a medición frecuente de glucosa en sangre mientras esté en la escuela, el personal debe estar al tanto para poder adaptarse adecuadamente ^1, 3. Es conveniente que todas las personas del entorno escolar estén informadas, para que puedan ayudar en caso de emergencia ¹.

El personal de la escuela y los profesores se adaptarán a las necesidades de tu hijo de las siguientes maneras ⁶:

• Ayudando a controlar los niveles de glucosa en sangre
• Supervisando o apoyando en la administración de insulina
• Reconociendo los signos de alerta de hipoglucemia y proporcionando acceso al tratamiento cuando sea necesario
• Poniéndose de acuerdo contigo para los aperitivos y supervisando durante el almuerzo si fuera necesario
• Supervisando las actividades físicas 

El personal escolar también puede ayudar a los niños diabéticos con sus dosis de insulina, dependiendo de su edad y nivel de independencia ^1, 3.

Estilo de vida en la diabetes infantil

Para prevenir posibles complicaciones, como un nivel bajo de glucosa en sangre, tu hijo necesitará ayuda para ^1, 2:

• Ajustar su dosis de insulina
• Aumentar la ingesta de carbohidratos 
• Medir la glucosa en sangre antes, durante y después del ejercicio

El deporte y otras formas de ejercicio son esenciales, ya que ayudan a los niños a mantenerse sanos y mejoran su bienestar a largo plazo.1 Así pues, además de controlar su dieta, los niños con diabetes de tipo 1 deben practicar actividad física con regularidad ^1, 3.

Como madre o padre, puedes enseñar a tu hijo a divertirse sin dejar de cuidar su salud. Por ejemplo, aprenderá que puede asistir a las fiestas de cumpleaños de sus amigos del colegio y disfrutar con moderación de los dulces y la tarta ^1, 4.

Como madre o padre, también puedes experimentar mayores niveles de estrés y angustiarte por el bienestar de tu hijo cuando sale con sus amigos ^1, 3. Recuerda que el equipo asistencial de tu hijo puede ayudarte a gestionar el impacto psicológico de tener un hijo con diabetes, así que no dudes en pedir su apoyo ^1, 2.

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